治療重在孕前調(diào)理。根據(jù)辨證與辨病,改善證候,糾正引起流產(chǎn)的病理狀態(tài),避免再次流產(chǎn)。懷孕以后,則參照先兆流產(chǎn)的治法,積極進(jìn)行安胎治療。
1.腎虛
主證:屢孕屢墮,或流產(chǎn)后難于受孕,月經(jīng)后期,量少,色淡黯,腰酸,頭暈,耳鳴,神疲,面部黑斑或眼眶黯黑,夜尿頻多,舌淡黯,苔白,脈沉尺弱。
治法:補(bǔ)腎固沖。
方藥:滋腎育胎丸(羅元愷經(jīng)驗(yàn)方,國(guó)家中藥保護(hù)品種)
黃體功能不全、封閉抗體不足者,多屬于腎虛,可按本證治療。
2.氣血虛弱
主證:屢孕屢墮,或流產(chǎn)后月經(jīng)過少,色淡,或月經(jīng)后期,眩暈,JLl悸,失眠,四肢乏力,口淡納差,面色蒼白或萎黃,舌淡或胖有齒印,苔白,脈細(xì)弱。
治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾和胃。
亦可選用歸脾九、八珍湯等中成藥,調(diào)理3—6個(gè)月為期。
3.血熱
主證:屢孕屢墮,或月經(jīng)先期,量多或少,色深紅或鮮紅,或口糜,煩躁,面色紅赤,部粉刺,尿黃,便秘,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)或細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱,涼血固沖。
方藥:知柏地黃湯(《癥因脈治》)加減。
4.血癌
主證:屢孕屢墮,素有子宮肌瘤、卵巢囊腫等照癌痼疾,月經(jīng)色黯,或有血塊,或痛粵舌黯或有瘀點(diǎn),脈弦或澀。
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治法:活血行氣,散結(jié)消窟。
方藥:桂枝獲苓九(《金匿要略》)加減。
治療期間,應(yīng)定期檢查,注意的大小與性質(zhì)’。若為漿膜下或肌壁間子宮肌疼。顯著增大者,可在妊娠后繼續(xù)觀察。若為黏膜下肌瘤,可在官腔鏡下摘除。卵巢腫十5cm以上,應(yīng)考慮手術(shù)治療?! ?
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