產(chǎn)力包括子宮收縮力,腹壁肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力,其中以子宮收縮力為主。在分娩過程中,子宮收縮的節(jié)律性、對稱性及極性不正?;驈?qiáng)度、頻率有改變,稱為子宮收縮力異常。臨床上多因產(chǎn)道或胎兒因素異常形成梗阻性難產(chǎn),使胎兒通過產(chǎn)道阻力增加,導(dǎo)致繼發(fā)性產(chǎn)力異常。子宮收縮力異常臨床上分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強(qiáng)兩類,每類又發(fā)為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮,子宮收縮乏力是指宮縮的極性,對稱性和節(jié)律性正常,但宮縮弱而無力,持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長或不規(guī)則。
子宮收縮乏力對母兒的影響
1、對產(chǎn)婦的影響
由于產(chǎn)程長,產(chǎn)婦疲乏無力、腸脹氣、排尿困難,影響宮縮,嚴(yán)重時(shí)脫水、酸中毒、低鉀血癥。第二產(chǎn)程延長,膀胱受壓形成尿漏,易引起產(chǎn)后出血。
2、對胎兒的影響
協(xié)調(diào)性宮縮力使產(chǎn)程延長,增加手術(shù)機(jī)會,對胎兒不利;不協(xié)調(diào)性宮縮乏力不能使宮壁完全放松,易發(fā)生胎兒窘迫。胎膜早破易造成臍帶受壓或脫垂,出現(xiàn)胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)。
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