骨股頭壞死的病因及分型(引起股骨頭壞死發(fā)生的因素有哪些？)

骨股頭壞死的病因及分型

骨股頭壞死的病因及分型

關(guān)節(jié)附近的移位性骨折是引起股骨頭壞死的主要原因之一。骨折使局部血液供應(yīng)遭到破壞，這種情況也見(jiàn)于某些髖關(guān)節(jié)脫位病人。腎上腺皮質(zhì)激素是引起骨壞死的重要因素，但不是惟一因素。有關(guān)資料表明，長(zhǎng)期應(yīng)用激素，血中脂質(zhì)常有性質(zhì)不明的改變，同時(shí)，骨髓脂肪細(xì)胞體積增大，形成脂肪栓子，阻塞血管；另外，激素還可以引起血壓增高、動(dòng)脈硬化及骨質(zhì)疏松，造成微骨折，這些改變可能參與骨組織缺血性壞死。同時(shí)，激素多用于慢性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這些疾病本身?？衫奂把堋⒐羌肮撬杞M織，引起骨壞死。

主要原因?yàn)?/strong>：

a. 腎上腺糖皮質(zhì)激素

b. 酒精中毒

c. 骨結(jié)構(gòu)的改變、髖關(guān)節(jié)損傷

d.與股骨頭壞死有關(guān)的疾病，如紅斑狼瘡、骨代謝關(guān)疾病、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性疾病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、先天髖內(nèi)翻、股骨頭骨骺疾病。

分型

溶骨型股骨頭壞死、崩解型股骨頭壞死、硬化型股骨頭壞死、增生肥大型股骨頭壞死、僵直型股骨頭壞死、超微結(jié)構(gòu)變異型股骨頭壞死。

引起股骨頭壞死發(fā)生的因素有哪些？

外傷。患者由于外傷導(dǎo)致供應(yīng)股骨頭的血管受到損傷，血液循環(huán)不暢，造成股骨頭缺血性壞死。

酗酒。過(guò)度飲酒會(huì)造成酒精在體內(nèi)的大量累積，血脂升高，肝功能受到損害。隨之而來(lái)的是患者的血液開(kāi)始變得粘稠，可使血管造成阻塞，最終導(dǎo)致供應(yīng)股骨頭的血液減少而造成股骨頭壞死。

激素?；颊哂捎谝恍┘膊⌒枰眉に?，一般認(rèn)為激素在體內(nèi)長(zhǎng)期蓄積造成血液粘稠度增加，血脂增高，脂肪栓塞，脂肪肝，造成骨的微細(xì)血管阻塞，缺血，骨質(zhì)合成減少，鈣吸收障礙，骨質(zhì)疏松及微細(xì)骨折的積累，最后導(dǎo)致激素性股骨頭壞死。

先天性?！◇y關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良，易造成脫位。多次脫位、復(fù)位會(huì)造成關(guān)節(jié)面的損害。

勞累過(guò)度?；颊唛L(zhǎng)期從事勞累性工作，致使股骨頭受到損傷。

其他一些不可控因素

引起股骨頭壞死原因

問(wèn)題一：什么原因會(huì)引起股骨頭壞死？ 5分 主要原因是激素類藥物的應(yīng)用、酒精 *** 和外傷，本質(zhì)都是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。

問(wèn)題二：造成股骨頭壞死的主要原因有哪些 病情分析：kh股骨頭壞死的病因多種多樣（約60多種），比較復(fù)雜，難以全面系統(tǒng)地分類，這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)，主要有創(chuàng)傷，長(zhǎng)期酗酒，大量服用激素類藥物，肝腎虧虛等意見(jiàn)建議：股骨頭壞死癥狀主要是疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

問(wèn)題三：造成股骨頭壞死的主要原因是什么？ 股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。ONFH可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，前者主要是由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等髖部外傷引起，后者在我國(guó)的主要原因?yàn)槠べ|(zhì)類固醇的應(yīng)用及酗酒。
下面說(shuō)一下股骨頭壞死的三大主要病因：
1、創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死，如外力撞擊引起股骨頸骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)扭挫傷等，創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否，范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力，無(wú)疑，由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。 臨床表現(xiàn)為痕跡骨折，頭呈半脫位，下肢肌肉萎縮，跛行，負(fù)重疼痛加重等。
2、藥物導(dǎo)致股骨頭壞死，如因氣管炎，哮喘，風(fēng)濕，類風(fēng)濕，頸肩腰腿痛，糖尿病，皮膚疾患等，而長(zhǎng)期服用激素類藥物，由于大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病。這是早期的一種說(shuō)法，近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類，劑型，給藥途徑有直接關(guān)系，與敷素的總量及時(shí)間并不成正比，但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過(guò)大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一，激素性股骨頭壞死雙側(cè)同時(shí)發(fā)病多見(jiàn)，且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，另一剛才發(fā)病，臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，浮腫，久暈，胸悶，下肢功能受限等。
3、酒精 *** 導(dǎo)致股骨頭壞死，在各種可能引起股骨頭壞死的病因中，慢性酒精中毒是一個(gè)重要因素，由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害，血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死，臨床表現(xiàn)為酒后加重，行走鴨子步，心衰，乏力，腹痛，惡心嘔吐等。

問(wèn)題四：哪些因素造成了股骨頭壞死？ 1、肥胖的人：肥胖會(huì)導(dǎo)致各種疾病高血壓、心臟病同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。因?yàn)榉逝謺?huì)加大髖骨的壓力。2、長(zhǎng)期大量的飲酒：酒是引發(fā)股骨頭壞死的主要原因特別是酒精中毒。大量的飲酒血液循環(huán)就會(huì)越來(lái)越變得緩慢到了一定量的積累導(dǎo)致股骨頭壞死發(fā)生。3、長(zhǎng)期使用激素藥物的人群：激素就是把雙刃劍我們要把握這把利刃，不要讓利刃砍到自己。在使用激素的時(shí)候最好有專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。4、在做過(guò)骨折手術(shù)的人。骨頭受到外傷是很容易導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，在做過(guò)骨折手術(shù)之后我們要定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

問(wèn)題五：股骨頭壞死是怎么形成的？原因是什么？ 1.關(guān)節(jié)附近的移位性骨折也是引起股骨頭壞死的主要原因之一。骨折使局部血液供應(yīng)遭到破壞，這種情況也見(jiàn)于某些髖關(guān)節(jié)脫位病人。2.腎上腺皮質(zhì)激素也是引起的重要因素。有關(guān)資料表明，長(zhǎng)期應(yīng)用激素，血中脂質(zhì)常有性質(zhì)不明的改變，同時(shí)，骨髓脂肪細(xì)胞體積增大，形成脂肪栓子，阻塞血管。而且，激素還可以引起血壓增高、動(dòng)脈硬化及骨質(zhì)疏松，造成微骨折，這些改變可能參與骨組織缺血性壞死。3.淋巴瘤等病人經(jīng)局部放射治療，也可引起股骨頭壞死。此外，高脂血癥、動(dòng)脈硬化、燒傷等與也有一定關(guān)系。另外，原因不明的，約占股骨頭缺血壞死病人的20%―40%。

問(wèn)題六：什么原因引起股骨頭壞死 專家表示：股骨頭壞死的發(fā)生，有內(nèi)因也有外因。其共同的核心問(wèn)題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙，而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血、變性、壞死。

問(wèn)題七：導(dǎo)致股骨頭壞死的病因主要是哪幾種？ 創(chuàng)傷，過(guò)度飲酒以及服用激素的藥物都是有可能會(huì)導(dǎo)致骨壞死的，這個(gè)病是比較難治的一種，盡可能早點(diǎn)接受治療?；颊卟环猎囋囃ńj(luò)生骨膠囊這種藥。

問(wèn)題八：股骨頭壞死是什么原因造成的呢？ 10分 1、外傷，一般為股骨頸骨折。
2、先天性髖關(guān)節(jié)脫位伴股骨頭壞死，血供不足。
3、藥物，激素類藥物的使用。4、酒精中毒。
5、其他。