急性腰扭傷包括哪幾類？

急性腰扭傷從損傷的性質(zhì)上來看，可分為扭傷和挫傷兩大類，一般以扭傷較多見。均為突然遭受間接暴力所致，如搬運重物用力過度或體位不正而引起腰部筋肉瘀血郁滯，氣機不通，或筋膜扭閃，或骨節(jié)錯縫等。

扭傷多發(fā)生于腰骶、骶髂關(guān)節(jié)、椎間關(guān)節(jié)或兩側(cè)骶棘肌等部位。腰骶關(guān)節(jié)是脊柱的樞紐，骶髂關(guān)節(jié)是軀干與下肢的橋梁，體重的壓力和外來的沖擊力多集中在這些部位，故受傷機會偏多。當(dāng)脊柱屈曲時，兩旁的伸脊肌(特別是骶棘肌)收縮，以抵抗體重和維持軀干的位置，如負重過大，易使肌纖維撕裂；當(dāng)脊柱完全屈曲時，主要靠韌帶(尤其是棘上、棘間、髂腰等韌帶)來維持軀干的位置，如負重過大，易造成韌帶損傷。腰部活動范圍過大，椎間小關(guān)節(jié)受過度牽拉或扭轉(zhuǎn)，可致骨節(jié)錯縫或滑膜嵌頓。

腰部挫傷多為直接暴力所致，如車輛撞擊、重物挫傷等，致使肌肉挫傷、血脈破損、筋膜損傷，引起瘀血腫脹、疼痛、活動受限等，嚴重者尚可合并內(nèi)臟損傷。

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