很多人一年四季都“嗯嗯啊啊”地清喉嚨,讓自己跟身邊的人都很困擾,到底是什么問題?
每到天氣轉(zhuǎn)冷、霧霾、感冒季節(jié)大流行時,辦公室清喉嚨的聲音總是此起彼落,有時正埋首工作,卻因同事清喉嚨聲響而受到驚嚇,不由地循聲找人,關(guān)心哪位同事出現(xiàn)喉嚨不適的癥狀了。同樣清喉嚨的癥狀發(fā)生在自己身上時,更是窘到想要罩上隔音防護罩,以免影響別人。如果家人出現(xiàn)類似癥狀,人們會更加擔心。
民眾的困擾也反應(yīng)在就醫(yī)行為上,中西醫(yī)師都指出,清喉嚨在耳鼻喉科和中醫(yī)門診都很常見,是困擾人的就診原因之一。中國臺北市馬偕醫(yī)院耳鼻喉科資深主治醫(yī)師楊政謙說明,造成清喉嚨的原因很多,需要一一揪出,且清喉嚨癥狀反復(fù)不定,特別困擾。
清喉嚨的患者以老人家的比例最高,因身體清痰機制隨年齡增加而變差,也更容易受外在環(huán)境影響,所以當天氣變冷或出現(xiàn)霾害時,清喉嚨癥狀就可能加劇。不過,出現(xiàn)清喉嚨情形時不一定代表痰變多,有可能是痰變多,也可能喉頭有異物感,卡卡、癢癢的,因此想清喉嚨。
揪出常年清喉嚨的3大原因
1.環(huán)境變化:溫度、空氣、煙味刺激
楊政謙舉例,像最近氣溫驟降,也會讓清喉嚨癥狀加劇,門診約增加兩成患者,因為驟冷天氣會誘發(fā)喉嚨局部不適或鼻過敏癥狀。另外,氣象局常預(yù)報的霾害等空氣污染,也會刺激喉部纖毛劇烈掃動,因此加劇清喉嚨癥狀。
其他像是抽煙、二手煙,以及廚房的油煙,都會刺激咽喉黏膜,造成咽喉粘膜受損,導(dǎo)致急性發(fā)炎,如果不好好處理,甚至可能演變成慢性咽喉炎。
2.咽喉粘膜退化
人體氣管中有纖毛排除外來臟污或身體病菌形成的痰等刺激物,隨著年紀增大,纖毛功能退化,一感冒或有外在環(huán)境刺激,老人更容易出現(xiàn)清喉嚨的癥狀,而抽煙也會加速纖毛功能退化。申一中解釋,咽喉粘膜退化先從喉嚨干癢開始,再來感覺喉嚨有痰,特別是清晨起床時,喉嚨更容易感到干癢無比,因此有些人晨起后,非得在浴室“呸”痰個老半天。
3.疾病因素:急性慢性咽喉炎、鼻炎問題、胃部問題
清喉嚨的問題可大可小,楊政謙指出,咽喉是生命的十字路口,人一輩子吸取、攝食的空氣和食物都要通過咽喉,所以要好好保養(yǎng)顧惜喉部。
感冒屬于急性咽喉炎,如果好得不完全,造成后續(xù)粘膜受損,咽喉或氣管等部位還殘留感冒病毒,表示局部還在發(fā)炎,機能尚未恢復(fù),可能出現(xiàn)痰多癥狀。如果情況沒有改善,可能演變成慢性咽喉炎,“最好及早處理”,楊政謙提醒。另外鼻部或胃部問題,例如:鼻炎、鼻竇炎、鼻過敏造成的鼻涕倒流,或是胃疾造成的胃食道逆流,也會刺激咽喉,導(dǎo)致不適與程度不一的清喉嚨癥狀。
如果排除環(huán)境、退化與疾病等因素,又沒有煙酒刺激,則可能是心理因素,不過醫(yī)師指出這類病因得先排除所有其他可能因素,臨床上較難診斷。
患上咽炎的4大先兆
1、咽喉有異物感
咽喉異物感就是指咽喉里面似有東西、感覺有痰、有燒灼感或有像吃了辣椒一樣辣的感覺,而且越是注意到它就越明顯,不能自行緩解。
2、咽喉干燥感
咽喉干燥感與咽部的神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān),根據(jù)每個人的感覺不同,咽喉干燥感的程度也不一樣,有的人會感覺非常干燥,也有的人感覺僅僅是輕微的干燥。
3、咽喉疼痛感
疼痛感以急性咽炎為著,疼痛的位置也復(fù)雜多樣,部分患者不能明確指出疼痛的具體位置。
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清嗓子是指患者感到咽喉不舒服時,有意識地或自覺地故意用力地“吭喀”有聲以使咽喉舒服順暢;半聲咳是指患者在感覺咽喉不舒服時,無意識地輕咳一下。
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