產(chǎn)后出血直接危及產(chǎn)婦的生命安全,搶救必須爭(zhēng)分奪秒。
(1)迅速有效地補(bǔ)充血容量。把握搶救時(shí)機(jī),建立雙途徑靜脈通路,盡可能用留置針頭,密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體征變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度,快速輸液的同時(shí)要注意產(chǎn)婦的自覺(jué)癥狀,以免輸液過(guò)快過(guò)多而導(dǎo)致急性肺水腫。保持呼吸道通暢,有效及時(shí)地吸氧,最好予以面罩給氧,流量為4~6L/min,觀察氧療效果,如面色、指甲是否紅潤(rùn),呼吸是否平穩(wěn)。
(2)產(chǎn)后出血易發(fā)生休克,一旦發(fā)生休克,護(hù)理人員一定要冷靜、鎮(zhèn)定,在采取保暖、吸氧、積極促子宮復(fù)舊的同時(shí)報(bào)告醫(yī)師,保證搶救工作有條不紊地進(jìn)行,立即急檢血型,采配血,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足失血量,嚴(yán)密觀察生命體征,精確測(cè)量出血量并詳細(xì)做好記錄。
(3)徒手按摩子宮底,刺激子宮收縮,使子宮壁血竇閉合。協(xié)助醫(yī)師完善各項(xiàng)檢查,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
(4)出血停止、休克糾正后,應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息,鼓勵(lì)并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食,同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮復(fù)情況和陰道流血量,產(chǎn)房觀察2h后無(wú)異??苫夭》俊?/p>
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