多囊卵巢綜合征應(yīng)做哪些輔助檢查

1.激素測定　　

1）促性腺激素：約75％患者LH升高，F(xiàn)SH正?；蚪档停琇H/FSH＞3。

①雄激素：包括睪酮、去氫表雄圖、雄烯二扇和17酮類固醇升高。

②雌激素：總量可達(dá)140pg／m1，雌二醇相當(dāng)于卵泡早期水平約60pg／m1，性腺外雌酮增加使E/E>1。

③催乳素：約25％～40％患者＞25ng／mI?！　?/p>

④胰島素：空腹胰島素升高＞14mμ/l，IGF–I升高(正常120nm01兒)，血漿IGF–I結(jié)合蛋白質(zhì)降低（正常＜30ng／m1)。

⑤腎上腺DHEA–S生成增加，血漿濃度＞3．30嚴(yán)g／m1，17經(jīng)孕酮也增高(正常＜200n8／dl)但若>800ng／d1應(yīng)考慮為遲發(fā)型先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、21經(jīng)化酶或11P經(jīng)化酶缺陷。若處于00–800ng／dl者，應(yīng)作ACTH試驗(Cotrosyn 0．25m8 iv)，注藥后60分鐘17–羥孕酮者為先天性腎上腺皮質(zhì)增生。

⑥阿黑皮素元(proopiomelanocortin，POMC)及其衍生物：

1.p–促脂素，p–內(nèi)啡酞和p–MSH升高，ACTH正?；蛏?。TSH和GH正常。

2.超聲檢查：雙側(cè)卵巢增大，輪廓光滑，被膜增厚，常有10個以上2–7mm囊狀卵泡，內(nèi)部呈透聲暗區(qū)，排列在被膜下的卵巢實質(zhì)周圍，卵巢間質(zhì)回聲不均，子宮內(nèi)膜肥厚。

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