妊娠合并慢性腎炎應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

患慢性腎炎的孕婦，孕期中要有充足的休息、睡眠，情緒穩(wěn)定，注意防止風(fēng)寒、感染。宜食用含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，豐富維生素的食物，并適當(dāng)?shù)望}。體質(zhì)較弱或合并貧血者，可適當(dāng)補(bǔ)充滋補(bǔ)養(yǎng)品。中期妊娠后，臥床休息應(yīng)取左側(cè)臥位，定期到醫(yī)院檢查血壓，化驗(yàn)小便尤為重要。如出現(xiàn)血壓增高，水腫嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)用降壓藥，利尿藥物。合并感染時(shí)，抗生素應(yīng)選用對(duì)腎臟無毒副作用的藥物。如氨青霉素、先鋒霉素。因慢性腎炎易致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或死胎，孕期注意胎兒監(jiān)護(hù)(B超了解胎兒發(fā)育情況，胎盤功能，羊水，也可做胎兒監(jiān)護(hù)，了解胎兒在宮內(nèi)無缺氧情況)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理胎兒宮內(nèi)異常情況。妊娠滿28周后，最好住院觀察病情變化，采取合理的冶療措施，如中西醫(yī)結(jié)合冶療，可取得較好的療效。如血壓明顯升高達(dá)21.3/13.3KPA，經(jīng)積極治療不易控制，血清肌酐達(dá)到或超過265.2微摩爾/升臺(tái)盤功能嚴(yán)重減退或發(fā)生死胎，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

分娩方式選擇：如排除胎兒發(fā)育異常，以剖宮產(chǎn)較安全?；悸阅I炎的孕婦由于產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后可促使病情加重，導(dǎo)致急性腎功能衰竭而死亡。因此，對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，其新生兒出生后，須做特別監(jiān)護(hù)。產(chǎn)褥期不宜授乳。

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