干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,其病因尚未完全闡明,可能與獲得性抗原(如病毒感染)刺激作用下引起的異常免疫反應(yīng)有關(guān)。該病主要累及人體的淚腺和大唾液腺,其次累及呼吸道、口腔、食道等處黏膜的黏液腺,使腺體結(jié)構(gòu)破壞,也可導(dǎo)致腺體外多器官損害。該病好發(fā)于40歲以后的女性,女性的發(fā)病率幾乎是男性的10倍。
臨床表現(xiàn):由于病變侵犯的器官不同而臨床表現(xiàn)多種多樣,所累及的臟器越多,臨床病情就越重??梢员憩F(xiàn)為:①眼部異物感、燒灼感、眼干、眼癢是疾病早期常見(jiàn)的癥狀,往往因此而就診于眼科。早期眼檢查很少有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),隨著病情的進(jìn)展可并發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎,形成潰瘍,偶而會(huì)出現(xiàn)穿孔,甚至失明。②患者皆有不同程度的口腔干燥、多飲,尤其在進(jìn)食時(shí)缺少唾液,吞咽干食物有困難;牙齒呈小片狀破碎,易生齲齒、口腔潰瘍、舌裂燒灼痛,嚴(yán)重的患者味覺(jué)減退。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)半數(shù)患者腮腺或頜下腺腫大,雙側(cè)對(duì)稱(chēng),可有輕度疼痛,按壓唾液腺無(wú)唾液分泌。③侵犯呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為鼻腔干燥和鼻痂形成,易出血,嗅覺(jué)減退。由于支氣管黏膜干燥,患者多干咳、痰液不易咯出,易并發(fā)問(wèn)質(zhì)性肺炎、肺不張。④侵犯消化道表現(xiàn)為吞咽困難、胃部飽脹及肝損傷,患者肝腫大、黃疸和持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)患者并發(fā)胰腺炎,胰體增大。
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