目前對(duì)慢性腎炎沒有特效治療藥物,整個(gè)懷孕期間都應(yīng)密切監(jiān)護(hù)孕婦和胎兒,根據(jù)孕婦、胎兒的狀況決定是否可以繼續(xù)妊娠,并根據(jù)孕婦的血壓、尿蛋白、腎功能情況、孕周、胎盤功能及胎兒狀況,綜合決定分娩時(shí)機(jī)及分娩方式。
1、 一般經(jīng)過治療,妊娠維持到三十六周時(shí),可以根據(jù)病情考慮終止妊娠。此時(shí)胎兒已經(jīng)成熟,分娩可使胎兒及早脫離不利的環(huán)境,同時(shí)也避免加重孕婦腎臟損害。
2、 合并妊娠高血壓綜合征或者血壓不易控制、腎功能減退時(shí),在胎兒月齡較小時(shí)也應(yīng)考慮通過藥物促使胎兒肺成熟,以便及時(shí)終止妊娠。在懷孕三十三周以后,嬰兒已有存活可能,如果這時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的胎盤功能減退,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn),避免胎死宮內(nèi)。
3、 分娩方式:因懷孕合并慢性腎炎時(shí)胎盤功能低下的機(jī)會(huì)增高,需提前終止妊娠,而且宮頸多不成熟,胎兒對(duì)缺氧的耐受能力差,所以應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。新生兒出生后因體質(zhì)弱,一般需要做特殊護(hù)理。
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