“牙疼不是病,疼起來要命”是廣為流傳的一句俗語。而齲齒老百姓又稱“蟲牙”、“蛀牙”,是導(dǎo)致牙疼的一個(gè)重要因素。
齲齒是在以細(xì)菌為主的多種因素下,牙齒硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的疾病,也是一種極為古老的疾病。在25萬年前羅得西亞人的頭骨化石上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有齲齒。
齲病是人類的常見病、多發(fā)病之一,在各種疾病的發(fā)病率中,齲病位居前列,但由于其病程進(jìn)展緩慢,一般情況下不危及患者生命,不易受到人們重視,也就有了“牙疼不是病”的俗語。也正是因?yàn)檫@個(gè)錯(cuò)誤觀念,人們平時(shí)不注意牙病的預(yù)防和治療,才造成牙病“疼起來要命”。
實(shí)際上齲病造成的危害極大,特別是病變向牙齒深部發(fā)展后,可引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥等一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重影響全身健康。隨著牙齒硬組織的不斷破壞,可逐漸造成牙齒缺損,成為殘根,最終牙齒喪失,破壞咀嚼器官的完整性,影響消化功能,導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病。而且在童年時(shí)期還可以影響牙頜系統(tǒng)的生長發(fā)育。此外,齲病及其繼發(fā)病作為一個(gè)病灶,引起心臟、腎等“遙遠(yuǎn)”臟器疾病的病例也時(shí)有報(bào)告。
齲病“四要素”: 細(xì)菌 食物 宿主 時(shí)間
齲病是一種多因素的疾病,目前公認(rèn)的致病因素包括:微生物(致病菌)、適宜的食物、宿主(牙齒)及時(shí)間“四要素”。當(dāng)四種因素全部具備時(shí),齲病就會發(fā)生。沒有牙菌斑就不會產(chǎn)生齲齒。
大量證據(jù)已經(jīng)表明:細(xì)菌的存在是齲病發(fā)生的主要條件。齲病與牙菌斑關(guān)系密切。牙菌斑是一種粘附在牙齒表面的細(xì)菌性生物薄膜,不能被水沖洗或漱掉,需要通過刷牙、洗牙等才能去除。可以這樣說,沒有牙菌斑就不會產(chǎn)生齲齒。餅干糕點(diǎn)面包中的糖引起齲齒發(fā)生齲病的第二個(gè)要素是食物,尤其是蔗糖。蔗糖在齲病發(fā)病中具有重要作用。流行病學(xué)資料表明,蔗糖消耗量大的國家和地區(qū),齲病發(fā)病率高;反之,蔗糖消耗量小的國家和地區(qū),齲病發(fā)病率較低?,F(xiàn)在不僅孩子吃糖多,成人吃的含糖食品也不少。有人奇怪,我根本不吃糖果,為什么也得牙病。其實(shí)各種餅干、糕點(diǎn)、面包、飲料中,都含有看不見的糖,碳水化合物分解時(shí)也會產(chǎn)生糖,當(dāng)這些隱性的糖滯留在牙齒表面時(shí),就會為細(xì)菌滋生提供條件。精細(xì)米面,齲齒增加。
“食不厭精”不利于齲病的預(yù)防。近年來生活水平提高,人們的食物更加精細(xì),精細(xì)的米面等碳水化合物,增加了齲病的患病機(jī)會。而粗制食物具有不同程度的自潔作用。咀嚼時(shí)粗制食物中的粗纖維與牙齒表面摩擦達(dá)到牙齒自潔的效果,而且粗纖維不易附著在牙面上,因此有一定的抗齲能力。例如飯后吃蘋果可以起到一定的清潔牙齒的作用。
更年期婦女留心“猖獗齲”
宿主(牙齒)對齲病的敏感性涉及到多方面因素:如唾液的流速、流量、成份,牙齒的形態(tài)與結(jié)構(gòu)等。例如,摘除了唾液腺的實(shí)驗(yàn)動物和因唾液腺疾患致使唾液分泌量減少的患者,其患齲率明顯增加。我們一個(gè)女患者更年期后,患了“干燥綜合癥”,由于沒有了唾液,全部牙齒被破壞變黑,患上“猖獗齲”,非常痛苦。
身體的全身狀況如營養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳、環(huán)境等因素與齲病發(fā)病也有一定關(guān)系,在牙齒結(jié)構(gòu)、形態(tài)存在缺陷或不足,牙齒對齲病的敏感性增高的前提下,會發(fā)生齲病。
目前80%的中國成年人患有牙病齲齒是人類廣泛流行的慢性疾病,病程進(jìn)展緩慢,每一個(gè)過程都需要一定時(shí)間才能完成。包括牙齒萌出之后的時(shí)間、食物滯留于牙面的時(shí)間、細(xì)菌形成菌斑的時(shí)間等。而歲月流逝的結(jié)果是,目前80%的中國成年人患有牙病。
小孩子是非常容易長蛀牙的,因?yàn)樗麄冃〉臅r(shí)候喜歡吃一些甜類的食品,例如糖果或者小蛋糕,但是孩子在吃了這些甜品之后,一定要讓孩子及時(shí)的刷牙漱口,防止食物殘留在口腔,容易滋生一些細(xì)菌,那么就對孩子的牙齒不是很好。如果孩子有了蛀牙,家長也要引起重視,一定要克制孩子的飲食,并且要帶著孩子去醫(yī)院里檢查。
首先預(yù)防兒童齲齒應(yīng)該從孕期開始,發(fā)育好良好的牙齒才有堅(jiān)持的抗齲基礎(chǔ)。
?營養(yǎng)均衡
提高牙齒抗齲力方面,首先要保障兒童胎兒時(shí)期身體發(fā)育和牙齒發(fā)育所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì),孕期應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。
?口腔衛(wèi)生
培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,注意口腔衛(wèi)生是預(yù)防齲齒的關(guān)鍵環(huán)節(jié),應(yīng)教育兒童從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如飯后漱口、睡前不吃糖食和零食等。
?牙列整齊
防止牙列不齊有利于減少齲齒的發(fā)生,如替牙期應(yīng)及時(shí)拔除滯留的乳牙、萌生牙、修復(fù)缺失牙寺。
?少吃甜食
飲食要均衡,少吃甜食。
?定期檢查
定期進(jìn)行口腔檢查。早發(fā)現(xiàn)齲齒早期治療。
?氟化物制品
利用各種氟化物制品,如含氟牙膏。
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