肥胖癥的診斷(肥胖癥該如何診斷？肥胖癥需要做哪些檢查？胡維勤 中醫(yī)胡維勤)

肥胖癥的診斷

判定肥胖程度通常要測(cè)量體重、身高或測(cè)定幾處皮下脂肪的厚度。簡(jiǎn)單判定標(biāo)準(zhǔn)體重的公式是：

標(biāo)準(zhǔn)體重 (kg)=身高(cm)-100超過標(biāo)準(zhǔn)體重的 20～30％者為輕度肥胖癥， 超過30～50％者為中度肥胖癥，超過50％以上者為高度肥胖癥。也有以體重身長(zhǎng)指數(shù)即體重/身高平方（kg/m2）來表示的，該指數(shù)對(duì)歐美人來說,24～30為正常范圍，＞30提示為肥胖癥,＜24為瘦型。而對(duì)亞裔男子,正常范圍為20～25,女子為19～24。皮下脂肪厚度通常測(cè)量上臂二頭肌、臍旁1寸、肩胛下及髂前上嵴四處的皮下脂肪,并以四處之和表示皮脂的含量，這種測(cè)量比較復(fù)雜，用皮下脂肪測(cè)定儀可能更準(zhǔn)確。

肥胖癥該如何診斷？肥胖癥需要做哪些檢查？胡維勤 中醫(yī)胡維勤

肥胖癥代表體脂分布曲線的一端，尚無生理學(xué)上限定的截止點(diǎn)。為實(shí)用目的，仔細(xì)打量(eyeballtest)足以勝任。假如一個(gè)人看上去肥胖，這個(gè)人就是肥胖。為了較為定量地測(cè)定肥胖癥，可使用BMI，現(xiàn)行規(guī)定肥胖癥BMI男子為27。8，女子為27。3。 　　某些特殊的體脂分布對(duì)某些疾病的診斷是很重要的，例如，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的水牛背和甲狀腺功能低下時(shí)特有的液體蓄積。 胡維勤中醫(yī)胡維勤　　確認(rèn)體脂分布的意義，特別是內(nèi)臟脂肪貯存，極大地促進(jìn)了對(duì)肥胖癥的了解。臨床上，此分布用腰圍/臀圍比值進(jìn)行評(píng)估，高危險(xiǎn)上體肥胖癥規(guī)定比值為男子1。0，女子0。8。不過，危險(xiǎn)度直接與比值的大小成比例，而與性別無關(guān);男子死亡率和發(fā)病率較高是他們腰圍/臀圍比值較大的作用。 胡維勤中醫(yī)胡維勤 腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定：血尿皮質(zhì)醇、24h尿17-羥類固醇及 17-酮類固醇、24 h尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定,對(duì)皮質(zhì)醇增多癥性肥胖的診斷有助。 　　肥胖癥實(shí)驗(yàn)室的檢查 　　1、TRH興奮試驗(yàn)：于清晨靜脈注射TRH200~500 μg,在注射前及注射后 15、30、60、90 min分別采血測(cè) TSH水平。正常人于注射后30 min血清 TSH出現(xiàn)峰值,可達(dá) 10~30 μg /L。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí) TSH無增高(無反應(yīng))原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí)血清TSH基礎(chǔ)值增高,靜脈注射TRH后TSH值明顯增高(明顯興奮);繼發(fā)性甲狀腺功能減退如病變?cè)谙虑鹉X,經(jīng)TRH刺激后TSH明顯升高;如病變?cè)谙倌X垂體經(jīng)TRH刺激后TS H無升高。垂體瘤、席漢綜合征、肢端肥大癥晚期等垂體病致TSH分泌不足,血清TSH水平低下,TRH刺激后反應(yīng)差,提示垂體TSH儲(chǔ)備功能差。 胡維勤中醫(yī)胡維勤　　2、LH-RN(LRH)興奮試驗(yàn)：鑒別性腺功能低下為原發(fā)性還是繼發(fā)性。上午8時(shí)靜脈注射LRH 100μg,于注射前及注射后 15、30、60 min采血測(cè)LH;然后隔日靜脈注射(或肌注)LRH100μg,共 3次后重復(fù)前述試驗(yàn)。正常人女性于注射后15min出現(xiàn)LH峰值,增至基礎(chǔ)值的3倍以上,絕對(duì)值增加 7.5 nmol/L以上,男性較女性低一倍。原發(fā)性性功能低下者,LH基值增高,注射LRH后LH峰值超過基值4~5倍(反應(yīng)明顯人病變?cè)诖贵w者,LH基值低,

肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)有以下幾種：

1、體重指數(shù)：這是目前比較普遍使用的一個(gè)肥胖指標(biāo)，體重指數(shù)的計(jì)算方法為體重（Kg）除以身高的平方（㎡），目前我國(guó)成人體重指數(shù)在18.5～23.9范圍內(nèi)為正常。體重指數(shù)大于24為超重，大于27為肥胖。

2、腰圍：正常腰圍的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：男性腰圍應(yīng)不大于85厘米，大于85厘米，少于90厘米為超重，大于90厘米為肥胖；女性腰圍應(yīng)不大于80厘米，80厘米到85厘米之間為超重，大于85厘米即為肥胖。

3、腰臀比（腰圍：臀圍）：男性的腰臀比不大于0.9，女性的腰臀比不大于0.8，可視為中心性肥胖，腰臀比還可判斷內(nèi)臟的肥胖程度。

4、體脂率：脂肪量占全身的重量的比，一般通過人體成分分析儀、皮脂厚度計(jì)等儀器來分析測(cè)量。一般來說，男性體脂率大于25%、女性體脂率大于30%，則可判斷為肥胖病。

擴(kuò)展資料：

在日常生活中，多數(shù)肥胖是吃出來的，是不健康的生活方式以及沒有合理的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。這種肥胖多數(shù)可以通過改變生活方式來糾正。

對(duì)于肥胖人群的體重管理，一定要結(jié)合生活方式的改變，并采用飲食與運(yùn)動(dòng)相匹配的方式。通常推薦的方法是改變飲食結(jié)構(gòu)，以既滿足身體的需求又減少脂肪的蓄積為宜，如推薦高膳食纖維和合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)相結(jié)合的減肥方法。

首先，對(duì)飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，保證不損失過多的蛋白質(zhì)，減少脂肪攝入，使各方面達(dá)到平衡。高膳食纖維食物，包括魔芋、雜糧、新鮮蔬菜及水果等。很多減肥者發(fā)現(xiàn)，通過節(jié)食可以把體重減下來，但容易反彈。這是因?yàn)闆]有形成健康的生活習(xí)慣，越困難的事情越不容易堅(jiān)持。

參考資料來源：人民網(wǎng)-肥胖標(biāo)準(zhǔn)有哪些？預(yù)防肥胖該怎么做

參考資料來源：人民網(wǎng)-體重標(biāo)準(zhǔn) 也要小心肥胖找上門

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