大骨節(jié)病流行病學(xué)
1.流行歷史
在俄羅斯，通常都主伙1849年土地測量員yurenski最先發(fā)現(xiàn)本病
，但也有人提出伊爾庫次克醫(yī)生Filatov于1830年首先發(fā)策在Zabaikaye居民中有“畸形性關(guān)節(jié)炎”的存在。在我國
，自17世紀(jì)以來
，某些地方志上已有類似本病的記載。1934年我國醫(yī)學(xué)界開始有關(guān)于本病的報道
。
2.病區(qū)范圍
本病在我國分布于由東北斜向西南的寬帶狀地域內(nèi)
，包括黑龍江
、吉林
、遼寧、內(nèi)蒙古
、山西
、河北、北京
、河南
、山東
、陜西
、甘肅、青海
、四川
、西藏共14個省、市
、區(qū)的302個縣。主要發(fā)生在農(nóng)村
，有病人約170多萬
。
在俄羅斯
，本病分布于西伯利亞東南部，有兩個病區(qū)
，大的一個在赤塔州
，小的一個在阿穆爾州，和我國黑龍江
、內(nèi)蒙古毗鄰
。赤塔州病區(qū)位于額爾古納河的支流烏洛夫河流域，因而本病在俄羅斯也叫烏洛夫?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。║rov disease）
。按赤塔醫(yī)學(xué)院資料，本病的檢出率在1924年為31.0±0.4%
，到1983年降至6.3±0.4%。據(jù)我國楊建伯等1991年對赤塔病區(qū)的考察
，只在60歲以上老人中看到典型大骨病病人
，青少年中未查出新發(fā)病例。說明在原蘇聯(lián)本病已被控制
。
在朝鮮
，本病分布在北部山區(qū)
，即與我國毗連的咸鏡北道
、咸鏡南道、平安北道的一些地我
。
文獻(xiàn)中還提到亞洲、歐洲甚至非洲的一些國家也有本病的散在病例
。綜上所述
，現(xiàn)在資料說明，本病是發(fā)生在我國
、俄羅斯的西伯利亞東南部和朝鮮西北部的一種有明顯地區(qū)性地方病。
3.我國大骨節(jié)病病區(qū)
其位置大體相當(dāng)于東南溫暖濕潤地帶與西北寒冷干旱地帶之間的過渡部位
。一般以山區(qū)
、半山區(qū)、丘陵地多見
，在山間谷地
、河谷
、甸子等低洼潮濕地區(qū)發(fā)病亢重
。在西北黃土高原，以溝壑地帶發(fā)病較多
。東北松嫩平原、松遼平原的個別地方亦可找到發(fā)病很重的村屯
。
本病病區(qū)大致與土壤低硒地帶一致
，與克山?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄒ环N地方性心肌?div id="jfovm50" class="index-wrap">。┎^(qū)大部分重疊
。
4.灶狀分布
無論在原蘇聯(lián)或中國，本病不僅只出現(xiàn)在特定的地區(qū)
，而且在同一個病區(qū)內(nèi)不同的居民點(diǎn)病情相差懸殊
。有時相距很近的2個村屯，1個患病率很高
，1個很低
。有時在成片發(fā)病地區(qū)內(nèi)卻存在基本無病的“健康島”
；或相反
，在大片非病區(qū)出現(xiàn)1個“病島”這種灶狀或片狀分布在較長時間內(nèi)保持相對穩(wěn)定
，介有時也可見病區(qū)的自然擴(kuò)大或縮小現(xiàn)象
。
5.病區(qū)分類
本病常常隱匿起病，緩慢發(fā)展
，很多病變持續(xù)終身
，因而不能簡單地以患病率來判定某一時期內(nèi)1個病區(qū)病情的輕重。近來我國流行病學(xué)家提出了“活躍病區(qū)”的概念，按病情活躍程度將病區(qū)劃分為以下3類：
⑴活躍病區(qū)：特點(diǎn)是兒童中新發(fā)病例多
，手指X線影像以變化迅速
、能反映新鮮病變的干骺端改變?yōu)槎嘁姟?/p>
⑵靜止病區(qū)：特點(diǎn)是兒童中找不到新發(fā)病例
，手指X線影象以變化緩慢
、能反映陳舊病變的骨端改變?yōu)橹鳌?/p>
⑶相對靜脈病區(qū)；介于以上兩者之間
，兒童中新發(fā)現(xiàn)病例較少
，手指X線影像骨端改變多于干骼端改變/
6.本病主要發(fā)生于病區(qū)內(nèi)以當(dāng)?shù)禺a(chǎn)玉米與麥類為食的農(nóng)戶
，特別是貧困農(nóng)戶。
⑴年齡：主要累及生長中的兒童和少年
，成年人中新發(fā)病例很少
。兒童一般在7～8歲開始發(fā)病
，重病區(qū)的發(fā)病可以提前。陜西曾報道3個月零7天的嬰兒X線檢查有類似本病的干骼端變化
。永壽縣大骨節(jié)病科學(xué)考察中在3歲兒童病理證實(shí)為大骨節(jié)病
；但檢查140例病區(qū)胎兒，均未發(fā)現(xiàn)本病的典型改變
。
⑵性別：男女發(fā)病率無明顯差別。
⑶民族：我國漢
、滿
、回、蒙
、朝
、藏、達(dá)斡達(dá)民族
，生活在病區(qū)的俄羅斯人
、日本人均可罹患
，看不出有種族易感性
。有些調(diào)查中看到的民族間的差異，實(shí)際上可能只是反映了生活條件方面的差別。例如東北有的病區(qū)內(nèi)漢族居民患病重
，朝鮮族輕
，可能主要與主食不同有關(guān)
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；疾≈氐臐h族居民以玉米為主食，患病輕的朝鮮族居民主食為大米
。朝鮮族居民主食為玉米者
，即與漢族居民同樣患病。
⑷家庭多發(fā)：久居病區(qū)的同一家庭內(nèi)常見2個以上的患者
。這可能由于在同樣生活條件下接觸致病因素的機(jī)會相等
，不能證明有遺傳因素參與
。
維生素,鐵,鈣,硒分別在體內(nèi)起什么作用?
維生素(vitamin)又名維他命
，是維持人體生命活動必需的一類有機(jī)物質(zhì)
，也是保持人體健康的重要活性物質(zhì)
。維生素在體內(nèi)的含量很少
，但在人體生長、代謝
、發(fā)育過程中卻發(fā)揮著重要的作用。各種維生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及性質(zhì)雖然不同
，但它們卻有著以下共同點(diǎn)：①維生素均以維生素原(維生素前體)的形式存在于食物中②維生素不是構(gòu)成機(jī)體組織和細(xì)胞的組成成分，它也不會產(chǎn)生能量
，它的作用主要是參與機(jī)體代謝的調(diào)節(jié)③大多數(shù)的維生素，機(jī)體不能合成或合成量不足
，不能滿足機(jī)體的需要
，必須經(jīng)常通過食物中獲得④人體對維生素的需要量很小
，日需要量常以毫克(mg)或微克(ug)計算
，但一旦缺乏就會引發(fā)相應(yīng)的維生素缺乏癥，對人體健康造成損害
。維生素與碳水化合物
、脂肪和蛋白質(zhì)3大物質(zhì)不同
，在天然食物中僅占極少比例,但又為人體所必需。維生素大多不能在體內(nèi)合成，必須從食物中攝取
。維生素本身不提供熱能
。 有些維生素如 B6
、K等能由動物腸道內(nèi)的細(xì)菌合成，合成量可滿足動物的需要
。動物細(xì)胞可將色氨酸轉(zhuǎn)變成煙酸(一種B族維生素),但生成量不敷需要；維生素C除靈長類（包括人類）及豚鼠以外,其他動物都可以自身合成
。植物和多數(shù)微生物都能自己合成維生素，不必由體外供給。許多維生素是輔基或輔酶的組成部分。
維生素是人體代謝中必不可少的有機(jī)化合物
。人體有如一座極為復(fù)雜的化工廠，不斷地進(jìn)行著各種生化反應(yīng)
。其反應(yīng)與酶的催化作用有密切關(guān)系
。酶要產(chǎn)生活性，必須有輔酶參加
。已知許多維生素是酶的輔酶或者是輔酶的組成分子
。因此，維生素是維持和調(diào)節(jié)機(jī)體正常代謝的重要物質(zhì)
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？梢哉J(rèn)為，維生素是以“生物活性物質(zhì)”的形式
，存在于人體組織中。
食物中維生素的含量較少
，人體的需要量也不多
，但卻是絕不可少的物質(zhì)
。膳食中如缺乏維生素
，就會引起人體代謝紊亂
，以致發(fā)生維生素缺乏癥
。如缺乏維生素A會出現(xiàn)夜盲癥
、干眼病和皮膚干燥；缺乏維生素D可患佝僂?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；缺乏維生素B1可得腳氣?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jfovm50" class="index-wrap">；缺乏維生素B2可患唇炎
、口角炎
、舌炎和陰囊炎
；缺乏PP可患癩皮?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">；缺乏維生素B12可患惡性貧血；缺乏維生素C可患壞血病
。
維生素是個龐大的家族
，就目前所知的維生素就有幾十種
，大致可分為脂溶性和水溶性兩大類
。有些物質(zhì)在化學(xué)結(jié)構(gòu)上類似于某種維生素，經(jīng)過簡單的代謝反應(yīng)即可轉(zhuǎn)變成維生素
，此類物質(zhì)稱為維生素原
，例如 β-胡蘿卜素能轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A
；7-脫氫膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3
；但要經(jīng)許多復(fù)雜代謝反應(yīng)才能成為尼克酸的色氨酸則不能稱為維生素原
。水溶性維生素從腸道吸收后,通過循環(huán)到機(jī)體需要的組織中,多余的部分大多由尿排出,在體內(nèi)儲存甚少
。脂溶性維生素大部分由膽鹽幫助吸收,循淋巴系統(tǒng)到體內(nèi)各器官。體內(nèi)可儲存大量脂溶性維生素
。維生素A和D主要儲存于肝臟,維生素E主要存于體內(nèi)脂肪組織
，維生素K儲存較少。水溶性維生素易溶于水而不易溶于非極性有機(jī)溶劑
，吸收后體內(nèi)貯存很少
，過量的多從尿中排出；脂溶性維生素易溶于非極性有機(jī)溶劑
，而不易溶于水
，可隨脂肪為人體吸收并在體內(nèi)儲積，排泄率不高
。
鐵元素也是構(gòu)成人體的必不可少的元素之一
。成人體內(nèi)約有4—5克鐵
，其中72%以血紅蛋白
、35%以肌紅蛋白、0.2以其它化合物形式存在
，其余為儲備鐵。儲備鐵約占25%
，主要以鐵蛋白的形式儲存在肝
、脾和骨髓中
。成人攝取量是10—15mg
。妊娠期婦女需要30mg。1個月內(nèi)
，女性所流失的鐵大約為男性的兩倍，吸收鐵時需要銅
、鈷、錳
、維生素C。需要人群：婦女特別是孕婦需要補(bǔ)充鐵質(zhì)
，但要注意妊娠期婦女服用過多鐵劑會使胎兒發(fā)生鐵中毒。假如您正在服用消炎藥或每天必須服用阿司匹林的話
，那么您就需要補(bǔ)充鐵
。經(jīng)常喝紅茶或咖啡的人請注意
，飲用大量的紅茶和咖啡會阻礙鐵的吸收
。
鐵在代謝過程中可反復(fù)被利用。除了腸道分泌排泄和皮膚
、黏膜上皮脫落損失一定數(shù)量的鐵（1mg/每日）
，幾乎沒有其它途徑的丟失。
對于人體
，鐵是不可缺少的微量元素。在十多種人體必需的微量元素中鐵無論在重要性上還是在數(shù)量上，都屬于首位
。一個正常的成年人全身含有3g多鐵
，相當(dāng)于一顆小鐵釘?shù)馁|(zhì)量。人體血液中的血紅蛋白就是鐵的配合物
，它具有固定氧和輸送氧的功能。人體缺鐵會引起貧血癥
。只要不偏食，不大出血
，成年人一般不會缺鐵。
所謂煤氣中毒（一氧化碳中毒），也是由于血紅素中鐵原子核心被一氧化碳?xì)怏w分子緊緊地包圍住
，喪失了吸收氧分子的能力
，使人窒息中毒而死亡
。
我們身體中的礦物質(zhì)約占體重的5%，鈣約占體重的2%
。身體的鈣大多分布在骨骼和牙齒中
，約占總量锝99%
，其余1%分布在血液、細(xì)胞間液及軟組織中
。
99%的鈣分布在骨骼和牙齒中
。20歲之前是骨骼的生長階段，長個子的時候
。人有兩個生長高峰期：1歲以前（兒童缺鈣將導(dǎo)致發(fā)育遲緩，發(fā)育不良。諸如出牙晚
、學(xué)步晚、雞胸）和12—14歲（身材矮小
、生長痛）
。20歲以后骨質(zhì)依然在增加
。35—40歲
，骨密度達(dá)到峰值
。40歲以后骨鈣逐漸流失（對老年人將加快骨鈣的流失，導(dǎo)致身材變短
，骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生）
。
1%的鈣分布在血液、細(xì)胞間液及軟組織中
。保持血鈣的濃度對維持人體正常的生命活動有著致關(guān)重要的作用
。人體有一套機(jī)制來維持血鈣的濃度
。血鈣的來源有兩個：通過消化道吸收的鈣以及骨骼中鈣的(骨骼是人體鈣的大倉庫
，當(dāng)攝入鈣不足事，則動用倉庫應(yīng)急）這一切通過甲狀旁腺分泌升血鈣素和降血鈣素來加以調(diào)節(jié)
。
缺鈣會降低軟組織的彈性和韌性
。皮膚缺彈性顯得松垮
，衰老
；眼睛晶狀體缺彈性
，易近視
、老花
；血管缺彈性易硬化
。
降低神經(jīng)細(xì)胞的興奮性
，所以說鈣是一種天然的鎮(zhèn)靜劑
。缺鈣會導(dǎo)致神經(jīng)性偏頭痛（占女性的10%--20%）
、煩躁不安、失眠
。對嬰兒會引起夜驚
、夜啼、盜汗
。缺鈣還會誘發(fā)兒童的多動癥
。
強(qiáng)化神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)功能
。比如說你的手碰到一杯水，特別熱
，很快就放下
，這中間就有一個神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)作過程：感受器（皮膚）—傳人神經(jīng)—中樞神經(jīng)—傳出神經(jīng)—效應(yīng)器（肌肉）
。其中感受和沖動怎樣傳遞給神經(jīng)細(xì)胞
，神經(jīng)細(xì)胞又怎樣傳出去?這中間有一種物質(zhì)叫做神經(jīng)遞質(zhì)
。鈣有助于神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生和釋放。
維持肌肉神經(jīng)的正常興奮。如血鈣增高可抑制肌肉
、神經(jīng)的興奮性；當(dāng)血鈣低于70mg/L時，神經(jīng)肌肉的興奮性升高
，出現(xiàn)抽搐
。腸激綜合癥
、女孩子痛經(jīng)
，缺鈣是一個重要原因
。
降低（調(diào)節(jié)）細(xì)胞和毛細(xì)血管的通透性
。缺鈣易導(dǎo)致過敏
，水腫等。
促進(jìn)體內(nèi)多種酶的活動
。缺鈣時
，腺細(xì)胞的分泌作用減弱。鈣還是酶的激活劑
。
維持酸堿平衡
。
參與血液的凝固過程
。血的凝固是一個復(fù)雜的過程，其中一個步驟是：凝血酶原—具有活性的凝血酶
，其中需要有鈣來激活
。
硒被科學(xué)家稱之為人體微量元素中的“抗癌之王”。
科學(xué)界研究發(fā)現(xiàn)
，血硒水平的高低與癌的發(fā)生息息相關(guān)。大量的調(diào)查資料說明
，一個地區(qū)食物和土壤中硒含量的高低與癌癥的發(fā)病率有直接關(guān)系，例如：此地區(qū)的食物和土壤中的硒含量高
，癌癥的發(fā)病率和死亡率就低，反之
，這個地區(qū)的癌癥發(fā)病率和死亡率就高，事實(shí)說明硒與癌癥的發(fā)生有著密切關(guān)系
。同時科學(xué)界也認(rèn)識到硒是人體微量元素中的“抗癌之王”
。
增強(qiáng)免疫力：有機(jī)硒能清除體內(nèi)自由基
，排除體內(nèi)毒素、抗氧化
、能有效的抑制過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生
，防止血凝塊，清除膽固醇
，增強(qiáng)人體免疫功能。
防止糖尿?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。何菢?gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分
，它能防止胰島β細(xì)胞氧化破壞
，使其功能正常
，促進(jìn)糖份代謝、降低血糖和尿糖
，改善糖尿病患者的癥狀
。
防止白內(nèi)障：硒可保護(hù)視網(wǎng)膜
，增強(qiáng)玻璃體的光潔度
，提高視力，有防止白內(nèi)障的作用
。
防止心腦血管疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。何蔷S持心臟正常功能的重要元素
，對心臟肌體有保護(hù)和修復(fù)的作用
。人體血硒水平的降低
，會導(dǎo)致體內(nèi)清除自由基的功能減退
，造成有害物質(zhì)沉積增多，血壓升高
、血管壁變厚
、血管彈性降低
、血流速度變慢
，送氧功能下降
，從而誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)病率升高，然而科學(xué)補(bǔ)硒對預(yù)防心腦血管疾病
、高血壓
、動脈硬化等都有較好的作用。
防止克山病
、大骨節(jié)病
、關(guān)節(jié)炎：缺硒是克山病、大骨節(jié)病
、兩種地方性疾病的主要病因
，補(bǔ)硒能防止骨髓端病變
，促進(jìn)修復(fù)，而在蛋白質(zhì)合成中促進(jìn)二硫鍵對抗金屬元素解毒。對這兩種地方性疾病和關(guān)節(jié)炎患者都有很好的預(yù)防和治療作用
。
解毒
、排毒：硒與金屬的結(jié)合力很強(qiáng)，能抵抗鎘對腎
、生殖腺和中樞神經(jīng)的毒害。硒與體內(nèi)的汞
、錫、鉈
、鉛等重金屬結(jié)合
，形成金屬硒蛋白復(fù)合而解毒
、排毒
。
防治肝病
、保護(hù)肝臟：我國醫(yī)學(xué)專家于樹玉歷經(jīng)16年的肝癌高發(fā)區(qū)流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)
，肝癌高發(fā)區(qū)的居民血液中的硒含量均低于肝癌低發(fā)區(qū)，肝癌的發(fā)病率與血硒水平呈負(fù)相關(guān)
，在江蘇啟東縣居民中進(jìn)行補(bǔ)硒預(yù)防癌癥實(shí)驗(yàn)補(bǔ)硒可使肝癌發(fā)生比例下降
，使有肝癌家史者發(fā)病率下降。
19歲，缺鈣鐵鋅，怎么補(bǔ)最好？
鈣對人體至關(guān)重要
，不但關(guān)系到骨骼健康
，而且可能與高血壓
、經(jīng)前期緊張綜合征等有關(guān)
。隨著人們對健康的日趨關(guān)注，很多人希望通過補(bǔ)鈣來保護(hù)健康
。然而，當(dāng)人們面對眾多補(bǔ)鈣品時
，常感到難以選擇．有的自稱含鈣量高，有的說吸收好
，真讓人不知如何是好。
事實(shí)上
，選擇補(bǔ)鈣品的關(guān)鍵主要取決于兩個方面，一是含鈣量二是在腸道中的溶解度
，因?yàn)殁}溶解后才能被吸收。補(bǔ)鈣品的含鈣量是指元素鈣的含量
，而不是鈣化合物的含量。目前
，在有補(bǔ)鈣作用的保健食品中
，一部分產(chǎn)品的含鈣量不足
，鈣值大大低于產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)值．還有一些標(biāo)明的是鈣化合物含量，而不是元素鈣含量
，所以看似含鈣量很高
，實(shí)際并非如此
。因此
，在選擇補(bǔ)鈣品時，應(yīng)追究其含元素鈣的量到底有多少
。
影響補(bǔ)鈣效果的另一個關(guān)鍵
，是補(bǔ)鈣品在腸道中的溶解度
。鈣化臺物只有在腸道內(nèi)呈溶解狀態(tài)
，即不被其他物質(zhì)結(jié)合或沉淀的情況下，才能被吸收
，否則就從腸道直接排出。以下幾種因素
，可影響鈣在腸道內(nèi)的溶解度
，并進(jìn)而影響鈣的吸收
。
(1)膳食組成
膳食中過多的膳食纖維
，如存在于菠菜、莧菜
、筍類等植物中的草酸
，可以與鈣結(jié)合成難溶解的鈣鹽
，阻礙鈣的吸收
。膳食中過多的脂肪或脂肪消化不良時
，也可使鈣吸收減少。
(2)維生素D的參與
維生素D3可以作用于小腸粘膜細(xì)胞
，促進(jìn)鈣結(jié)合蛋白的合成
，而鈣結(jié)合蛋卓梢雜敫平岷銑梢恢摯扇芐愿春銜錚?鈾俑頻奈?鍘L迥諼??谼3的合成，大部分來自體內(nèi)
，即在室外紫外線的照射下
，人體皮膚中維生素D前體物可合成維生素D
，再經(jīng)肝臟和腎臟中酶的活化，成為具有活性的維生素D3
。維生素D3對鈣的吸收是不可或缺的，任何鈣的吸收都依賴維生素D3
。
(3)其他因素
蛋白質(zhì)、乳糖
、某些氨基酸等
，可以與鈣整合形成低分子量的可溶性絡(luò)合物
，也有利于鈣的吸收
。乳糖經(jīng)腸道細(xì)菌的作用后酵解產(chǎn)酸，使腸腔處于酸性狀態(tài)
，鈣呈離子狀態(tài)
，容易被吸收
。酪蛋白磷酸肽(CPP)是一種能提高鈣溶解度的營養(yǎng)物質(zhì)
，添加到鈣劑中
，可增加鈣的吸收
。
影響人體對鈣吸收的因素
，除了上述影響鈣化臺物溶解度的因素外
，還與人體需鈣量和補(bǔ)鈣量有很大關(guān)系
。一般地說
，人體鈣吸收率在10％—30％
，嬰幼兒
、孕婦和乳母需鈣量較大
，對鈣的吸收較高
。一般人每日攝入鈣低于800毫克時
，鈣的吸收率隨含量增加而升高
，但如果補(bǔ)鈣量大于800毫克
，吸收率反而下降，這與機(jī)體內(nèi)部的調(diào)節(jié)機(jī)制有關(guān)
。但人體攝入總鈣量不能超過每日2000毫克
，否則很可能帶來副作用，如腎結(jié)石
、軟組織鈣化等
。
當(dāng)然
，最安全
、最經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)鈣品還是奶類食物
。牛奶除了含有豐富的鈣之外．還可提供優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)
、維生素、礦物質(zhì)等
，對人體有益處較多
。如果因患乳糖不耐受癥
，或因特殊原因不能喝牛奶時，可以選擇乳鈣制劑
。乳鈣制劑源自牛乳鈣，加入酪蛋白磷酸肽和維生素D
，并調(diào)整了鈣磷比例
，對胃腸道刺激較小。最后提一下，有些人把不同的鈣片分別放入一杯開水中
，觀察它們的溶解情況
，以此判斷哪一種鈣片溶解度高
，進(jìn)而決定選購某一產(chǎn)品
。這是很不科學(xué)的方法
。因?yàn)槿梭w腸道的環(huán)境十分復(fù)雜
，各種化學(xué)和物理因素交織
，此消彼長，相互作用
，互為因果
，決不是可以用人體外的某種溶液取代的。因此
，人們在補(bǔ)鈣前
，不妨請醫(yī)生出出主意
。
鋅是人體必需的微量元素
，它與兒童的生長發(fā)育有著密切的關(guān)系
。兒童缺鋅會出現(xiàn)食欲下降
、反復(fù)感染、生長遲緩
、性發(fā)育落后
、智能低下等癥狀
，因此對于缺鋅的兒童我們應(yīng)及時給予其鋅劑的補(bǔ)充
，如葡萄糖酸鋅等
。那么哪些兒童容易發(fā)生體內(nèi)鋅缺乏而需要補(bǔ)鋅呢?
平時有挑食偏食習(xí)慣的兒童要適量補(bǔ)鋅
。鋅富含于牡蠣
、瘦肉、動物內(nèi)臟中
。如果兒童因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣而不吃或少吃這類食物，每日鋅的攝入達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)
，那么長此以往就會發(fā)生鋅缺乏，缺鋅會引起兒童地圖舌
，食欲下降等，造成鋅攝入的進(jìn)一步減少
，從而形成惡性循環(huán)。因此
。對于存在挑食、偏食習(xí)慣的兒童應(yīng)該適量補(bǔ)鋅
，但同時更應(yīng)積極糾正他們不良的飲食習(xí)慣
，因?yàn)檫@是引起這些兒童發(fā)生缺鋅的根本原因
，否則
，缺鋅現(xiàn)象將會反復(fù)發(fā)生。
受感染的兒童要補(bǔ)鋅
。鋅參與人體蛋白質(zhì)、核酸等的合成
。兒童感染時體內(nèi)對鋅的需要量增加
，而胃腸道吸收鋅的能力減弱
。有些感染還會引起鋅從糞便或尿液中丟失
，如反復(fù)腹瀉與腎功能障礙蛋白尿等
。因此
，受感染的兒童容易發(fā)生缺鋅
，而缺鋅又使人體的免疫功能降低
，導(dǎo)致感染的持續(xù)和反復(fù)發(fā)生
。所以，感染中的兒童要適量補(bǔ)充鋅劑和富含鋅的食物
，這不僅能預(yù)防和治療缺鋅，也有利于患兒的早日康復(fù)
。
多汗的兒童宜補(bǔ)鋅
。人體中多種微量元素都通過汗液排泄，鋅便昆真是你一
。由于受遺傳
、生理和疾病的影響
，有些兒童存在多汗的現(xiàn)象，大量出汗會使鋅丟失過多
，造成還有假鋅
，而缺鋅又會降低機(jī)體的免疫功能
，使兒童體質(zhì)虛弱，加重多汗
，從而形成了惡性循環(huán)
，所以，多汗的兒童應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鋅
。
被動吸煙的兒童應(yīng)補(bǔ)充鋅劑
。煙霧中含有一種毒性很強(qiáng)的重金屬元素鎘
。鎘和鋅在吸收時互相干擾，在體內(nèi)也有對抗作用
。兒童被動吸煙時攝入和吸收增加
、必然影響了鋅的吸收。造成兒童缺鋅
。因此
，吸煙者家庭的兒童應(yīng)適量補(bǔ)充鋅劑
，預(yù)防缺鋅的發(fā)生
。
總之
，兒童在正常飲食、沒有疾病和易感因素的情況下一殷不會發(fā)生鋅缺乏
，但是對于存在上述問題的兒童應(yīng)該及時補(bǔ)充微量元素鋅
，以免影響其生長發(fā)育。
人體缺鋅吃什么好
鋅是人體不可缺少的微量元素
。對兒童的生長發(fā)育起重要的促進(jìn)作用
，
與成人的生育功能也關(guān)系密切
。
成人每天只需要13至15毫克鋅，但缺少了它
，就會導(dǎo)致食欲減退、皮
膚粗糙
、發(fā)育遲緩以及貧血等，長期缺鋅還會造成性功能減退以及不
能生育
。
兒童缺鋅則會造成兒童生長發(fā)育遲緩，智能差。
補(bǔ)鋅主要是通過飲食和服用硫酸鋅
。食物中含鋅量多的是 牡蠣、麥
芽
，其次有瘦肉
、魚類、牛奶
、核桃
、花生、芝麻
、紫菜
、
動物肝臟等。只要平時多吃一點(diǎn)上述食物
，人體就不會發(fā)生缺鋅
，
即使已經(jīng)缺鋅
，也會很快補(bǔ)上
