癥狀體征
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(1)頦部正中骨折:骨折線可為單一的
(2)頦孔區(qū)骨折:但側(cè)頦孔區(qū)骨折
,骨折線多為垂直,將下頜骨分成長短不同的2個(gè)骨折段,斷骨著片上附著有一側(cè)的全部升頜?div id="4qifd00" class="flower right">(3)下頜角部骨折:下頜角部骨折后將下頜骨分為長骨折段和短骨折段
。如骨折線位與咬肌合醫(yī)內(nèi)肌附著之內(nèi),骨折片可不發(fā)生移位;若骨折四弦在這些肌附著之前,則短骨折段骨向上移位,長骨折段因降頜肌群的牽拉,向下、后移位,與頦孔骨折的情況相。(4)髁突骨折:髁突骨折在下頜骨骨折中所占比例較高
2、出血和血腫:嚴(yán)重者可使舌上抬
,并使勢(shì)后墜發(fā)生呼吸道梗阻。下牙槽神經(jīng)也可斷裂或受壓,致使患側(cè)下唇麻木。3
、功能障礙 咬合紊亂、張口受限、局部出血、血腫、水腫、疼痛等,致使咀嚼、呼吸、吞咽、語言等功能障礙4
診斷檢查
(1)了解傷情
(2)局部有腫脹、疼痛
(3)檢查口內(nèi)粘膜有無撕裂、出血
(4)頦部受外力擊傷,必須檢查髁狀突狀況
,如雙側(cè)髁頸骨折有開牙合現(xiàn)象,如髁狀突骨折傷及耳道可有外耳道出血,需與腦脊液相鑒別。(5)下頜骨攝片,以進(jìn)一步明確骨折線和移位情況
。常拍攝下頜骨側(cè)位片
、后前位片和全景片。髁突骨折的傷員應(yīng)拍攝顳下頜關(guān)節(jié)片,必要時(shí)拍攝顳下頜關(guān)節(jié)斷層片和CT片,從而明確骨折類型、范圍和性質(zhì)以及有無鄰近骨骼的損傷。下頜骨骨折,診斷并不困難,但應(yīng)注意骨折后的一些并發(fā)癥,如骼突區(qū)受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,可同時(shí)伴有顳骨古板的損傷,致使此區(qū)腫脹明顯,外耳道流血;如合并顱中窩骨折時(shí)本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/186698.html.
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下頜骨骨折與牙齒損傷有聯(lián)系嗎?
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下頜骨骨折的診斷與治療
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