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肘關(guān)節(jié)脫位的癥狀

祝由網(wǎng) 2023-11-18 11:23:39

肘關(guān)節(jié)脫位占全身關(guān)節(jié)脫位之首

，多見(jiàn)于青壯年
，當(dāng)?shù)箷r(shí)，上肢外展
，手掌著地，傳達(dá)暴力可致肘關(guān)節(jié)后脫位
。脫位的橈
、尺骨上端可同時(shí)發(fā)生橈側(cè)或尺側(cè)移位，也可合并骨折或尺神經(jīng)損傷
。肘關(guān)節(jié)脫位在關(guān)節(jié)脫位中
，肘關(guān)節(jié)占首位
，根據(jù)脫位情況不同
，可分為前脫位、后脫位與側(cè)方脫位
，其中后脫位最為常見(jiàn)
。　

肘關(guān)節(jié)脫位的癥狀：

一

、脫位的特殊表現(xiàn)肘部明顯畸形
，肘部腫脹，疼痛
，活動(dòng)障礙。肘窩部飽滿
，前臂外觀變短
，尺骨鷹嘴后突，肘后部空虛和凹陷
。后脫位時(shí)
，肘關(guān)節(jié)彈性固定于150°左右半伸位，呈靴狀畸形
。關(guān)節(jié)彈性固定于120～140度，只有微小的被動(dòng)活動(dòng)度
。肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變
，在正常情況下肘伸直位時(shí)，尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)
、外上髁三點(diǎn)呈一直線
；屈肘時(shí)則呈一等腰三角形。脫位時(shí)上述關(guān)系被破壞
，肱骨髁上骨折時(shí)三角關(guān)系保持正常
，此征是鑒別二者的要點(diǎn)。

二

、肘關(guān)節(jié)脫位的合并癥后脫位有時(shí)合并尺神經(jīng)傷及其它神經(jīng)傷
、尺骨喙突骨折
，前脫位時(shí)多伴有尺骨鷹嘴骨折等。肘關(guān)節(jié)周徑增粗
，肘前可及肱骨下端
，肘后可模到高聳之尺骨鷹咀，肘后三角骨性標(biāo)志失去正常關(guān)系
。

三、X線檢查肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片可顯示脫位類型

、合并骨折情況
，并與髁上骨折相區(qū)別。

四

、合并側(cè)方脫位可呈現(xiàn)肘內(nèi)翻或肘外翻畸形
。

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