焦慮癥是以焦慮為中心的癥狀,呈急性發(fā)作形式或慢性持續(xù)狀態(tài),并伴有植物神經(jīng)功能紊亂為特征的一種神經(jīng)官能癥。臨床癥狀常伴有易出汗、食欲不振、口干、腹部發(fā)脹并有灼熱感、便秘或腹瀉等。焦慮癥在檢查的時(shí)候,有必要進(jìn)行上消化道造影檢查,排除一些是由消化道疾病引起的類似焦慮癥癥狀。
上消化道造影檢查是消化道疾病常用的檢查方法,是指十二指腸以上部分的消化道造影,上消化道造影檢查的部位包括口咽、食管、胃和十二指腸。造影時(shí)多吞入造影劑,也就是病人所說的“吞白藥水”。目前最多采用的是鋇劑,如硫酸鋇,加入阿拉伯膠制成鋇膠漿糊劑,有時(shí)加上發(fā)泡劑進(jìn)行雙重對(duì)比,能更清楚顯示消化道內(nèi)微小病變。
上消化道造影臨床意義:
食管造影時(shí)可以發(fā)現(xiàn)食管癌的特征性改變--食管粘膜的中斷和破壞,此特征最重要,也是早期食管癌的典型表現(xiàn)。其它的特征還有食管壁充盈缺損、龕影、軟組織塊影、食管腔狹窄, 在透視下還可看到食管壁僵硬蠕動(dòng)緩慢等等。
臨床上常常會(huì)發(fā)現(xiàn)某些醫(yī)師僅進(jìn)行食管造影點(diǎn)片來診斷食管癌,我們的體會(huì)是單純食管點(diǎn)片檢查對(duì)于食管癌的診斷是不夠的,特別是對(duì)于較小的早期食管癌,常常被忽略,另外為了進(jìn)行手術(shù)切除重建消化道,應(yīng)在術(shù)前了解胃的情況,因之我們建議應(yīng)行完全的上消化道造影檢查。
上消化道造影的診斷正確率除了與造影范圍,造影技巧有關(guān)外,還與造影結(jié)果的解釋,即放射科醫(yī)師的診斷水平有關(guān)。
上消化道造影檢查過程:
檢查時(shí)病人站立或臥于檢查臺(tái)上,依放射科醫(yī)師安排進(jìn)行系列檢查。造影時(shí)多吞入造影劑,攝片。
上消化道造影注意事項(xiàng):
檢查前:前1天晚餐素食,晚餐后禁食(包括不食牛奶、濃茶);當(dāng)日晨起后禁食、禁水(包括不服用藥物)。
檢查時(shí):危重及行動(dòng)不便的病人檢查需有人陪伴,配合醫(yī)生。
禁忌癥:腸梗阻,碘劑過敏者。
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