硬紅斑多半發(fā)生于16至25歲的青年婦女小腿的屈側(cè),冬季易發(fā)病,因此本病與年齡、性別、寒冷及血液循環(huán)狀態(tài)有關(guān)。病人常伴有肺結(jié)核、淋巴結(jié)核或其他臟器結(jié)核。硬紅斑有結(jié)核樣浸潤(rùn),常發(fā)生干酪樣壞死,一直被人認(rèn)為是一種皮膚結(jié)核病,但不能查到結(jié)核桿菌,故認(rèn)為是結(jié)核疹之一。
Lever曾指出,Eberhartinger等學(xué)者相信,硬紅斑是一種皮下動(dòng)——靜脈血管炎,引起脂肪壞死。他們還指出,硬紅斑對(duì)皮質(zhì)類固醇的反應(yīng)比抗結(jié)核藥物更好。Morrison和Fourie提出硬紅斑的發(fā)病系由于結(jié)核桿菌從血管內(nèi)釋放而發(fā)生,最初為一種局部過(guò)敏反應(yīng),繼之為遲發(fā)型超敏反應(yīng)。大多數(shù)病例的后一種反應(yīng)可阻止了結(jié)核桿菌的增生。
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