嬰幼兒支氣管炎治療措施(新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的區(qū)別)

嬰幼兒支氣管炎治療措施

1.一般治療 關(guān)于休息、飲食室內(nèi)溫度、濕度的調(diào)整等，詳見“上呼吸道感染”。嬰兒須經(jīng)常調(diào)換臥位，使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時，可給鎮(zhèn)咳藥，但應(yīng)避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。當急性支氣管炎發(fā)生痙攣而致呼吸困難時，輕者參考以下中醫(yī)療法“實熱喘”處理，重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。

2.中醫(yī)療法 本病中醫(yī)稱為外感咳嗽，由于致病因素不同，臨床分為風寒咳嗽、風熱咳嗽和實熱喘。治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。可結(jié)合臨床辨證施治。

(1)風寒咳嗽：以突然咳嗽，聲咳急頻為主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發(fā)熱、苔微白，脈浮。治以辛溫解表，散寒止咳。常用杏蘇散加減。

處方舉例：杏仁6g，蘇葉3g，前胡9g，半復(fù)6g，牛蒡子6g，生姜3片。

(2)風熱咳嗽：咳嗽不爽，痰以黃粘稠為主，咽紅口干，鼻塞流黃涕，或伴發(fā)熱有汗，舌苔身微黃白，脈浮數(shù)。治以辛涼解表，宣肺止咳。常用桑菊飲加減。

(3)實熱喘：除上述癥狀外，患兒發(fā)熱較高，同時伴有順喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。

處方舉例：麻黃3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，蘇子6g，萊菔子9g，可隨癥選加其它藥物1～2味：①表邪重時加菊花9g，鮮蘆根15g。②熱重時加黃芩6g，銀花9g，連翹9g。③咳嗽重時加前胡9g或百部9g。④喘重時選加郁金6g，銀杏9g或生赭石15g。⑤痰多時加葶藶子9g，蔞仁9g。

3.其它治療 有時需用適量的吐根糖漿，嬰幼兒每次2～15滴，年長兒每次1～2ml，每日4～6次，可使痰液易于咳出。10%氯化銨溶液也有同樣作用，其劑量為每次0.1～0.2ml/kg。并發(fā)細菌感染時，可選用適當抗菌藥物。此外對遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射

新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的區(qū)別

新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的區(qū)別：病因不同 新生兒支氣管炎與支氣管肺炎是不同的，很多家長都會將二者混為一談，他們之前在癥狀、病因、發(fā)病年齡甚至治療方法都是不同的，下面我們一起來了解下兩者之前的區(qū)別吧！

首先新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的病因不同：

1、新生兒支氣管元原因：

支氣管炎是由感染、物理、化學 *** 或變應(yīng)原引起的氣管-支氣管粘膜的急性炎癥。臨牀主要癥狀主要為咳嗽和咳痰。常見于寒冷季節(jié)或氣溫突然變冷時。

2、新生兒支氣管肺炎：

支氣管肺炎又稱小葉肺炎。支氣管肺炎由細菌或病毒引起，故又分稱為細菌性支氣管肺炎和病毒性支氣管肺炎，細菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。

嬰幼兒防御功能差，肺臟發(fā)育不成熟，故2歲以內(nèi)發(fā)病率最高，多繼發(fā)于上呼吸道感染和急性傳染病之后。

新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的區(qū)別：癥狀不同 其次，新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的癥狀表現(xiàn)也是不同的。

1、新生兒支氣管炎癥狀：

繼發(fā)于上呼吸道感染之后，或突然出現(xiàn)干咳，以后有分泌物，咳嗽時可伴嘔吐，體溫可高、可低，治療2～3天熱可退，伴頭痛、納呆、乏力，咳嗽大約持續(xù)7～10天。

聽診時，雙肺可聽到痰鳴音、鼾音或溼羅音(以大、中水泡音為主)，咳出分泌物后，羅音可暫時減少或消失。這是支氣管炎時羅音性質(zhì)的一典型的重要體征，也是和支氣管肺炎的羅音的鑒別點。

2、新生兒支氣管肺炎癥狀：

如果發(fā)熱持續(xù)不退，咳嗽加劇，呼吸急促，癥狀有加重趨勢，此時，肺部尤其肺底部可聽到較深的細小水泡音，即使為數(shù)很少，也表示病變已波及肺泡組織，即可診斷為肺炎。

新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的區(qū)別：發(fā)病年齡不同

新生兒支氣管炎與支氣管肺炎還有發(fā)病年齡不同。

1、新生兒支氣管炎發(fā)病年齡：

支氣管炎年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個月以下嬰兒多見。一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較多見。

2、新生兒支氣管肺炎發(fā)病年齡：

2歲以內(nèi)發(fā)病率最高，多繼發(fā)于上呼吸道感染和急性傳染病之后，以冬春季最多見。

新生兒支氣管炎與支氣管肺炎的區(qū)別：治療方法不同 新生兒支氣管炎與支氣管肺炎還有治療方法也是不同的。

1、新生兒支氣管炎治療方法：

嬰幼兒支氣管炎治療措施是患兒所處居室要溫暖，通風和采光良好，并且空氣中要有一定溼度，防止過分干燥。如果家中有吸菸者最好戒菸或去室外吸菸，防止菸害對患兒的不利影響。一般屬于家庭護理類型。

2、新生兒支氣管肺炎治療方法：

對于細菌性肺炎、支原體肺炎等一些病毒性肺炎主要是采用抗生素進行治療，但是這一方法治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液等檢查，以便于針對性選用有效藥物?？共《舅幬镏委熤饕轻槍Σ∫蜻M行，應(yīng)避免病因，做好預(yù)防措施。

支氣管炎怎么治才好

這里指的是急性支氣管炎，還是慢性支氣管炎？如果是急性支氣管炎，一般來說1-2個星期會自己痊愈，因為急性支氣管炎多數(shù)是病毒感染，無需抗生素治療，又因為急性支氣管炎病毒感染是一個自限性疾病，病程就1-2周，所以即便不怎么治療，它也會自己好。但是急性支氣管炎會有咳嗽、咳痰癥狀，咳嗽厲害的時候可能咳到有點胸痛，所以我們要對癥治療。需要用一些止咳、祛痰的藥物。

最常用的止咳藥有右美沙芬、二氧丙嗪、復(fù)方甘草片等等。右美沙芬的止咳療效跟可待因相似，止咳效果不錯，所以右美沙芬是很多感冒藥的止咳成分，而且右美沙芬比較安全兒童也可以使用。兒童可以用右美沙芬糖漿。如果是嬰幼兒支氣管炎，如果痰很多，就不應(yīng)該單獨使用止咳藥，因為止咳藥可能會導致痰液出不來。

如果是咳痰多，可以酌情使用些祛痰藥物，最常用的是氨溴索、溴己新、愈創(chuàng)木酚甘油醚等，這些祛痰藥物能裂解痰液中的黏蛋白，或者刺激支氣管黏膜分泌更多的液體，稀釋了痰液，從而讓痰液更容易拍出來。

如果是慢性支氣管炎，那么是不能治愈的。目前認為慢性支氣管炎跟吸煙、大氣污染、感染、免疫等方面因素有關(guān)，戒煙是治療慢性支氣管炎的首選措施。然后也是對癥支持治療，止咳祛痰藥物可以酌情選用，祛痰效果比較好的就是氨溴索、溴己新、桃金娘油等等。慢性支氣管炎一般不會太嚴重，但是慢性支氣管炎患者一定要做肺功能檢查，目的是為了發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺比老慢支嚴重多了，必須要及早發(fā)現(xiàn)治療。

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