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兒童多動(dòng)癥與神經(jīng)發(fā)育

佚名 2023-12-13 17:41:05

兒童多動(dòng)癥與神經(jīng)發(fā)育

各專家對(duì)神經(jīng)發(fā)育與兒童多動(dòng)癥的看法

、說法不一,有人對(duì)68例極低體重兒和790例低體重兒進(jìn)行驗(yàn)證
,發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥兒童神經(jīng)的發(fā)育較一般正常兒童發(fā)育晚
,認(rèn)為神經(jīng)發(fā)育不成熟是多動(dòng)癥的一個(gè)發(fā)病因素
。而有相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為多動(dòng)癥兒童的癥狀隨著年齡的增長(zhǎng)
,也可以延續(xù)到成人,所以
,并不能以神經(jīng)發(fā)育不成熟一概而論

人腦的正常發(fā)育從不成熟到成熟是有規(guī)律性的,有的發(fā)育成熟早一些

,有的稍晚一些
,但發(fā)育的最終結(jié)果,都會(huì)趨于正常
,按重量計(jì)算
,新生兒腦重約390克,占出生體重的8%
;9個(gè)月時(shí)腦重660克
;2歲時(shí)腦重900---1000克;至7歲時(shí)
,腦重接近成人
;成人腦重約1400克。兒童多動(dòng)癥的主要病因是注意缺陷
,由于新生兒時(shí)期大腦皮層發(fā)育尚不成熟
,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),年齡的增長(zhǎng)
,大腦皮層逐漸發(fā)育成熟
,兒童的注意也開始由被動(dòng)注意逐漸發(fā)展為主動(dòng)注意,多動(dòng)也會(huì)自然而然地消失
。臨床調(diào)查中大量的事實(shí)說明
,雖然患者的多動(dòng)隨著年齡的增長(zhǎng)而減輕甚至消失,而其多動(dòng)癥的核心癥狀自控力差
、沖動(dòng)任性等心理障礙因素并未消失甚至仍然相當(dāng)嚴(yán)重

多動(dòng)障礙的癥狀有哪些

多動(dòng)障礙是一種常見的兒童神經(jīng)發(fā)育障礙,其癥狀表現(xiàn)多種多樣

,本文將為您詳細(xì)介紹多動(dòng)障礙的癥狀

?注意缺陷
主動(dòng)注意保持時(shí)間達(dá)不到患兒年齡和智商相應(yīng)的水平,是多動(dòng)障礙的核心癥狀之一
。這種小兒的注意很易受環(huán)境的影響而分散
,注意力集中的時(shí)間短暫。
??♂?活動(dòng)過多
多數(shù)患兒從幼年起就格外好動(dòng)
。在需要相對(duì)安靜的環(huán)境中
,活動(dòng)量和活動(dòng)內(nèi)容明顯增多,在需要自我約束或秩序井然的場(chǎng)合顯得尤為突出,是多動(dòng)障礙又一核心癥狀

?沖動(dòng)性
多動(dòng)兒童由于缺乏克制能力
,常對(duì)一些不愉快刺激,作出過分反應(yīng)
,常做出不假思考的舉動(dòng)
,易激惹,不顧后果
,破壞東西
。表現(xiàn)為幼稚、任性
、自我克制力差
、容易激惹沖動(dòng),易受外界刺激而興奮
,挫折感強(qiáng)

?學(xué)習(xí)困難
多動(dòng)癥兒童的智力水平大都正常或接近正常
。然而由于注意有缺陷和活動(dòng)過度
,仍給學(xué)習(xí)帶來一定困難,影響了患兒的課堂學(xué)習(xí)效果及完成作業(yè)的速度與質(zhì)量
,造成學(xué)業(yè)不良
,學(xué)習(xí)成績(jī)與智力水平不相符。
?神經(jīng)系統(tǒng)異常
半數(shù)患兒存在精細(xì)動(dòng)作
、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)
、空間位置覺功能缺陷。動(dòng)作技巧方面笨拙
,如翻手
、對(duì)指運(yùn)動(dòng)、系鞋帶和扣紐扣等都不靈便
,左右分辨困難

什么是兒童多動(dòng)癥

什么是兒童多動(dòng)癥

兒童多動(dòng)癥是一類頗為常見的兒童行為問題

。其主要表現(xiàn)為:坐立不安多動(dòng)、容易分心
、注意力不集中
、容易激惹好沖動(dòng)。此病男孩多于女孩
。多動(dòng)癥的孩子常見癥狀如下:

(1)多動(dòng)可表現(xiàn)為活動(dòng)過多或小動(dòng)作過多

。病兒過分地不安靜
,坐立不安,如過分地來回奔跑
,在教室里不能靜坐
,而是扭來扭去或站起;多嘴多舌
,過度喧鬧;喜歡玩危險(xiǎn) 游戲
,爬高上低
;經(jīng)常丟東西。多動(dòng)也可表現(xiàn)為質(zhì)的異常
,如在操場(chǎng)上又跑又叫是正常
,而在教室里跑動(dòng)大叫或小動(dòng)作過多就是異常?div id="m50uktp" class="box-center"> ;純旱膭?dòng)作行為是沖動(dòng)的
、危險(xiǎn)的、有破壞性的
、離奇的
,與他的年齡、性別
、智力不相符合
。另外,有的兒童有咬或吸吮手指等不良習(xí)慣動(dòng)作
,少數(shù)兒童還有擠眉弄眼
、搖頭聳肩、投手踢足等不自主運(yùn)動(dòng)
。極少數(shù)兒童除多動(dòng)外還有攻擊好斗
、喜惡作劇等多種不正常的表現(xiàn)。

(2)注意力不集中表現(xiàn)為不能堅(jiān)持認(rèn)真聽老師講課

,容易受外界干擾而分心
。如容易被教室外邊的腳步聲、談話聲或 汽車 喇叭聲所吸引
,或觀察天花板和課桌I二的污點(diǎn)
,或追視飛進(jìn)教室的小蟲子;做作業(yè)也不能全神貫注
,而是邊做邊玩
,多寫或漏抄字詞,粗心大意
;做事不是有始有終
,而是半途而廢
,或頻繁地更換,不能完完整整地做好一件事
;對(duì)什么都不感興趣
,只要有新事物,對(duì)原來的事物就完全不再注意

(3)沖動(dòng)患兒情緒不穩(wěn)

,容易激惹發(fā)火,既容易過度興奮
,不能控制自己
,又容易受挫折,一蹶不振
。學(xué)習(xí)困難
,成績(jī)低下。

(4)神經(jīng)發(fā)育障礙如系鞋帶

、扣紐扣動(dòng)作笨拙
,空間位置覺障礙,如兩手的食指對(duì)指動(dòng)作不靈活

本內(nèi)容由鄭州人民醫(yī)院 兒科 主任醫(yī)師 劉金權(quán)審核

點(diǎn)這里

,查看醫(yī)生回答詳情

注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),俗稱多動(dòng)癥

,以一種起病于兒童時(shí)期
,以與年齡水平不相稱的注意缺陷、行為多動(dòng)和情緒沖動(dòng)為主要表現(xiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙
。ADHD多于學(xué)齡前起病
,慢性病程,有70%的患兒癥狀持續(xù)到青春期
,30%-50%持續(xù)到成年期

#多動(dòng)癥#有以下這些表現(xiàn)(《精神病學(xué)第七版》第十六章中提及到兒童ADHD部分)

1、 注意 障礙是本病的最主要癥狀

表現(xiàn)在聽課做作業(yè)或其他活動(dòng)日對(duì)注意難以持久

,容易因外界刺激而分心,或常常不斷從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)向另一種活動(dòng)

2、活動(dòng)過多和沖動(dòng)

患者經(jīng)常顯得很不安寧小動(dòng)作多

,在座位上扭來扭去
,在教室或其他要求安靜的場(chǎng)合擅自離開座位到處亂跑或攀爬難以從事安靜的活動(dòng)或 游戲 。

3

、學(xué)習(xí)困難

因?yàn)樽⒁馊毕莺投鄤?dòng)癥狀影響了患者在課堂上的聽課效果完成作業(yè)的速度和質(zhì)量

,致使學(xué)業(yè)成績(jī)低于其智力所應(yīng)該達(dá)到的水平。

4

、神經(jīng)和精神的發(fā)育異常

患者的精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)

、空間位置覺等發(fā)育較差
,如翻手、對(duì)指運(yùn)動(dòng)
、系鞋帶和扣紐扣都不靈便左右分辨也困難
。少數(shù)患者伴有語(yǔ)言發(fā)育延遲、語(yǔ)言表達(dá)能力差等問題

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