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下頜骨骨折如何鑒別診斷
？

佚名 2023-12-19 07:26:14

常拍攝下頜骨側(cè)位片

、后前位片和全景片。髁突骨折的傷員應(yīng)拍攝顳下頜關(guān)節(jié)片，必要時(shí)拍攝顳下頜關(guān)節(jié)斷層片和CT片
，從而明確骨折類型
、范圍和性質(zhì)以及有無(wú)鄰近骨骼的損傷
。下頜骨骨折
，診斷并不困難，但應(yīng)注意骨折后的一些并發(fā)癥
，如骼突區(qū)受到嚴(yán)重創(chuàng)傷
，可同時(shí)伴有顳骨古板的損傷，致使此區(qū)腫脹明顯
，外耳道流血
；如合并顱中窩骨折時(shí)，可出現(xiàn)腦脊液耳雷
，應(yīng)注意鑒別
。

(1)了解傷情，判明是單純下頜骨骨折或是復(fù)合傷

，是閉合傷還是開(kāi)放性損傷
，是單一骨折還是多發(fā)性骨折。

(2)局部有腫脹

、疼痛
、骨磨擦音和功能障礙主要表現(xiàn)為骨折段移位后的咬合錯(cuò)亂。

(3)檢查口內(nèi)粘膜有無(wú)撕裂

、出血
，口底有無(wú)血腫和水腫。

(4)頦部受外力擊傷

，必須檢查髁狀突狀況
，如雙側(cè)髁頸骨折有開(kāi)牙合現(xiàn)象，如髁狀突骨折傷及耳道可有外耳道出血
，需與腦脊液相鑒別
。

(5)下頜骨攝片，以進(jìn)一步明確骨折線和移位情況

。

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