為何糖尿病患者容易出現(xiàn)牙周炎

為何糖尿病患者容易出現(xiàn)牙周炎

糖尿病是糖代謝紊亂性疾病。在我國該病有明顯的增多趨勢，患者主要表現(xiàn)為血糖及尿糖升高，臨床上出現(xiàn)多飲、多食、多尿的三多癥狀。

糖尿病常可導(dǎo)致多種器官的營養(yǎng)不良性病變，在口腔中可發(fā)生糖尿病性牙齦炎、牙周炎。糖尿病患者好發(fā)牙周病變，這是由于糖尿病引起的糖脂代謝紊亂可導(dǎo)致機(jī)體組織、包括牙周軟組織對于細(xì)菌感染的抵抗力下降，易使寄生于口腔的細(xì)菌大量繁殖，從而促進(jìn)牙周形成牙菌斑集聚及感染發(fā)生。此外，患有糖尿病的人，牙結(jié)石的沉積很快。

牙菌斑集聚、牙結(jié)石形成是牙周炎的關(guān)鍵致病因素，因而糖尿病患者易受到牙周病變的困擾。患者可反復(fù)出現(xiàn)牙齦紅腫、出血現(xiàn)象，進(jìn)一步發(fā)展可引起牙周溢膿、牙周袋形成和牙齒松動、牙齒缺失等病變。

糖尿病患者白細(xì)胞功能的缺陷，除了容易引起細(xì)菌感染，也是造成糖尿病患者得牙周病的潛在原因。高血糖可使牙周膜具有修復(fù)組織功能的正常功能受損，進(jìn)一步促進(jìn)感染，從而使牙槽骨和牙周膜進(jìn)一步損傷。

糖尿病和牙周病兩者之間有相互促進(jìn)作用。伴有嚴(yán)重牙周病的糖尿病患者，牙周炎癥抵消降糖藥的作用，導(dǎo)致血糖升高，糖尿病加重。嚴(yán)重的牙周炎會增加血液中血糖的濃度，口腔的感染也會增加患者對胰島素使用的抗藥性，使糖尿病的控制更加困難。

完善的牙周治療有利于糖尿病的控制。多數(shù)人對糖尿病是牙周病變的促發(fā)因素認(rèn)識不足。當(dāng)糖尿病患者反復(fù)出現(xiàn)牙齦紅腫、出血等現(xiàn)象時，往往只被看作單純的牙周病變，并沒有將它與糖尿病聯(lián)系起來。由于怕刷牙時牙齦出血，刷牙的質(zhì)量也就下降，口腔衛(wèi)生不良，進(jìn)一步導(dǎo)致牙菌斑集聚，加重了牙周組織的破壞。

因此，糖尿病患者除了注意改善全身狀況外，應(yīng)加強(qiáng)個人的口腔衛(wèi)生，定期接受牙周檢查及治療，維持最妥善的醫(yī)療護(hù)理。

牙周病帶來的危險因素有哪些？

近年來的研究已經(jīng)表明，牙周病是一些全身系統(tǒng)疾病的危險因素，與全身健康有關(guān)。所以當(dāng)患有牙周病時，應(yīng)該及時的治療，防止帶來更大的危害，那么牙周病帶來的危險因素一是糖尿?。貉乐懿『吞悄虿￠g具有雙向關(guān)系，一方面，糖尿病是牙周病的危險因素，也就是說糖尿病患者很容易發(fā)生牙周炎并使其加重。另一方面，牙周炎也使糖尿病的代謝控制復(fù)雜化。這種組織破壞的雙機(jī)制提示控制牙周感染是獲得長期控制糖尿病的基本點(diǎn)。目前已有報告，患有牙周炎的糖尿病患者經(jīng)牙周治療后糖化血紅素水平下降，糖尿病用藥量減少。牙周病帶來的危險因素二是心腦血管?。簩＜覀冊趯毙孕募」Ｋ阑颊哌M(jìn)行全身檢查時發(fā)現(xiàn)，患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常見的是牙周炎和牙周膿腫。口腔局部存在大量的致病菌，這些細(xì)菌可產(chǎn)生有毒物質(zhì)并侵入血液，引起凝血機(jī)制的改變和血小板的變性，還可直接刺激血管，導(dǎo)致小動脈痙攣。如果冠狀動脈受累，發(fā)生收縮痙攣，再加上微小血栓的作用，就會引起急性心肌梗塞的發(fā)生。研究者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時驚人的發(fā)現(xiàn)，牙齒感染和牙周炎是動脈硬化和急性心肌梗死的獨(dú)立危險因素。牙周病帶來的危險因素三是消化道疾病、呼吸系統(tǒng)疾：因為牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是這些系統(tǒng)疾病致病菌的寄居地。有研究表明，口腔衛(wèi)生差者慢性呼吸道疾病的發(fā)病率是口腔衛(wèi)生良好者的1.3倍。牙周病帶來的危險因素四是妊娠：許多研究證實，早產(chǎn)低體重兒與母親患牙周炎有關(guān)。一些研究者在羊水和羊膜中檢出口腔微生物，分離最多的一種菌是口腔常見的核梭形菌。來自口腔的暫時性菌血癥通過血液傳播并通過胎盤感染羊水?？谇粰C(jī)遇性致病菌或炎癥產(chǎn)物可以通過血液對早產(chǎn)起作用。

糖尿病人容易患口腔疾病么

糖尿病是一種全身性疾病。所謂“全身性”就是各個器官都可能受牽連，口腔也不例外。當(dāng)血糖升高時，人唾液中的糖分也增加，因此有利于口腔內(nèi)細(xì)菌的孳生。另外，糖尿病患者身體內(nèi)免疫狀態(tài)不正常，即機(jī)體抵抗力下降，也為感染“開了綠燈”。人的口腔中多達(dá)300種微生物，每毫升唾液中有5億個細(xì)菌，一旦人體免疫平衡被打破，則極易引發(fā)感染，其中最常見的5類疾病包括：

1、牙周炎最常見的癥狀是牙齒出血。出血時間長，會造成牙齒松動，如果不積極治療，10年左右牙齒就會掉。研究表明，糖尿病人患重度牙周炎的風(fēng)險比一般人高8.5倍。

2、口腔真菌感染多為念珠菌感染，表現(xiàn)為口腔出現(xiàn)紅斑、口角炎，普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人達(dá)到16%.

3、糜爛性扁平苔蘚表現(xiàn)為口腔粘膜網(wǎng)狀白紋、發(fā)紅、粘膜糜爛，引發(fā)疼痛，如果創(chuàng)面長期存在，則有癌變的可能。

4、頜面部軟組織感染主要是細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，全身則有高熱癥狀。

5、齲病糖尿病患者的唾液呈明顯減少，對口腔的清潔作用減弱，并且唾液的酸度增加，非常有利于致齲菌的生長。

研究表明，糖尿病患者易患上多種感染性口腔疾病。同時，已患的口腔疾病如口腔潰瘍、牙周炎等，會不好控制，并且會反復(fù)發(fā)作。

因此，糠尿病患者更應(yīng)注意口腔疾病的預(yù)防與診治。

得了糖尿病后，在牙齒方面會有哪些異常的表現(xiàn)？

口味變化，患上糖尿病后，口味也會發(fā)生變化，常會覺得吃東西的味道跟以前不一樣，比如有口干、口苦等。如果嘴里的味道一直很怪，應(yīng)及時去看醫(yī)生。糖尿病患者由于血糖升高，會導(dǎo)致唾液量減少，唾液中糖分濃度增加。唾液量減少會使口腔內(nèi)清潔能力下降，唾液葡萄糖濃度增加容易導(dǎo)致病菌滋生，使齲齒的發(fā)生風(fēng)險增加。糖尿病患者的身體處于高血糖狀態(tài)，這種高血糖狀態(tài)大大增加了唾液中的含糖量，為口腔細(xì)菌的滋生提供了有利環(huán)境，從而導(dǎo)致或加劇齲齒。

最常見的是一種被稱為口腔鵝口瘡（念珠菌?。┑慕湍妇腥?。酵母菌以唾液中含量較高的糖作為養(yǎng)分生長，看起來像一層白色涂層，覆蓋在舌頭上和臉頰內(nèi)側(cè)，往往會在嘴里留下不好的味道。過半數(shù)的糖尿病患者都有口腔問題，齲齒算其中一種，原因就是患者的糖代謝紊亂，唾液中糖分多，結(jié)合口腔殘渣滋生細(xì)菌，容易引起口腔疾病。視網(wǎng)膜上分布了很多血管，一旦這些血管遭到破壞，就會出現(xiàn)視網(wǎng)膜缺氧、缺血，進(jìn)而造成出血、滲出、玻璃體出血、新生血管形成及玻璃體視網(wǎng)膜增殖性改變。

糖尿病，是一個終身的治療過程，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，將血糖控制在正常的范圍。如果血糖得不倒很好地控制，糖尿病并發(fā)癥很快就會無聲地找到你。這種癥狀是糖尿病腎病的早期癥狀，泡沫是尿液中糖類、蛋白質(zhì)增多導(dǎo)致的結(jié)果，浮腫是因為腎小管的排水功能出現(xiàn)了問題。因而人體里胰島素細(xì)胞慢慢逐年漸少胰島素細(xì)胞不能分解葡萄糖只有靠吃藥和打胰島素針來分解葡萄糖維此人的血糖穩(wěn)定。

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