一、男性為什么會得龜頭炎
1、霉菌性龜頭炎
霉菌性龜頭炎,多好發(fā)于20~50歲之間的青壯年,由于青壯年皮脂腺分泌旺盛,外陰潮濕,加之穿較厚的內(nèi)褲或外陰清潔不夠,極易使散落在空氣中或寄生在此處霉菌生根發(fā)芽,生出禍端,并可能傳給配偶。許多中青年女性由于自身體質(zhì)的變化,或服用了抗生素等藥物,或過度潔癖,經(jīng)常沖洗陰道,造成陰道內(nèi)酸堿環(huán)境發(fā)生變化,正常相互牽制的寄生細菌失調(diào),寄生在此處的真菌(霉菌)便乘虛而入,引起患者外陰及陰道發(fā)炎。房事后極有可能傳給配偶,引起霉菌性龜頭炎。
2、念珠菌性包皮龜頭炎
由念珠菌(霉菌的一種)引起,有原發(fā)、繼發(fā)之分。繼發(fā)一般發(fā)生于糖尿病或長期應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)類固醇激素治療后。此病可通過性交感染,患者配偶可有念珠菌性陰道炎。皮損以紅斑為主,表面光滑,邊緣輕度脫屑,紅斑周圍有丘疹或丘皰疹。有時糜爛,表面附著白色點狀乳酪狀分泌物。有異味,瘙癢。分泌物取材真菌鏡檢和培養(yǎng)可見念珠菌。
3、真菌性龜頭炎
真菌性龜頭包皮炎多是通過不潔性交被污染的,故被列為性傳播性疾病之一。通過被污染有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、醫(yī)療器械、敷料等也可傳染,或長期大量應(yīng)用廣譜抗生素,導(dǎo)致菌群失調(diào)而被感染(因為其為條件致病菌)。
4、滴蟲性龜頭炎
在男性尿道毛滴蟲病人,長有與滴蟲的女性有性交史。滴蟲性龜頭炎如常癥狀比較低微,甚至可無癥狀。滴蟲性龜頭炎臨床主要發(fā)揮為有異樣程度的尿道刺癢和不適。經(jīng)常排尿時加重。滴蟲性龜頭炎嚴重者可誕生尿道炎膀胱炎。前列腺炎,和睪丸炎,也可顯丑濃性分泌物和排尿磨難也可誕生龜頭炎,龜頭丘疹,紅斑。水泡和糜爛。滴蟲性龜頭炎可以做尿道拭子革蘭氏染色涂片鏡檢可視滴蟲。此病必須夫妻同治口服滅滴靈女的滅滴靈栓劑。外用酸性溶液洗滌。
二、男性龜頭炎的有效預(yù)防方法
1、避免不潔的性行為
預(yù)防包皮過長,日常要注意避免不潔性交,潔身自好。夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療。如感染有滴蟲性或白色念珠菌性炎癥的患者要夫婦同時治療。
2、注意個人衛(wèi)生
專家指出,日常要注意個人衛(wèi)生。包皮過長或包莖的男性應(yīng)該每日清洗龜頭和包皮,及時清理包皮所引起的包皮垢,避免發(fā)生炎癥,且清洗的方法要正確。
3、做包皮手術(shù)
專家表示,若因包皮或包莖引起的包皮炎,且炎癥嚴重時,可以控制炎癥后進行包皮環(huán)切手術(shù)。做包皮過長手術(shù)可以避免包皮龜頭反復(fù)發(fā)炎。
4、要注意性病
專家稱,因為性病很多時候不一定表現(xiàn)為尿道炎,首先出現(xiàn)的是包皮龜頭炎癥,或者是包皮龜頭潰瘍。因此,還要注意預(yù)防性病。
建議盡快進行治療,減小危害。而其他男性也要做好預(yù)防包皮龜頭炎的工作,避免出現(xiàn)不良后果。
三、龜頭炎爆皮如何進行有效的治療
1.一般處理
(1)保持局部的清潔,避免各種刺激,每日清洗龜頭和包皮。
(2)避免不潔性交,治療期間暫定性生活,如為滴蟲或念珠菌性龜頭炎,應(yīng)夫妻同時治療。
(3)急性期避免使用皮質(zhì)激素類藥物,以免加重感染。包皮水腫嚴重者,切勿強行上翻包皮。
(4)包皮內(nèi)板和龜頭有潰瘍或糜爛時要及時換藥,每日換藥2次。
(5)少吃辛辣刺激性食物,忌煙酒。
2.局部治療
糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1:8000高錳酸鉀溶液濕敷,干燥而有脫屑者外涂糖皮質(zhì)激素軟膏。念珠菌感染者可用碳酸氫鈉溶液清洗患部后外涂咪唑類軟膏。滴蟲感染者用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液沖洗,再敷以消炎軟膏。中效的不含氟的激素類藥膏間斷給藥對漿細胞性龜頭炎有較好療效。
3.全身用藥
全身性抗菌藥應(yīng)根據(jù)病原體和藥物敏感性試驗選用針對性的藥物。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀糜爛性包皮龜頭炎的治療可首先選用針對革蘭陽性球菌的敏感性抗生。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首先甲硝唑。白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用氟康唑或伊曲康唑。
4.手術(shù)治療
包皮過長或包莖導(dǎo)致包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)在炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù)。
四、男性龜頭炎的七種類型表現(xiàn)
1.漿細胞性龜頭炎
中年患者多見,龜頭發(fā)生局限性浸潤性暗紅棕色斑片,邊界清楚,表面光滑,布有許多小紅點或有糜爛,易出血,不形成潰瘍。組織病理具有診斷價值,其特征為在真皮淺層有帶狀炎癥細胞浸潤,其間雜有大量漿細胞。
2.環(huán)狀潰爛性龜頭炎
可能是Reites病的早期黏膜損害,或是與包皮垢的長期刺激有關(guān)。臨床表現(xiàn)為龜頭發(fā)生紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后可形成淺潰瘍。若繼發(fā)感染可使癥狀加重,并失去其環(huán)狀特征。
3.滴蟲性龜頭炎
為滴蟲感染后引起的輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。初在龜頭部出現(xiàn)紅斑和丘疹,邊界清楚,范圍逐漸擴大。紅斑上可有針頭至粟粒大的小水皰,水皰可擴大相互融合,并形成輕度糜爛面。
4.急性淺表性龜頭炎
水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,嚴重者可出現(xiàn)水皰。若繼發(fā)感染,可形成潰瘍,上覆膿性滲出物。自覺疼痛和壓痛。部分患者可伴發(fā)輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)大等。
5.阿米巴性龜頭炎
當(dāng)包皮龜頭發(fā)炎時上皮的屏障作用喪失,易招致阿米巴原蟲感染。臨床表現(xiàn)為龜頭糜爛、淺潰瘍,組織壞死明顯,有疼痛感。
6.云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎
皮疹浸潤肥厚,局部角化過度,有云母狀痂皮,呈銀白色。龜頭失去正常彈性,并逐漸萎縮。
7.念珠菌性龜頭炎
由念珠菌感染所引起,臨床表現(xiàn)為紅斑,表面光滑,周邊有少許脫屑,周圍散在小丘皰疹或小膿皰,緩慢向周圍擴大。急性期可出現(xiàn)水腫性紅斑、糜爛、滲液。
包皮龜頭炎是指包皮及其黏膜面的炎癥,它可由各種不同的原因引起,如包皮過長、包皮垢刺激局部、物理因素刺激、感染因素等等。龜頭包皮炎的病因還有急性淺表性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、滴蟲性龜頭炎、壞疽性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、漿細胞性龜頭炎等類型。
預(yù)防和治療包皮龜頭炎的方法
(1)注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時作包皮環(huán)切術(shù),及時清潔包皮垢很有必要。
(2)夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療。
(3)避免不潔性交,潔身自好。
(4)如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激。
(5)對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素的藥膏,以免引起更加嚴重的感染。
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