老年人椎基底動脈供血不足的發(fā)病原因是什么,可以吃哪些食物有助治療呢

老年人椎基底動脈供血不足的發(fā)病原因是什么,可以吃哪些食物有助治療呢

一、老年人椎基底動脈供血不足的臨床表現(xiàn)

1.頸椎病的一般癥狀如頸痛、后枕部痛、頸部活動受限等。如波及脊髓或脊神經(jīng)根，則出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。2.椎-基底動脈供血不全癥狀主要表現(xiàn)為以下特點：（1）偏頭痛 以顳部為劇，多呈跳痛或刺痛。（2）迷路癥狀 主要為耳鳴、聽力減退及耳聾等癥狀。（3）前庭癥狀 主要表現(xiàn)為眩暈，（4）記憶力減退。（5）視力障礙 出現(xiàn)視力減退、視物模糊、復(fù)視、幻視及短暫的失明等。（6）精神癥狀 以神經(jīng)衰弱為主要表現(xiàn)，多伴有近事健忘、失眠及多夢現(xiàn)象。（7）發(fā)音障礙 主要表現(xiàn)為發(fā)音不清、嘶啞及口唇麻木感等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)音困難，甚至影響吞咽。（8）猝倒 即當(dāng)患者在某一體位頭頸轉(zhuǎn)動時，突感頭昏、頭痛，患者立即抱頭，雙下肢似失控狀發(fā)軟無力，隨即跌（坐）倒在地。3.自主神經(jīng)癥狀臨床上以胃腸、心血管及呼吸系統(tǒng)癥狀為多。個別病例可出現(xiàn)瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球內(nèi)陷等。

二、老年人椎基底動脈供血不足的檢查

頸椎病包括：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。而由于頸部交感神經(jīng)受激惹致椎動脈受累可引起眩暈視力模糊等綜合癥狀，稱之為椎動脈型頸椎病、椎動脈壓迫綜合征、頸性眩暈、椎動脈缺血綜合征、椎一基底動脈供血不足等。椎動脈型頸椎病較之脊髓型頸椎病略為多見，因其中大多系由于椎節(jié)不穩(wěn)所致，易經(jīng)非手術(shù)療法治愈或好轉(zhuǎn)，故住院及需手術(shù)者較少。本型主要引起頭痛癥狀。1.X線改變平片X線檢查（主要是頸椎功能位的檢查，判定有無椎體節(jié)段不穩(wěn)）可見頸椎生理曲度改變、椎間隙變窄、椎體前后緣骨贅、項韌帶鈣化、椎體移位。2.數(shù)字減影血管造影DSA技術(shù)通過股動脈穿刺與插入導(dǎo)管，注入少量造影劑，以數(shù)字減影成像技術(shù)獲得的清晰的椎動脈圖像。3.MRI成像技術(shù)對判定脊髓狀態(tài)以及兩側(cè)橫突孔有無變異、是否對稱、內(nèi)徑有無差異等具有重要意義，尤其是無損傷的椎動脈MR成像技術(shù)（MRA），對椎動脈的判定既安全又具有診斷價值。4.其他包括傳統(tǒng)的椎動脈造影、CT檢查等均可酌情選用。

三、老年人椎基底動脈供血不足的發(fā)病原因

一、發(fā)病原因椎動脈由兩側(cè)鎖骨下動脈發(fā)出，在第6至第1頸椎橫突孔內(nèi)上升，經(jīng)枕骨大孔入顱后，于腦橋下緣匯合成基底動脈，至中腦處分成左右兩側(cè)大腦后動脈。椎基底動脈在顱內(nèi)分出許多分支，其供血區(qū)包括腦干內(nèi)的腦神經(jīng)，上行與下行傳導(dǎo)束，聽覺前庭器官，顳葉，枕葉及丘腦等處，供血不足時，便出現(xiàn)復(fù)雜的臨床癥狀，且因受損部位、程度、側(cè)支循環(huán)的情況不同而有差異。病因絕大多數(shù)為頸椎病、腦動脈粥樣硬化、高血壓動脈硬化、其他如低血壓、腦動脈炎、頸部大血管扭曲、心臟病、血管畸形、血高凝狀態(tài)、鎖骨下動脈盜血綜合征等也可能是發(fā)病原因。二、發(fā)病機制發(fā)病機制可歸納為以下幾方面：①血流動力學(xué)改變：患者椎基底動脈系統(tǒng)某一動脈原有嚴(yán)重狹窄或閉塞，平時靠側(cè)支循環(huán)尚可維持該處的血液供應(yīng)，一旦血壓降低，腦血流量減少，靠側(cè)支循環(huán)供血的區(qū)域即可發(fā)生短暫性缺血。②機械因素：椎動脈因動脈硬化或先天性迂曲，過長而扭曲，或頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動脈，當(dāng)頭頸部過伸，過屈，或向一側(cè)轉(zhuǎn)動時?？沙霈F(xiàn)供血不足。③血管壁病變：最常見者是腦動脈硬化，包括動脈粥樣硬化及高血壓動脈硬化兩種。此外，尚可有腦動脈炎、先天性血管異常、血管損傷等因素。④其他：如腦動脈盜血綜合征、腦血管痙攣、高凝狀態(tài)、嚴(yán)重貧血等?？傊?，椎基底動脈供血不足是多因素綜合所致，以頸椎病、腦動脈粥樣硬化及高血壓動脈硬化患者最多見。

四、老年人椎基底動脈供血不足的飲食宜忌

飲食適宜：1宜吃活血化瘀的食物；2宜吃低鹽低脂的食物；3宜吃保護血管的食物。太子參 具有活血化瘀的功效，能很好地改善血液循環(huán)，清除血管壁的沉積物，可預(yù)防血管栓塞，從而做好心腦血管意外的二級預(yù)防。 一般取10g燉湯效果佳。純牛奶 含有豐富人體所需的微量元素如鈣離子等，低脂牛奶特別是有助于老年人的體質(zhì)，具有增強機體免疫力，緩解骨質(zhì)疏松等。 每天250-500ml。熱飲為佳。蜂蜜 具有保護血管，清除人體自由基的作用，還可以潤滑腸道，防止便秘，特別有益于老年人。 每日5-10g泡水喝。飲食禁忌：1忌吃高膽固醇的食物，如紅燒肉，蛋黃等；2忌吃腌制食品，如臘肉，熏魚；3忌吃興奮交感神經(jīng)的食物，如咖啡，濃茶。紅燒肉 含有肥肉，高脂肪，高膽固醇，容易形成高脂血癥，使血液粘稠，血流速度減慢，容易形成血栓，導(dǎo)致心腦血管栓塞。 多食用優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。臘肉 多由食鹽腌制而成，營養(yǎng)價值不高，容易使老年人血壓升高，有害于血管。 多食用新鮮瘦肉類。濃茶 濃茶容易興奮交感神經(jīng)，導(dǎo)致夜間睡眠不佳，從而影響血液循環(huán)，容易導(dǎo)致頭昏、心慌、胸悶、乏力等。 睡前一杯牛奶。有助眠作用。

椎基底動脈供血不足是什么原因引起的

疾病描述編輯
椎動脈自鎖骨下動脈發(fā)出后，于前斜角肌和頸長肌之間上行，穿第1－6頸椎橫突孔，向上行走至寰椎側(cè)塊上關(guān)節(jié)面后方轉(zhuǎn)向后內(nèi)，通過椎動脈溝，穿寰枕后膜和硬脊膜，經(jīng)枕骨大孔入顱，向前達(dá)斜坡，于腦橋下端兩側(cè)脊動脈匯合成基底動脈，基底動脈行至腦橋上邊時分為終末支，即左、右大腦后動脈。椎－基底動脈沿途發(fā)出脊髓動脈、小腦后下動脈、小腦前下動脈、迷路動脈、腦橋支、小腦上動脈。供應(yīng)脊髓頸段、迷路、腦干、小腦、丘腦、大腦顳葉基底部和枕葉。

腔隙性腦梗死（圖）椎基底動脈供血不足

2癥狀體征編輯
1、前庭系統(tǒng)癥狀 眩暈為常見癥狀，多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，眩暈發(fā)作常于2－5min內(nèi)達(dá)高峰，維持2－15min，常伴有共濟失調(diào)，但多無耳鳴及聽力下降。

椎-基底動脈供血不足
2、視覺癥狀 因腦干及大腦缺血可引起視力模糊、復(fù)視、單眼及雙眼同側(cè)視野缺損，出現(xiàn)黑蒙，甚至失明。
3、大腦癥狀 頭痛為常發(fā)癥狀，為跳痛，有時呈炸裂痛，多位于枕部，彎腰或憋氣時加重，常伴有神智遲鈍，昏厥或跌倒，構(gòu)語障礙，言語含糊不清，記憶力減退等。
4、錐體束癥狀 面部及四肢麻木，感覺異常等。

3疾病病因編輯
頸椎骨質(zhì)病變
頸椎骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)強直、椎間盤突出、頸椎脫位、頸椎結(jié)核及外傷等，壓迫椎動脈使管腔狹窄。頸椎骨質(zhì)病變還可刺激椎動脈周圍的交感神經(jīng)，引起椎動百反射性收縮，使血管痙攣、變細(xì)、血流量減少。
椎動脈粥樣硬化
為常見病因之一，動脈內(nèi)粥樣硬化病變多阻塞管腔，引起血流量減少，一側(cè)椎動脈阻塞另一側(cè)椎動脈通暢時，尚可維持足夠的血液循環(huán)，可不發(fā)生癥狀或僅有輕微癥狀，如雙側(cè)椎動脈發(fā)生阻塞，則可出現(xiàn)椎－基底動脈供血不足的癥狀。
解剖異常
雙側(cè)椎動脈粗細(xì)不一，或一側(cè)椎動脈缺如者，較易發(fā)生。

4診斷檢查編輯
本病臨床癥狀多樣復(fù)雜，有時診斷較困難，應(yīng)仔細(xì)詢問病史、癥狀，并進行心血管功能、神經(jīng)系統(tǒng)、耳科學(xué)、聽力學(xué)、前庭功能等全面檢查，此外還應(yīng)進行頸椎影像學(xué)檢查，經(jīng)顱多普勒超聲檢查，頭顱CT或MRI等檢查，椎動脈造影可進一步明確診斷。

5治療方案編輯
病因治療
針對不同的病因，采用不同的治療措施。動脈粥樣硬化可采用血小板聚集抑制劑（恩如阿司匹林腸溶劑），血管擴容劑（右旋糖酐），腦血管擴張劑及白蛋白光量子療法等。頸椎骨質(zhì)增生者可行頸椎牽引。
具體治療措施：
1、防止血小板聚集，降低血液粘滯性：應(yīng)用抗血小板藥物，如阿斯匹林75~150mg/日，或抵可力得250mg/日。
2、擴張腦血管，增加腦血流量：
急性發(fā)作期，選用血塞通O.4g 5%葡萄糖或0.9%生理鹽水250ml 靜滴 1次/日；
也可選用維腦路通、葛根素、燈盞花素等靜滴。
西比靈5mg 1次/日 口服；樂脈顆?？诜委煹?。
3、改善腦細(xì)胞代謝：腦復(fù)康 8g 5%葡萄糖250ml 靜滴 ，1/日 10次一療程。
4、眩暈明顯可加用—— 培他啶：能增加腦血流量，改善內(nèi)耳微循環(huán)，抑制血小板聚集，對眩暈有較好療效。4-8毫克，1日3次口服 ；眩暈停：能增加椎基動脈血流量，調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)，治療各種原因引起的眩暈；25毫克 1日3次。
一般來說，急性期宜選用西藥制劑治療，恢復(fù)期防治可加用中藥治療，如葛根素、燈盞花素、樂脈顆粒等，均為中藥制劑。
手術(shù)治療
可行血管介入治療，椎動脈再造術(shù)或成形術(shù)，以改善其血流。
注意事項
1、減少睡前的活動量。
2、睡前可喝一杯熱牛奶，避免飲咖啡和濃茶等。
3、聽輕音樂，給予娛樂性的讀物。
4、熱水胞腳，洗熱水澡，背部按摩。
5、指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)，如深呼吸，全身肌肉放松等。
6、在病情允許的情況下適當(dāng)增加白天的身體活動量。
7、盡量減少白天的睡眠次數(shù)和時間。

6護理要點編輯
1、安排病人和他人交談的機會，以幫助其減少睡眠的需要。
2、考慮病人晚間的必要活動，如把便器放在床旁。
3、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠的藥物，如安定等觀察藥物效果。
4、安慰關(guān)心病人，增加病人與工作人員之間的相互信任，消除其焦慮心理。

椎基底動脈供血不足需要怎么治療

疾病病因1、頸椎骨質(zhì)病變
頸椎骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)強直、椎間盤突出、頸椎脫位、頸椎結(jié)核及外傷等，壓迫椎動脈使管腔狹窄。頸椎骨質(zhì)病變還可刺激椎動脈周圍的交感神經(jīng)，引起椎動百反射性收縮，使血管痙攣、變細(xì)、血流量減少。
2、椎動脈粥樣硬化
為常見病因之一，動脈內(nèi)粥樣硬化病變多阻塞管腔，引起血流量減少，一側(cè)椎動脈阻塞另一側(cè)椎動脈通暢時，尚可維持足夠的血液循環(huán)，可不發(fā)生癥狀或僅有輕微癥狀，如雙側(cè)椎動脈發(fā)生阻塞，則可出現(xiàn)椎－基底動脈供血不足的癥狀。
3、解剖異常
雙側(cè)椎動脈粗細(xì)不一，或一側(cè)椎動脈缺如者，較易發(fā)生。
治療方案1、病因治療
針對不同的病因，采用不同的治療措施。動脈粥樣硬化可采用血小板聚集抑制劑（如阿司匹林腸溶劑），血管擴容劑（右旋糖酐），腦血管擴張劑及白蛋白光量子療法等。頸椎骨質(zhì)增生者可行頸椎牽引。
2、手術(shù)治療
可行血管介入治療，椎動脈再造術(shù)或成形術(shù)，以改善其血流。
特別提示1、減少睡前的活動量。
2、睡前可喝一杯熱牛奶，避免飲咖啡和濃茶等。
3、聽輕音樂，給予娛樂性的讀物。
4、熱水胞腳，洗熱水澡，背部按摩。
5、指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)，如深呼吸，全身肌肉放松等。
6、在病情允許的情況下適當(dāng)增加白天的身體活動量。
7、盡量減少白天的睡眠次數(shù)和時間。
疾病護理要點：
1、安排病人和他人交談的機會，以幫助其減少睡眠的需要。
2、考慮病人晚間的必要活動，如把便器放在床旁。
3、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠的藥物，如安定等觀察藥物效果。

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