站起來時(shí)頭暈是怎么回事？積極排查3類疾病

大多數(shù)人經(jīng)歷過起身時(shí)頭暈、眼前一片發(fā)黑、心跳速度加快、無法站立等情況，一般休息幾分鐘就能緩解，這種情況常見于老年人，醫(yī)學(xué)上稱為直立不耐受。雖然該疾病不會(huì)威脅生命，但可能會(huì)因?yàn)榈苟斐晒钦?，降低生活質(zhì)量。

站起來時(shí)頭暈可能是哪些疾??？

1、血管迷走性暈厥

暈厥一般分為三種，一種是直立性低血壓暈厥，常常是突然站起來或坐下時(shí)血壓下降所引起的。一種是心源性暈厥，也就是心臟病所致，常見于主動(dòng)脈瓣狹窄和心律失常。一種是血管迷走性暈厥，由于起身速度太快、情緒過于激動(dòng)，進(jìn)而造成血管壁破損，使得自主神經(jīng)反射異常，最終導(dǎo)致暈厥。暈厥一般有前驅(qū)癥狀，主要表現(xiàn)為注意力不集中、思考能力下降、看東西模糊、認(rèn)知困難、惡心嘔吐、出汗等。也有可能因呼吸亢進(jìn)而造成肢體麻痹和胸痛。

2、直立性心動(dòng)過速

直立性心動(dòng)過速一般是體位更改迅速所致，也常見于心血管問題，如竇性心律和心肌缺血。主要表現(xiàn)為出汗多、全身無力、頭痛頭暈、心跳速度加快等。由于心動(dòng)過速，使得大腦血流灌注不足，可過度激活自主神經(jīng)，從而造成直立不耐受。

3、直立性低血壓

由坐著或躺著姿勢(shì)突然站起來時(shí)，體內(nèi)大部分血液快速流向內(nèi)臟及四肢，靜脈回心血量卻明顯減少，同時(shí)也會(huì)減少心室血量及輸出血量，造成血壓下降。特別是老年人，血液壓力感受器遲鈍，相關(guān)反應(yīng)機(jī)制下降或喪失，可短時(shí)間內(nèi)降低直立姿勢(shì)時(shí)血壓，使得大腦缺血，從而導(dǎo)致眩暈和跌倒。

如何才能提高老年人直立耐受性？

1、多喝水

養(yǎng)成主動(dòng)喝水的習(xí)慣，適當(dāng)喝淡鹽水，每日喝水量應(yīng)達(dá)到1500毫升以上。

2、動(dòng)作緩慢

日常更換姿勢(shì)時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作緩慢，站起來后不能立即走路，應(yīng)原地等待1~2分鐘。

3、增加肌肉力量

身體允許的情況下，老年人應(yīng)適當(dāng)做力量訓(xùn)練，如游泳或劃船機(jī)等，能增強(qiáng)腿部肌肉力量，防止起身時(shí)低血壓，避免出現(xiàn)直立不耐受。

溫馨提示

老年人也可以穿彈力襪或正確用腹帶，能幫助改善靜脈回流問題；休息或睡覺時(shí)可以采取頭高位姿勢(shì)。值得提醒的是，治療前列腺增生的藥物和降壓藥同樣也會(huì)造成直立不耐受，因此應(yīng)多跟醫(yī)生溝通，調(diào)整用藥量。

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