如何治療梅毒？(梅毒應(yīng)該如何治療？)

如何治療梅毒？

梅毒的治療現(xiàn)在主要以西藥為主，自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后，中藥基本不在作為主要醫(yī)療手段，只是起輔助作用，那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法：

（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）

１、青霉素療法

（１）芐星青霉素Ｇ（長效西林）２４０萬u，分兩側(cè)臀部肌注，每周１次，共２～３次。

（２）普魯卡因青霉素Ｇ８０萬u/日，肌注，連續(xù)１０～１５天，總量８００萬u～１２００萬u。

２、對青霉素過敏者

（１）鹽酸四環(huán)素５００mg，４次/日，口服，連服１５天。

（２）強(qiáng)力霉素１００mg，２次/日，連服１５天。

（二）晚期梅毒（包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒）及二期復(fù)發(fā)梅毒。

１、青霉素

（１）芐星青霉素Ｇ２４０萬u，１次/周，肌注，共３次。

（２）普魯卡因青霉素Ｇ８０萬u/日，肌注，連續(xù)２０天。

２、對青霉素過敏者

（１）鹽酸四環(huán)素５００mg，４次/日，口服，連服３０天。

（２）強(qiáng)力霉素１００mg，２次/日，連服３０天。

（三）心血管梅毒

應(yīng)住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時(shí)，從小劑量開始注射青霉素，如水劑青霉素Ｇ，首日１０萬u，１次/日，肌注。第二日１０萬u，２次/日，肌注，第三日２０萬u，２次/日，肌注。自第４日起按如下方案治療（為避免吉海氏反應(yīng)，可在青霉素注射前一天口服強(qiáng)的松２０mg/次，１次/日，連續(xù)３天）。

１、普魯卡因青霉素Ｇ８０u/日，肌注，連續(xù)１５天為一療程，共兩療程，療程間休藥２周。

２、四環(huán)素５００mg，４次/日，連服３０天。

（四）神經(jīng)梅毒

應(yīng)住院治療，為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng)，在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松，每次２０mg，１次/日，連續(xù)３天。

１、水劑青霉素Ｇ，每天１２００萬u，靜脈點(diǎn)滴（每４小時(shí)２００萬u），連續(xù)１４天。

２、普魯卡因青霉素Ｇ，每天１２０萬u，肌肉注射，同時(shí)口服丙磺舒每次０.５g，４次/日，共１０～１４天。必要時(shí)再用芐星青霉素Ｇ，２４０萬u，１次/周，肌注，連續(xù)３周。

（五）妊娠梅毒

１、普魯卡因青霉素Ｇ，８０萬ｕ/日，肌注，連續(xù)１０天。妊娠初３個(gè)月內(nèi)，注射一療程，妊娠末３個(gè)月注射一療程。

２、對青霉素過敏者，用紅霉素治療，每次５００ｍｇ，４次/日，早期悔毒連服１５天，二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服３０天。妊娠初３個(gè)月與妊娠末３個(gè)月各進(jìn)行一個(gè)療程（禁用四環(huán)素）。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。

（六）胎傳梅毒（先天梅毒）

１、早期先天梅毒（２歲以內(nèi)）腦脊液異常者：

（１）水劑青霉素Ｇ，５萬ｕ/ｋｇ體重，每日分２次靜脈點(diǎn)滴，共１０～１４天。

（２）普魯卡因青霉素Ｇ，每日５萬ｕ/ｋｇ體重，肌注，連續(xù)１０天～１４天。

腦脊液正常者：

芐星青霉素Ｇ，５萬ｕ/ｋｇ體重，一次注射（分兩側(cè)臀?。Ｈ鐭o條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。

２、晚期先天梅毒（２歲以上）

普魯卡因青霉素Ｇ，每日５萬ｕ/ｋｇ體重，肌注，連續(xù)１０天為一療程（不超過成人劑量）。

８歲以下兒童禁用四環(huán)素。

先天梅毒對青霉素過敏者可用紅霉素治療，每日７．５～１２．５ｍｇ/ｋｇ體重，分４次服，連服３０天。

梅毒治療應(yīng)該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規(guī)則，治療后要追蹤觀察。應(yīng)對傳染源及性侶或性接觸者同時(shí)進(jìn)行檢查和梅毒治療治療。

（六）孕婦的梅毒治療事項(xiàng)

1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進(jìn)行全面梅毒檢查

有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前，最好去正規(guī)醫(yī)院做全面梅毒檢測，對于那些梅毒治療完成、梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治愈后，才能懷孕。

梅毒檢測的項(xiàng)目應(yīng)包括梅毒血清篩查試驗(yàn)（如VSR或RPR試驗(yàn)）、梅毒試驗(yàn)以及FTAABS或TPHA試驗(yàn)，其中的任何一種結(jié)果為陽性都需要選用淋梅清等藥物繼續(xù)進(jìn)行驅(qū)梅治療。

如果梅毒孕婦在妊娠3個(gè)月檢查結(jié)果依然為陰性，則需再治療一次；如果妊娠末3個(gè)月血清學(xué)試驗(yàn)為陽性，則更需要完全治療梅毒了。

2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項(xiàng)

健康的孕婦如果在妊娠期內(nèi)感染梅毒，這時(shí)的血清檢查結(jié)果可能是陰性的，在妊娠末3個(gè)月一定要及時(shí)給予驅(qū)梅治療。

梅毒應(yīng)該如何治療？

梅毒應(yīng)該如何治療？

梅毒是生活中常見的一種性病，傳染性極強(qiáng)，主要是由于病毒侵害身體導(dǎo)致?；颊咦詈迷诎l(fā)病早期及時(shí)治療，以免發(fā)展成晚期梅毒，威脅生命。
免疫平衡療法
治療早期梅毒可于16小時(shí)后即殺死梅毒螺旋體的絕大多數(shù)，面板損害迅速消退，殺滅螺旋體徹底，血清反應(yīng)轉(zhuǎn)陰，是理想的治療梅毒藥物。
免疫平衡療法解析
該療法在徹底清除梅毒螺旋體，防治梅毒復(fù)發(fā)方面擁有顯著療效，同時(shí)在增強(qiáng)人體自身免疫平衡方面也有獨(dú)特效果。男科專家一致認(rèn)為免疫平衡綜合療法相比以前治療方案的進(jìn)步在于：
1.先進(jìn)裝置準(zhǔn)確檢測：首先采用率先引進(jìn)美國尖端診斷儀器h-9916病毒生化分析儀器及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷病情，做到對癥狀知根知底，根據(jù)患者癥狀選擇個(gè)性化治療提供了物質(zhì)基礎(chǔ)；
2.進(jìn)口生物制劑實(shí)現(xiàn)免疫平衡：采用進(jìn)口生物基因制劑藥物皮下注射，清除殺死病毒并產(chǎn)生免疫抗體，實(shí)現(xiàn)了體內(nèi)免疫平衡；
3.綜合用藥清除病毒不復(fù)發(fā)：結(jié)合由經(jīng)驗(yàn)豐富的梅毒治療專家研制的強(qiáng)效滅菌解毒膠囊系列藥物，實(shí)現(xiàn)綜合用藥，啟用人體抗病毒免疫細(xì)胞因子，1個(gè)療程科徹底清除體內(nèi)梅毒螺旋體，達(dá)到徹底根治不復(fù)發(fā)的目的。

晚期梅毒應(yīng)該如何治療？

梅毒是一種長期的慢性疾病，初期感染可潛伏三周左右，進(jìn)入一期一個(gè)月不治療就會進(jìn)入一個(gè)無癥狀的隱性梅毒階段，然后是二期梅毒，如果不治療兩年后轉(zhuǎn)入三期梅毒，到最后的三期梅毒打完青霉素后只能是癥狀消失，但是造成的損害是不可逆的，而且RPR也是不會轉(zhuǎn)陰了，所以梅毒早發(fā)現(xiàn)是完全能治好的晚期梅毒：包括有三期面板、粘膜、骨損害等患者病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對于良性晚期梅毒（血管粘膜及骨等）可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位共15次，總劑量900萬單位?；蛴闷S星青霉素每周肌肉注射一次每次240萬單位，共三次，總量720萬單位

一期梅毒應(yīng)該如何治療和用藥？

梅毒的青霉素治療方案。 （一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青霉素肌肉注射，每側(cè)臀部120萬單位，共240萬單位，只注射一次。 （二）晚期梅毒：包括有三期面板、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位，共15次，總劑量900萬單位?；蛴闷S星青霉素每周肌肉注射一次，每次240萬單位，共三次，總量720萬單位。 （三）對孕婦梅毒患者的治療：早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。 在梅毒流行區(qū)，對可能患梅毒的孕婦，應(yīng)在懷孕的前三個(gè)月及產(chǎn)前三個(gè)月，至少各進(jìn)行一次血清學(xué)檢查。 （四）早期先天梅毒患者的治療：對已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應(yīng)進(jìn)行臨床及血清學(xué)檢查，直至血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個(gè)月以上為止。 （五）晚期先天梅毒的治療：兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進(jìn)行，其用量不超過成人的劑量。 其它抗生素：目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素，羅紅霉素，利君沙；四環(huán)素類如強(qiáng)力霉素，土霉素，鏈霉素。近幾年又試用頭孢曲松鈉，頭孢噻肟鈉，臨床上都收到了較好的效果。

提問：得了梅毒應(yīng)該如何治療

于騰陽醫(yī)生答 你應(yīng)該去醫(yī)院做梅毒血清學(xué)檢測，RPR滴度和TPPA，確診是梅毒，可以選擇芐星青霉素注射，每周一次，每次240萬單位，注射3次即可。

干瘡應(yīng)該如何治療？

疥瘡的治療并不復(fù)雜，主要以外治為主，一般不需口服全身用藥。如合并感染或溼疹化等也可用內(nèi)服藥治療。
外用藥常用的有硫黃軟膏等，一般可以治愈。
有的患者治療效果不盡如人意，是由于用藥不規(guī)律，治療周期短等所致。對疥瘡的治療特別要注意被褥、內(nèi)衣的消毒。如家庭共患本病要同時(shí)治療。疥瘡的治療周期一般需要7～10天。
常用的外用藥
(1)硫黃軟膏 從頸以下遍搽全身，每晚1次，連用7～10天。成人用10％的硫黃軟膏，兒童用5％的硫黃軟膏以減少 *** 。擦藥期間不洗澡，不更衣。治療結(jié)束后觀察2周，判定療效。如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療。還要注意：1、隔離患者。2、將藥物搽于頸項(xiàng)以下全身，有皮損部位多搽，每日二次，連續(xù)3日，治療期間不洗澡使藥效持久。3、沸水消毒被患者用過的衣物。4、家中或集體中患疥瘡者要同時(shí)治療。
(2)1％丙體六六六（γ-666）霜劑 如疥靈霜、疥得治等，用法為洗澡后涼干半小時(shí)，擦藥1次，24小時(shí)后洗澡即可。該藥為無味、無臭、無 *** 的殺疥蟲藥物，療效好，但經(jīng)面板吸收后有潛在的危害。故婦女、嬰兒不宜使用，有面板破損者最好不用。搽藥前，不宜用熱水洗澡，以免藥物吸收過多。
(3)25％苯甲酸芐酯乳劑 每日擦藥1～2次，連用2～3天，殺蟲力強(qiáng)，效果好。
(4)30％硫代硫酸鈉溶液，每日全身擦藥2次，1周可愈。
(5)甲硝唑 又名滅滴靈，每次口服0.2g，每日3次，連用7天為1療程。該藥對疥螨有殺滅作用，也可外用2%～3％滅滴靈軟膏。
(6)優(yōu)力膚軟膏 每晚全身擦藥1次，連用3～5天。
在使用這些藥物時(shí)須注意：
①治療前須先用熱水肥皂洗澡。
②用藥范圍除頭面部以外部位均須涂抹，尤其是面板皺褶部位如指縫等，需多次用力涂抹。
③若用硫磺霜應(yīng)早晚各1次，連用3天，第四天洗澡更衣，為一個(gè)療程。若用l％γ-666制劑則在用藥后24小時(shí)洗澡更衣為一個(gè)療程，第二療程需在下周進(jìn)行。兩種療法最好都用兩個(gè)療程為宜，因?yàn)榻牝x卵發(fā)育為成蟲需10天左右。
④同居一室者需一起治療，以避免反復(fù)交叉感染。
⑤療程結(jié)束后，衣物及被具需煮沸消毒，不能煮的可水燙或日曬。
⑥男性陰囊瘙癢性結(jié)節(jié)的治療往往需要1-2個(gè)月。
疥瘡患者在 *** 特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，瘙癢劇烈，這種結(jié)節(jié)是由于人體區(qū)域性對疥蟲的一種反應(yīng)所致。嚴(yán)格來說，疥瘡結(jié)節(jié)是由于人體對疥蟲的一種過敏反應(yīng)，組織病理顯示疥瘡結(jié)節(jié)主要以嗜酸性白細(xì)胞浸潤為主，而嗜酸性白細(xì)胞的浸潤是一種過敏的標(biāo)志。治療這種疥瘡結(jié)節(jié)用殺疥蟲的藥物是無效的，要使用含有皮質(zhì)類固醇激素的藥膏治療。常用的藥物為膚輕松、去炎松、復(fù)方康納樂、尤卓爾等，每日外擦2～3次。
疥瘡結(jié)節(jié)可用膚疾寧貼膏外貼，3天換1次。
有一些疥瘡結(jié)節(jié)頑固不消，全身疥瘡已經(jīng)治愈，但陰囊的結(jié)節(jié)則經(jīng)久不消，患者常為此痛苦。下面介紹幾種治療疥瘡結(jié)節(jié)的方法。
(1)冷凍 采用液氮冷凍的方法，可治療疥瘡結(jié)節(jié)。具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療，每周1次，每次2～3個(gè)結(jié)節(jié)。
(2)局封 取強(qiáng)的松龍注射液加入2％普魯卡因注射液區(qū)域性封閉，每周1次，共3～4周。
有一些偏方驗(yàn)方可用于治療疥瘡：
(1)豬大板油100g，硫黃粉20g，胡椒粉20g，混合成膏，外用，每日1次，7天為1療程。
(2)雄黃30g，百部30g，艾葉30g，水煎外洗，每日1次，10天為1療程。
(3)硫黃50g，樟腦5g，百部50g，冰片2g，搗爛為末，溶于95％酒精500mL中，24小時(shí)過濾即可。用時(shí)加溫，涂于患處，每日3次，共3～6天。
(4)地膚子60g，花椒20g，苦參60g，百部30g，水煎外洗，每日1次，連用7天。
(5)桐油90g，硫黃50g，花椒20g。首先將桐油煎沸，再把硫黃、花椒研末，入油內(nèi)煎10分鐘，貯瓶備用，用時(shí)涂于患處。
(6)10％的百部酊 百部50g，酒精500mL，浸泡1周，外用每日2～3次。
由于患者的搔抓，很容易繼發(fā)面板的破損及面板的感染。這種感染多數(shù)是葡萄球菌的感染，表現(xiàn)為面板有膿皰或膿痂或有膿性分泌物。這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥。治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的藥物，另一方面要用一些具有殺菌消炎的藥物。嚴(yán)重者可口服抗生素，外用青黛膏（青黛75g，凡士林300g，先將凡士林烊化冷卻，再將藥粉徐徐調(diào)入即成）。

瀾尾炎應(yīng)該如何治療？

首先急性闌尾炎在沒有其他手術(shù)禁忌癥的時(shí)候，經(jīng)過主治醫(yī)師權(quán)衡利弊考慮，應(yīng)該是及時(shí)手術(shù)，防止急性闌尾炎化膿，導(dǎo)致闌尾穿孔，引起腹膜炎，危機(jī)生命，造成不必要的人體傷害。如果是慢性的，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的，我個(gè)人認(rèn)為也應(yīng)擇期手術(shù)切除闌尾。希望我的建議對你有所幫助。

梅毒怎么治療

　　衛(wèi)生部防疫司提出的治療梅毒的方案，其要點(diǎn)有早期梅毒用普魯卡因青霉素G，80萬單位／日，肌注，連續(xù)10天，總量800萬單位，等。 衛(wèi)生部防疫司提出的治療梅毒的方案，其要點(diǎn)如下：

　　(1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以內(nèi)的潛伏梅毒)

　　普魯卡因青霉素G，80萬單位/日，肌注，連續(xù)10天，總量800萬單位。

　　芐星青霉素G(長效西林)，240萬單位/次，分二側(cè)臂部肌注，每周1次，共2次。

　　青霉素過敏者，選用以下代用藥品：

　　四環(huán)素500mg，4次/日，口服，連服15天，總量30g(肝腎功能不全者禁用)。

　　紅霉素500mg，4次/日，口服，連服15天。

　　(2)病期長于二年的梅毒(三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒，病期超過二年的潛伏梅毒及二期復(fù)發(fā)梅毒)

　　普魯卡因青霉素G，80萬單位/日，肌注，連續(xù)15天為一療程，也可考慮給第二療程，療程間停藥2周。

　　芐星青霉素G，240萬單位/次，1次/周，肌注，共3次。

　　青霉素過敏者，選用代用藥品：

　　四環(huán)素500mg，4次/日，口服，連服30天為一療程。

　　紅霉素500mg，用法用量同四環(huán)素。

　　(3)心血管梅毒

　　只選用普魯卡因青霉素G，80萬單位/日，肌注，連續(xù)15天為一療程，共二療程(或更多)，療程間停藥2周。不允許用芐星青霉素。

　　青霉素過敏者，選用代用藥品，療效很差：

　　四環(huán)素500mg，4次/日，口服，連服30天為一療程。

　　紅霉素500mg，用法用量同四環(huán)素。

　　(4)神經(jīng)梅毒

　　水劑青霉素G，480萬單位/天，靜脈點(diǎn)滴，10天為一療程，間隔2周，重復(fù)一個(gè)療程。

　　普魯卡因青霉素G，240萬單位/日，肌注，同時(shí)口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10天;接著再用芐星青霉素G，240萬單位/次，肌注，1次/周，共3周。

　　(5)妊娠期梅毒

　　普魯卡因青霉素G，80萬單位/日，肌注，連續(xù)10天。妊娠期初3個(gè)月內(nèi)，注射1療程，妊娠末3個(gè)月注射1療程。

　　青霉素過敏者只選用紅霉素，服法及劑量同非妊娠期病人，但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素治療。

　　(6)先天梅毒

　　普魯卡因青霉素G，每日5萬單位/公斤體重，肌注，連續(xù)10天為一療程;晚期先天梅毒可考慮給第二療程。

　　芐星青霉素G，5萬單位/公斤體重，一次肌注。有神經(jīng)梅毒損害者不用(效差)。

　　較大兒童青霉素的用量，不應(yīng)超過成人同期治療量，青霉素過敏者改用紅霉素，8歲以下兒童禁用四環(huán)素。

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