妊娠合并心臟病婦女的軀體狀況

妊娠合并心臟病婦女的軀體狀況

通過觀察患者的體征，結(jié)合患者的主訴，評估孕婦的心臟功能。

妊娠期 隨著孕周增加子宮不斷增大，心臟負擔加重，此時應(yīng)注意觀察心衰的早期癥狀：表現(xiàn)為輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短或咳嗽頻繁，不能平臥或需端坐呼吸；呼吸次數(shù)每分鐘大于25次；心悸或心率大雨每分鐘100次；經(jīng)常性咳嗽；進行性的全身水腫。休息不好，食欲不佳。

分娩期 由于子宮的收縮胎兒胎盤的娩出，心臟負擔更加重，此時患者需半臥位或端坐呼吸，咳嗽或痰中帶血、脈速、肺底部持續(xù)性的羅音，均提示心力衰竭。

產(chǎn)褥期 產(chǎn)后，子宮的復(fù)舊仍繼續(xù)加重心臟的負擔，應(yīng)注意認真評估產(chǎn)后出血的情況、生命體征及產(chǎn)婦的神態(tài)。護理人員要進行常規(guī)性評估及心功能評估，包括：生命體征、惡露量、子宮收縮情況、切口疼痛、休息、排尿等。

患者女，有心臟病病史，現(xiàn)停經(jīng)28周，近幾日活動后感到心慌、氣短、疲乏，該孕婦最主要的護理診斷是

【答案】：B
妊娠合并心臟病者，輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短，夜間常因胸悶而需坐起，或需到窗外呼吸新鮮空氣，應(yīng)考慮為早期心力衰竭。故選B。解題關(guān)鍵：妊娠早期心力衰竭輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短。

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