很多尿毒癥患者都會(huì)遇到皮膚瘙癢的問(wèn)題,尤其是隨著透析時(shí)間的延長(zhǎng),瘙癢癥狀會(huì)日漸加重,甚至不少患者還會(huì)因此難以入睡,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。那么為什么尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢呢?又該如何止癢呢?一文科普!為什么尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢?盡管尿毒癥是由于腎臟衰竭引起的,但這并不僅僅是腎臟一個(gè)器官出現(xiàn)病變,還會(huì)累及身體多處臟器及組織,引發(fā)一系列的并發(fā)癥,瘙癢就是其中一種最常見的并發(fā)癥,通常是在尿毒癥患者透析6個(gè)月后由以下幾種原因誘發(fā)瘙癢。1、電解質(zhì)紊亂電解質(zhì)紊亂是導(dǎo)致尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的最常見原因。由于血磷水平長(zhǎng)時(shí)間不達(dá)標(biāo),并且伴發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn),就會(huì)使得體液中的鈣鹽和鎂離子容易沉積在皮膚,誘發(fā)瘙癢癥狀。2、皮膚過(guò)度干燥尿毒癥患者長(zhǎng)期進(jìn)行透析,會(huì)導(dǎo)致皮脂腺、汗腺萎縮,還會(huì)引起內(nèi)分泌功能障礙。當(dāng)皮膚排汗功能下降,皮脂腺分泌油脂不足,皮膚就會(huì)變得異常干燥,這種情況下就容易出現(xiàn)瘙癢癥狀。除此以外,透析也會(huì)使得皮膚細(xì)胞的水分嚴(yán)重失衡,加劇瘙癢癥狀。3、營(yíng)養(yǎng)不良不少尿毒癥患者會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)毒素蓄積過(guò)多而出現(xiàn)食欲下降,再加上日常飲食必須要控水、限鹽等,容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。再加上長(zhǎng)期透析會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失,當(dāng)皮膚得不到充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的時(shí)候,就會(huì)變得異常敏感,容易發(fā)生瘙癢癥狀。4、毒素蓄積出現(xiàn)腎功能衰竭后,腎臟的排毒功能大大受損,許多代謝廢物會(huì)沉積在皮膚,容易導(dǎo)致瘙癢。除此以外,盡管通過(guò)透析能降低尿毒癥患者體內(nèi)的毒素水平,但仍然是不能夠完全取代健康腎臟的代謝和過(guò)濾功能,當(dāng)一些大分子和中分子毒素持續(xù)蓄積時(shí),就會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀。5、過(guò)敏反應(yīng)尿毒癥患者在進(jìn)行透析過(guò)程中會(huì)接觸到多種致敏物質(zhì),比如透析器、體外抗凝劑、消毒液等,如果患者是敏感體質(zhì)的,很可能會(huì)因?yàn)檫@些物質(zhì)引發(fā)瘙癢癥狀。尿毒癥患者應(yīng)該如何止癢?如果尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,首先應(yīng)該結(jié)合自身的實(shí)際情況,判斷是什么原因?qū)е碌钠つw瘙癢,再進(jìn)行針對(duì)性的治療,常見的止癢方法有以下幾種。1、維持鈣磷平衡要緩解皮膚瘙癢癥狀,必須要維持血液中的鈣、磷離子平衡,血鈣維持2.1至2.5毫摩爾每升,血磷維持1.13至1.78毫摩爾每升的水平,除此以外還需要維持甲狀旁腺激素的水平,維持在150至300pg/ml之間。2、去除過(guò)敏源如果是由過(guò)敏導(dǎo)致的皮膚瘙癢,就要找準(zhǔn)致敏源,針對(duì)性地去除。比如對(duì)膠布過(guò)敏的患者可以選擇抗敏膠布,而對(duì)透析器材過(guò)敏的患者則可以改用生物相容性較好的透析器材,必要時(shí)可以適當(dāng)使用一些抗敏藥物來(lái)緩解癥狀。3、飲食調(diào)理日常飲食必須要保證充足的蛋白質(zhì)攝入,增加維生素A的攝入量,同時(shí)還要注意減少磷的攝入,必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充鐵質(zhì)。4、皮膚護(hù)理尿毒癥患者應(yīng)該定期使用毛巾或磨砂膏搓洗皮膚,以去除皮膚表面的污垢和死皮。同時(shí)在清潔皮膚后要及時(shí)保濕,涂抹護(hù)膚油或護(hù)膚霜等。皮膚瘙癢是尿毒癥的常見問(wèn)題,患者朋友可以結(jié)合醫(yī)生的意見和建議,針對(duì)性地處理,相信能夠很好地緩解皮膚瘙癢癥狀。如果皮膚瘙癢發(fā)作時(shí)感覺異常難受,不妨做一下運(yùn)動(dòng)又或者做一些自己感興趣的事情,分散一下注意力,也能夠幫助減輕不適感。
尿毒癥皮膚瘙癢怎么辦?我現(xiàn)在是一名尿毒癥患者,現(xiàn)在皮膚癢的不行,我想知道我現(xiàn)在皮膚瘙癢怎么辦?“尿毒癥皮膚瘙癢怎么辦?”摘要:很多人關(guān)心尿毒癥問(wèn)題。患者提問(wèn):尿毒癥皮膚瘙癢怎么辦?我現(xiàn)在是一名尿毒癥患者,現(xiàn)在皮膚癢的不行,我想......凡是腎臟疾病都要引起高度重視,及時(shí)規(guī)范治療,防止尿毒癥危重癥的發(fā)生。以下是對(duì)“尿毒癥皮膚瘙癢怎么辦?”的相關(guān)的介紹。 皮膚瘙癢也有可能是腎衰竭,很多人都知道尿毒癥會(huì)引發(fā)皮膚瘙癢,其實(shí)腎衰竭也會(huì)引起皮膚瘙癢,那么對(duì)于腎衰竭患者來(lái)說(shuō),皮膚瘙癢應(yīng)該怎么辦?為什么會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢呢?和尿毒癥的皮膚瘙癢有什么區(qū)別呢?慢性腎炎一般多久轉(zhuǎn)為尿毒癥?尿毒癥的容易出血是那里?尿毒癥性皮膚瘙癢怎么辦?尿毒癥血液透析的護(hù)理研究?“腎炎尿毒癥病人皮膚瘙癢怎么辦?”摘要:很多人關(guān)心尿毒癥問(wèn)題。腎炎尿毒癥皮膚瘙癢怎么辦?腎炎尿毒癥病人問(wèn):我今年五十多歲,2010年腎炎發(fā)展到了尿毒......尿毒癥患者選擇一個(gè)規(guī)范、專業(yè)的醫(yī)院治療是關(guān)鍵,還有治愈的希望。以下是對(duì)“腎炎尿毒癥病人皮膚瘙癢怎么辦?”的相關(guān)的介紹。 女性尿毒癥患者有很多的并發(fā)癥,其中皮膚瘙癢就是其中一種,尿毒癥為什么會(huì)對(duì)皮膚有影響呢?為什么會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀呢?對(duì)于尿毒癥患者出現(xiàn)了皮膚瘙癢后該怎么辦呢?有什么辦法可以解決尿毒癥患者的皮膚干癢的問(wèn)題呢? 查看原帖>>
慢性腎病是個(gè)癥狀多發(fā)的疾病,多數(shù)腎友早期存在渾身乏力、水腫、食欲不振,蛋白尿等等典型的癥狀;腎功能不全階段,血壓開始出現(xiàn)明顯升高,其他代謝性指標(biāo)也會(huì)出現(xiàn)不同程度的紊亂;進(jìn)展到腎衰竭階段,癥狀增多的同時(shí)危害性也升高,如電解質(zhì)紊亂引起的高鉀血癥、鈣磷代謝紊亂,會(huì)繼發(fā)心臟疾病病、腎性骨病等嚴(yán)重并發(fā)癥,還有酸中毒等情況。
其中皮膚瘙癢也是腎病典型的癥狀之一,常常給不少人帶來(lái)困擾。
有些患者因?yàn)槭植块L(zhǎng)時(shí)間瘙癢從而發(fā)現(xiàn)腎病,也有部分人是在發(fā)病后才開始出現(xiàn)異常的癥狀。
腎病為什么會(huì)伴有皮膚瘙癢?
之前發(fā)布在專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊CJASN雜志上有這樣一項(xiàng)調(diào)查,統(tǒng)計(jì)的5000多處于腎病3到5期的患者中,有竟3350人出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,占比達(dá)67%。
為什么腎病會(huì)導(dǎo)致健康的皮膚出現(xiàn)瘙癢?
主是受兩方面影響,一腎臟內(nèi)發(fā)生免疫炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腎臟內(nèi)的過(guò)濾、代謝環(huán)境變差,水分代謝失衡,大量毒素蓄積,腎臟缺水嚴(yán)重,長(zhǎng)期下去就會(huì)反應(yīng)到身體表皮,出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢的情況。
二腎臟功能引起的多種癥狀及體內(nèi)各項(xiàng)元素的變化,比如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、血糖升高、鈣磷代謝紊亂、血紅蛋白減少引發(fā)貧血、維生素A多等等也會(huì)引起皮膚的瘙癢。
腎功能發(fā)生實(shí)質(zhì)性損害后無(wú)法逆轉(zhuǎn),這給及時(shí)清除體內(nèi)毒素?垃圾?增加了難題,增加了皮膚瘙癢的風(fēng)險(xiǎn)??傮w來(lái)說(shuō),腎功能受損后,身體會(huì)發(fā)生一系列的連鎖反應(yīng),皮膚瘙癢只是其中之一,雖然可幫助身體發(fā)布?報(bào)警信號(hào)?,但同時(shí)也大大降低患者的生活質(zhì)量。
怎么樣解決皮膚瘙癢?有哪些方法可止癢?
一、控制鈣磷代謝紊亂
腎臟受損后,調(diào)節(jié)水鈉、電解質(zhì)、酸堿平衡的作用也會(huì)下滑,尤其是腎功能不全后,電解質(zhì)紊亂開始出現(xiàn)異常。其中鈣磷代謝紊亂是比較常見的癥狀之一。
血磷升高會(huì)引起甲狀腺旁素增加,骨鹽釋放增加,導(dǎo)致鈣質(zhì)流失,引發(fā)腎性骨病。大量血磷的蓄積還會(huì)引起軟組織鈣化,引發(fā)皮膚瘙癢、皮疹甚至潰瘍的情況。
降低血磷,有助于預(yù)防緩解皮膚瘙癢。治療高血磷癥,可以從2方面入手:
補(bǔ)充生理鹽水,擴(kuò)大細(xì)胞外容積,促進(jìn)磷的代謝,降低磷酸鹽濃度。
服用鈣磷結(jié)合劑,調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷元素的情況,達(dá)到降磷補(bǔ)鈣的效果。
此外,日常生活少吃含磷高的食物如,瘦肉類、堅(jiān)果類尤其是加工過(guò)的、海帶等海藻類、蛋類。
二、針對(duì)性止癢藥物
對(duì)有些患者皮膚瘙癢到已經(jīng)嚴(yán)重影響正常生活,可以先進(jìn)行止癢治療,在進(jìn)行進(jìn)一步的系統(tǒng)治療。如抗組胺藥類可以抑制中樞神經(jīng)的活躍,緩和瘙癢感,阿片受體拮抗劑類藥物對(duì)尿毒癥期引起的皮膚瘙癢比較有效。
三、日常護(hù)理,護(hù)膚、運(yùn)動(dòng)
腎臟受損后,體內(nèi)的水鈉代謝紊亂,有水腫的患者需要限制水分的攝入,皮膚里的水分消化殆盡,會(huì)導(dǎo)致皮膚表層比較干燥,也會(huì)加重瘙癢。
平時(shí)注意護(hù)膚,保持濕潤(rùn),可以用甘油、凡士林,達(dá)到保濕效果,有部分患者為了預(yù)防,及時(shí)做好皮膚護(hù)理,就能有效避免的瘙癢的發(fā)生。腎友們也要學(xué)會(huì)未雨綢繆。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)注意是有助于促進(jìn)血液循環(huán),減少大量磷酸鹽的沉積,還有促進(jìn)毛孔呼吸,出汗的時(shí)候皮膚毛孔張開,由于利于排毒。
需要注意區(qū)分腎性瘙癢和普通過(guò)敏的情況,如春天花粉、柳絮較多,平時(shí)注意戴口罩做好防護(hù),保護(hù)好皮膚,以防過(guò)敏。
皮膚瘙癢癥在臨床上的表現(xiàn)是僅有瘙癢,而無(wú)明顯的原發(fā)皮膚損害,可分為全身性和局限性兩種。全身性瘙癢?。吼W常為陣發(fā)性,尤以夜間為重。由于瘙癢劇烈,長(zhǎng)期不得安眠,會(huì)有頭暈、精神憂郁、食欲不振等神經(jīng)衰弱的癥狀。局限性瘙癢?。吼W發(fā)生于身體的某一部位,以肛門、陰囊及女陰等部位。 尿毒癥皮膚瘙癢怎么辦?皮膚瘙癢是常見的尿毒癥的早期癥狀。尿毒癥,實(shí)際上是指人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過(guò)多的水分排出體外,體內(nèi)酸堿平衡失常,腎臟的內(nèi)分泌功能受到影響。 皮膚癢主要是由于血液中的尿素等代謝物無(wú)法排出體外,毒素在體內(nèi)大量潴留并隨汗液排出體表,故引起全身性頑固瘙癢,其癢難忍。那么,尿毒癥皮膚瘙癢怎么辦? 中醫(yī)認(rèn)為尿毒癥皮膚瘙癢的原因是濕毒內(nèi)聚、血燥生風(fēng),主要采用化濕排毒、祛風(fēng)止癢方法,使用地膚子散、防風(fēng)通圣散、消風(fēng)丸等進(jìn)行治療,止癢效果較好。西醫(yī)認(rèn)為尿毒癥毒素能使患者皮膚汗腺、皮脂腺萎縮,從而使毒素在皮膚沉積,刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。
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