急性腰扭傷的治療措施(腰扭了，怎么辦？)

急性腰扭傷的治療措施

腰部受傷時，病人自覺腰部突然“磣裂”或“閃裂”感覺，馬上感到腰部無力支撐，因此，病人坐下去，無力起身，需人扶持，另外轉(zhuǎn)身、彎腰拾物，痛苦倍增。

腰部扭傷病人，肉眼可見腰肌腫起，同時肌肉出現(xiàn)觸痛，甚至腰肌呈索條狀強直，檢查腰肌損傷，讓病人坐著，醫(yī)生以手按著上股，令病人出力把腿抬起，腰肌損傷的人，抬腿便痛。

手法治療腰部扭傷，首先應(yīng)舒筋活絡(luò)，點按有關(guān)穴位，如腎俞、陽關(guān)、委中，手法以接、推、滾、揉為主，當(dāng)肌肉松弛后，令病人側(cè)臥，先搖動腰部，再側(cè)搬按。病人經(jīng)過治療，腰部即覺松弛，審病人受傷程度，配合內(nèi)服中藥，或者外敷，一般腰部扭傷一個療程可愈。

如果郊野旅行，又逢腰部扭傷，臨急間找不到醫(yī)生，在此情況下，應(yīng)讓病人絕對臥下休息，若旅行帶有小型冰箱，可取出冰塊，用布包著，敷于腰部患處，以減少扭傷引起皮下出血，同時冰敷亦有止痛作用。

休息是最基本且有效的治療，在木板床上加1個10厘米厚的棉墊，保持自由體位，以不痛或疼痛減輕為宜，臥床一般應(yīng)堅持3-7日左右，保證損傷組織充分修復(fù)，以免遺留慢性腰痛。腰扭傷24小時后可行患部熱敷。有條件者進行理療。

1、疼痛嚴(yán)重者可服用強痛定片一次2片或肌注強痛定、呢替啶(杜冷丁)等止痛藥。一般連續(xù)使用不超過3次?！?

2、口服阿司匹林一次0.5-l克，一日3次；對乙酰氨基酚一次500毫克，一日3次；消炎痛一次25-50毫克，一日3次；伸筋丹一次5粒，一日3次。用于止痛鎮(zhèn)靜，晚上可加服2片地西泮(安定)。

3、還可選用跌打丸、七厘散、小活絡(luò)丸、大活絡(luò)丸等服用。

4、局部還可貼傷濕止痛膏、奇正貼膏，701跌打鎮(zhèn)痛膏或外敷正紅花油、風(fēng)濕油等。

腰扭了，怎么辦？

前幾天，一位朋友突然問我，睡覺把腰扭了，腰特別疼怎么辦？我當(dāng)時有點納悶，這睡覺是怎么把腰睡扭到的，后來他說，由于換了一個新枕頭，比原來枕頭要稍高點，睡覺時可能腰沒能很好的貼合床墊，然后不慎扭到了，確實，新?lián)Q的枕頭（突然變高或變低很多）由于人體不能很快適應(yīng)在第二天起床時會感到頸部或者腰部不適，但是像我朋友這樣直接導(dǎo)致扭傷，就屬于比較嚴(yán)重的情況了，而且生活中我們經(jīng)常能碰到身邊有朋友在搬重物或運動過程中不慎將腰扭傷了，那遇到這樣的情況我們應(yīng)該怎么辦？下面我們從 腰部扭傷原因、應(yīng)對措施 兩個方面一一為大家解答。

急性腰部扭傷是傷科常見的疾病之一，導(dǎo)致原因有很多種，常見的有以下5個方面：

從以上扭傷原因中我們可以看出腰部扭傷大多會導(dǎo)致腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂，這也是腰部扭傷后疼痛的來源，那么扭傷后我們該如何應(yīng)對呢？

對于措施，我們從扭傷后24小時內(nèi)和24小時后兩個時間點進行說明：

24小時內(nèi)： 喜歡運動或者看體育類節(jié)目的朋友都知道，一般運動員腳扭傷了，場邊的醫(yī)生都是立馬拿來繃帶固定和冰塊冷敷，而且他們處理方式都遵循 “No harm”原則 ， H、A、R、M在這里分別指的是熱敷(Heat)、酒精(Alcohol)、跑步(Running)及其他運動、按摩患處(Massage) ，意思是在扭傷后24小時內(nèi)一定不能做這四項活動，同樣的，急性腰扭傷也是，在感覺腰部扭傷后，我們也應(yīng)該遵守這個“No harm”原則，然后有條件的話，用冰塊進行冷敷，沒有冰塊的也可以用冷毛巾。

24小時后：

1.熱敷： 24小時后就可以熱敷啦，用熱毛巾或者暖水袋放在疼痛部位，每次半小時，早晚各一次，注意不要燙傷自己。

2.藥水揉搓、貼膏藥： 感覺有點嚴(yán)重的朋友可以去藥店買點紅花油、正骨水等一些跌打損傷類的油、水類，滴幾滴在疼痛部位，回來輕輕揉搓發(fā)熱，揉搓好可以貼點活血化瘀消腫止痛的膏藥。

3.按摩穴位：

①按摩腰痛點（下見圖1）：腰痛點是上肢部的經(jīng)外奇穴，是治療急性腰扭傷的首選穴。具有活血祛瘀，通絡(luò)止痛的效果。此穴在左右手各有兩個，通常腰部的痛點若在左邊，就按右邊的穴位；相反的，若痛點在右邊，就按左邊的穴位，若腰部的兩邊都有痛點，就兩邊的穴位都按。一般是用大拇指的指端沿掌骨之間的縫隙掐揉此穴，一定要有酸麻脹痛的得氣感效果才好。

②按摩委中穴（見下圖2）：委中穴是治療急性腰痛的要穴，有活血祛瘀、舒筋通絡(luò)、強健腰膝等作用。中醫(yī)有句話叫“腰背委中求”，意思是凡腰背部問題都可找委中穴來治療。急性腰扭傷所致的腰痛，多數(shù)是損傷筋脈，氣血凝滯不通而致，所以拍打委中穴效果顯著。我們拍打時要將腿伸直崩緊，用手掌或拍子拍打委中穴，邊拍打邊轉(zhuǎn)動腰身，以利經(jīng)氣上達腰背，起到通絡(luò)祛瘀止痛之功效。

③按摩腎俞穴（見下圖3）：腎俞穴是背俞穴，可治療對應(yīng)臟腑的問題，腰又為腎之府，因此是治療腰痛的特效穴。用雙手食指的指關(guān)節(jié)或拇指的指腹揉按兩側(cè)的腎俞穴，揉按時力度要深透，有酸、脹感最好，可以強腰脊、止腰痛。

以上就是應(yīng)對急性腰扭傷后的措施，我們可以簡單記為： 24小時內(nèi)"NO HARM", 24小時后熱敷、揉搓、按摩穴位。

現(xiàn)在天氣越來越冷，有腰扭傷的朋友一定要做好腰部保暖，不要讓腰部受涼，注意多臥床休息，休息是最基本且有效的治療方法。

蘭瀾的小小心愿：愿每個人不受疾病困擾~~

腰突然扭傷怎么辦？

腰扭傷自療
懸吊牽引法 :患者站在單杠或門框架下的矮凳上 ,雙手握住橫杠 ,雙足離凳上肢、軀干和下肢放松伸直 ,利用身體重量懸吊牽引腰部 ,作前后擺和左右轉(zhuǎn)動。每天牽引 3- 5次 ,結(jié)束時足踏凳下地勿直接松手落地。
伸腰牽引法 :患者仰臥床上 ,雙上肢伸直放松 ,若為單側(cè)腰痛者 ,痛側(cè)的髖、膝關(guān)節(jié)屈曲 ,借慣力猛力伸直下肢 ,以此來牽拉腰部 ,有時可聽到腰部發(fā)出響聲 ;若是雙側(cè)腰痛者 ,可交替進行 ,每次行 5- 10分鐘 ,每天行 3- 5次。
抱膝滾腰法 :仰臥 ,屈膝屈髖 ,雙手相扣抱于膝關(guān)節(jié)下 ,頭部盡量向雙膝靠攏 ,使脊柱內(nèi)背部后凸 ,利用自身力量 ,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬 ,滾動 1- 2分鐘后 ,腰肌痙攣緩解 ,疼痛減輕 ,可加大滾動幅度 3- 5分鐘 ,此法適用于年老體弱者。
點按太沖穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力點按一側(cè)太沖穴 (位于足背第 1、 2跖骨結(jié)合部之前的凹陷處 )約 3- 5分鐘 ,再點按另一側(cè)。點按時或點按后 ,前后、左右轉(zhuǎn)動腰部。
老人在日常生活中稍有不慎，如轉(zhuǎn)身取物、提重物或咳嗽、打噴嚏時，由于用力不當(dāng)或過猛，容易造成急性腰扭傷。
患者進行輔助自療必須遵守的原則是，急性腰扭傷的頭3天最好臥床休息，因臥位可使腰部放松，而取坐位和立位時腰部處于負(fù)重狀態(tài)，疼痛不易緩解；必須睡硬板床，太松軟的床難以使脊柱保持正常位置，腰痛反而會加重。急性腰扭傷24小時內(nèi)不做劇烈的按摩或推拿治療，只能在腰痛明顯處輕輕按摩以緩解腰肌痙攣，每次3～5分鐘；扭傷24小時后用熱毛巾敷于患處，溫度以病人能耐得為限，每次持續(xù)20～30分鐘，早晚各一次；可在熱敷后外貼膏藥，或在腰部佩戴用松緊帶制作的腰帶，寬度約7～13厘米，以使腰部舒適為宜。
急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見于40歲以上中年人，常以扭傷、受風(fēng)著涼引起。也有在睡眠后突然發(fā)現(xiàn)腰痛逐漸加重，一般發(fā)病前有過勞累史。
（1）急性期必須臥床休息，最好睡硬板床，保持脊柱正常位置。
（2）急性期腰部最好是濕冷敷，冷敷后涂擦樟腦油等活血鎮(zhèn)痛。
（3）急性期亦可用中藥治療，以祛風(fēng)散寒、活血止痛。
（4）在醫(yī)師建議下，可以按摩、推拿，但不能自行進行。因為反復(fù)按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
（5）急性期緩解后，平時注意腰的保護，坐姿要正確，防風(fēng)寒侵入，并注意腰肌的鍛煉，可酌情做些扭腰動作，但不能過快過猛，宜循序漸進。
急性腰扭傷處理
發(fā)生腰扭傷，要停止活動，立即休息。為了使腰部的肌肉放松，腰下可墊個薄點的軟枕頭，以減輕疼痛。腰扭傷以后，用熱敷療法較好，就是把大鹽、麩子或砂子炒熱，用布包起來，敷在腰部疼痛最厲害的地方，每天兩次。針灸、拔火罐、推拿、按摩、理療也有很好的效果。
急性腰扭傷自療
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發(fā)生撕裂造成的，可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發(fā)生急性腰扭傷，1--2天內(nèi)用冷毛巾作腰部濕敷，使破裂的小血管收縮止血，然后改用熱毛巾溫敷，促進血腫吸收，再采取以下治療方法：
1.懸吊牽引法
患者站在單杠或門框架下的矮凳上，雙手握住橫杠，雙足離凳上肢、軀干和下肢放松伸直，利用身體重量懸吊牽引腰部，作前后擺和左右轉(zhuǎn)動。每天牽引3--5次，結(jié)束時足踏凳下地勿直接松手落地。
2.伸腰牽引法
患者仰臥床上，雙上肢伸直放松，若為單側(cè)腰痛者，痛側(cè)的髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，借慣力猛力伸直下肢，以此來牽拉腰部，有時可聽到腰部發(fā)出響聲；若是雙側(cè)腰痛者，可交替進行，每次行5--10分鐘，每天行3--5次。
3.抱膝滾腰法
仰臥，屈膝屈髖，雙手相扣抱于膝關(guān)節(jié)下，頭部盡量向雙膝靠攏，使脊柱內(nèi)背部后凸，利用自身力量，作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬，滾動1--2分鐘后，腰肌痙攣緩解，疼痛減輕，可加大滾動幅度3--5分鐘，此法適用于年老體弱者。

腰扭傷了怎么治療

1.臥床休息是腰部扭傷的基本治療方法。對較重的腰扭傷應(yīng)完全臥床休息，這樣能減少腰部負(fù)重，為損傷的腰背部肌肉提供修復(fù)的條件。一定要使用硬板床，可以鋪上厚度合適的被褥或床墊，千萬不要躺在太軟的床墊上休息。

2.治療時，要分清腰扭傷的程度?？梢赃x擇針灸療法治療，能快速減輕疼痛，緩解肌肉痙攣，增加腰部的活動度，改善臨床癥狀。

3.對明確的痛點也可用局麻藥物加少量激素注射到痛點，這樣能減輕疼痛，促進損傷的修復(fù)。

4.急性腰扭傷后的24小時內(nèi)為急性期，不主張使用推拿、理療、熱敷等治療方式，以免造成出血或滲出增加。

急性腰扭傷怎么處理？

腰扭傷俗稱“閃腰”。一般人常在彎腰抬重物時突然閃到腰，希望各位要避免這類動作。急救重點在于保持舒適的姿勢休息及冷敷二項。

腰扭傷是起因于彎腰取重物時，腰部肌肉突然的拉扯所致。

腰扭傷時首先要保持舒適的姿勢，安靜休息。此時可弓腰伏在床上，但不可躺在太過松軟的床墊上。

應(yīng)避免仰躺、雙腳伸直這種姿勢。這樣不但增加疼痛，更可能使腳部麻痹。

冷敷可減緩疼痛。所以不妨以濕毛巾冷敷腰部。

輕微的閃腰，只要休息個1—2天均可以自動痊愈。但若疼痛持續(xù)或愈來愈痛，則需盡早就醫(yī)(整形外科)。

此外，不單是筋肉疼痛，椎間盤突出也可能引起腰痛，所以腰痛時還是應(yīng)到醫(yī)院檢查。

往醫(yī)院時，盡可能不要讓傷者走動。最好使傷者保持最舒服的姿勢，用車子送他去醫(yī)院。

1.休息：靜臥硬板床，腰兩側(cè)用枕頭(或沙袋)擠擋，使其少動安靜。雙手自抱雙膝，可以減輕疼痛。

2.導(dǎo)引：導(dǎo)引或針刺經(jīng)外奇穴腰痛點。在手背側(cè)，當(dāng)?shù)诙暗谏衔逭乒侵g，當(dāng)腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點處。一側(cè)二穴。導(dǎo)引或留針20分鐘，一日三次，同時令病人自伸屈和放置腰10次以上，鎮(zhèn)痛有顯效。

臥床休息壓痛點明顯者可用1%普魯卡因（或加入醋酸氫化可的松1毫升）作痛點封閉并輔以物理治療也可局部敷貼活血散瘀止痛膏藥癥狀減輕后逐漸開始腰背肌鍛煉

腰扭傷可按如下方法處理：

(1)停止工作、勞動，絕對臥床休息。應(yīng)仰臥于硬板床上，床上墊一厚被、腰下墊一軟枕，可減輕疼痛和緩解肌肉 痙攣。

(2)扭傷當(dāng)天不要熱敷和推拿，以免局部血管擴張，發(fā) 生滲血和加重水腫。 24小時后，局部可用熱敷、推拿按摩、拔火槽等治療，或食鹽炒熱布包敷患處，或用指尖、掌緣或半 握拳的手均勻地敲擊腰背部受傷的肌肉;還可用紅花油、米酒等涂抹、按揉患處，以促進局部的血液循環(huán)，調(diào)和氣血。骶部位的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織突然受到牽拉而超過其彈性限度所致的急性損傷。急性腰扭傷后可立即出現(xiàn)劇烈疼痛，甚至有腰部斷裂感。此時。腰部不敢活動，行走困難，嚴(yán)重者甚至臥床時不能翻身。腰部的疼痛為持續(xù)性的，咳嗽、打噴嚏、腹部用力等都 可使疼痛加劇。

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