一
、中醫(yī)病因病機
中醫(yī)學(xué)對孕育機制的記載可追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分赋觯骸芭悠邭q腎氣盛
1．腎虛 腎為先天之本
2．脾虛 脾為后天之本，脾虛胎失所養(yǎng)
3．血熱 孕后感受熱邪
故墮于內(nèi)熱而虛者，亦常有之
4．血癌 素有疤痕
《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》云：“若沖任二經(jīng)虛損
二
、西醫(yī)病因病理
流產(chǎn)在婦產(chǎn)科臨床頗為常見，并有反復(fù)發(fā)生的傾向
，臨床上以早期流產(chǎn)多見留而為難免流產(chǎn)。
導(dǎo)致自然流產(chǎn)的主要有胚胎因素
(一)胚胎因素
1．遺傳因素 染色體數(shù)目異常，如三體
2．孕卵發(fā)育異常 由于配子(包括卵子和精子)缺陷
3．胎盤異常 由于滋養(yǎng)層發(fā)育不良
(二)母體因素
1．全身性疾患 急性傳染病
、高熱可引起子官收縮而流產(chǎn)；細菌毒素或病毒(如風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純疤疹病毒等)可通過胎盤進入胎兒血循環(huán)，可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常死亡。此外，嚴重貧血1JL、力衰竭、慢性腎炎、高血壓等，由于長期缺氧或胎盤血管痙攣塞，可引起流產(chǎn)。嚴重精神創(chuàng)傷、外傷、藥物中毒等均可造成流產(chǎn)。2．內(nèi)分泌功能異常 最常見為黃體功能不全
；由于卵泡發(fā)育不良，排卵后黃體不健全；或妊娠早期卵巢對HCG反應(yīng)欠佳，孕酮分泌不足；另一方面，子宮內(nèi)膜的孕激素受體(PR)不足，對孕酮的效應(yīng)低下，均可影響蛻膜及胎盤形成。由于胚胎發(fā)育不良3．生殖器官異常 子宮形態(tài)異常(如雙子宮、縱隔子宮或子宮發(fā)育不良)
、盆腔或食腔內(nèi)占位性病變(如子宮肌瘤等)，影響胎兒生長發(fā)育；宮頸內(nèi)口松弛或?qū)m頸重度裂傷。導(dǎo)致宮頸功能不全，可造成晚期流產(chǎn)。(三)免疫因素
對于母體而言
，胚胎是同種半異體移植物，母—胎之間存在著復(fù)雜而特殊的免疫學(xué)關(guān)系。母—胎免疫調(diào)節(jié)異常，則可引起母體對胚胎的排斥而致流產(chǎn)。
1．封閉抗體不足 在母胎界面上，母體與胚胎細胞之間存在相互識別
，母體識gd瓤胎的抗原，并產(chǎn)生封閉抗體。一方面，封閉抗體與母體的細胞毒性淋巴細胞結(jié)合，封閉篡細胞毒作用，阻止它對胎兒的殺傷；另一方面，封閉抗體與胚胎細胞上的抗原結(jié)合，從而斷了母體的淋巴細胞到胚胎細胞的通路。如母體對胚胎抗原的識別和應(yīng)答能力低下，不能產(chǎn)生封閉抗體，胚胎得不到封閉抗體的保護而遭排斥致流產(chǎn)。2．自身／同種免疫損傷 某些自身免疫性疾患
，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、磷脂抗體綜合等，體內(nèi)可產(chǎn)生自身抗體，包括抗核抗體(ANA)、抗dsDNA或(和)ssDNA抗體、抗心。 脂抗體(ACL)等。妊娠后，高滴度的自身抗體可在胎盤血管內(nèi)皮聚集(四)創(chuàng)傷
妊娠期
，尤其是妊娠早期的外傷、腹部手術(shù)，可刺激子宮，弓t起宮縮，而引致流產(chǎn)。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184379.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
下一篇:
什么是流產(chǎn)
Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
備案號： 陜ICP備2022010374號-1
聯(lián)系方式：douchuanxin@foxmail.com
能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項.png)
防小兒驚厥.png)
痛如何才能緩解一文科普<div id=)
身體不適時請至正規(guī)醫(yī)院就診
