產(chǎn)后陰道松弛的原因,如何治療產(chǎn)后陰道松弛

一、導(dǎo)致產(chǎn)后陰道松弛的原因

分娩的時(shí)分由于胎頭進(jìn)入骨盆，壓榨了盆底的肌肉和筋膜以及相關(guān)的支持構(gòu)造，以及支持子宮各個(gè)韌帶也遭到了十分大的牽拉，特別是在產(chǎn)程停頓遲緩、不順利的狀況下，由于胎頭長(zhǎng)時(shí)間的壓榨，加上產(chǎn)鉗或者胎頭吸收器的助產(chǎn)等等，常常形成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂，相關(guān)支持的韌帶變得松弛。

而關(guān)于自然分娩的媽媽，由于胎兒是經(jīng)過(guò)陰道娩出，普通出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時(shí)陰道要擴(kuò)張到10厘米(正常陰道直徑為2.5厘米)，經(jīng)過(guò)出生孩子的擠壓，陰道擴(kuò)張明顯，肌肉和處女膜痕遭到徹底毀壞，彈性明顯降落。但雖然從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)作了變化，會(huì)呈現(xiàn)不同水平的陰道松弛現(xiàn)象。但并不代表自然分娩就是招致陰道松弛的罪魁禍?zhǔn)?，由于媽媽在臨產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì)充沛延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。所以即便剖宮產(chǎn)的媽媽，其陰道也會(huì)有松弛現(xiàn)象。

二、產(chǎn)后陰道松弛的治療

1、屏住小便

在小便的過(guò)程中，有意識(shí)地屏住小便幾秒鐘，中斷排尿，稍停后再繼續(xù)排尿。如此反復(fù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛練后，可以提高陰道周圍肌肉的張力。

2、提肛運(yùn)動(dòng)

在有便意的時(shí)候，屏住大便，并做提肛運(yùn)動(dòng)。經(jīng)常反復(fù)，可以很好地鍛練盆腔肌肉。

3、收縮運(yùn)動(dòng)

仰臥，放松身體，將一個(gè)手指輕輕插入陰道，后收縮陰道，夾緊陰道，持續(xù)3秒鐘，后放松，反復(fù)重復(fù)幾次。時(shí)間可以逐漸加長(zhǎng)。

4、凱格爾運(yùn)動(dòng)

產(chǎn)后及早做凱格爾運(yùn)動(dòng)，可加強(qiáng)盆腔底部肌肉的力量。鍛煉一段時(shí)間后，陰道能回縮，陰道彈性能恢復(fù)到產(chǎn)前的80%以上。

5、其他運(yùn)動(dòng)

走路時(shí)，有意識(shí)地要繃緊大腳內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部肌肉，后放松，重復(fù)練習(xí)。

經(jīng)過(guò)這些日常的鍛煉，可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周圍肌肉，幫助陰道彈性的恢復(fù)，對(duì)性生活有所幫助。除了恢復(fù)性的鍛煉，產(chǎn)后媽媽還應(yīng)該保證攝入必需的營(yíng)養(yǎng)，保證肌肉的恢復(fù)。

5、陰道修復(fù)術(shù)

陰道修復(fù)手術(shù)可以幫助改善陰道松弛，但不利于第二次自然分娩。陰道修復(fù)的目的其實(shí)是為提高性生活質(zhì)量而服務(wù)的。

適應(yīng)癥：陰道分娩后，產(chǎn)道松弛，會(huì)陰側(cè)切使陰道口變大或陰道前壁外翻等狀況均可通過(guò)陰道緊縮術(shù)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。

不適應(yīng)癥：有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病，不適宜做手術(shù)。

由于懷孕時(shí)體內(nèi)孕激素和雌激素增加，以促進(jìn)乳腺分泌、產(chǎn)道松弛、骨盆增大，為寶寶的出生做準(zhǔn)備。所以媽媽如果準(zhǔn)備做陰道緊縮術(shù)，應(yīng)該在產(chǎn)后3-5個(gè)月以后，等體內(nèi)激素水平恢復(fù)到孕前狀態(tài)時(shí)再進(jìn)行。而且由于陰道做手術(shù)后兩邊有疤痕，彈性受到影響，不利于第二次自然分娩，原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續(xù)生育的媽媽，應(yīng)慎重選擇。

三、產(chǎn)后陰道松弛的危害

1、男性在過(guò)性生活時(shí)十分在意緊握感，而女性則更重視容納感，一旦陰道松弛，這兩種感覺都會(huì)變差，影響夫妻性生活的質(zhì)量。

2、陰道松弛后容易發(fā)生感染，尤其是陰道松弛會(huì)使得陰道壁不能緊貼，陰道經(jīng)常處于開口狀態(tài)，就很容易發(fā)生細(xì)菌感染。

3、陰道松弛容易造成女性應(yīng)力性尿失禁，一般四五十歲的女性易患此病。由于陰道前壁膨出，或者膀胱膨出，當(dāng)膀胱充盈、大笑或者大喊時(shí)腹壓增高，就可能引發(fā)尿失禁。

4、陰道松弛，一些婦科病相繼而至。陰道松弛后輕易發(fā)生感染，尤其是陰道松弛會(huì)使得陰道壁不能緊貼，陰道經(jīng)常處于啟齒狀態(tài)，就很輕易發(fā)生細(xì)菌感染。

5、女人的容顏開始變老。陰道松弛會(huì)導(dǎo)致女性早衰，失去往日的色澤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%的產(chǎn)后婦女和90%的30 歲以上婦女，都會(huì)有不同程度的陰道松弛。寬大、干澀、痛苦悲傷、情趣低下，甚至陰吹、漏尿!

四、產(chǎn)后陰道松弛的預(yù)防

陰道本身有一定的修復(fù)功能，除了避免在分娩中加重陰道損傷外，還應(yīng)科學(xué)地坐月子，做一些有益的鍛煉如縮肛運(yùn)動(dòng)、凱格爾運(yùn)動(dòng)等，幫助陰道恢復(fù)。

1、產(chǎn)后恢復(fù)應(yīng)注意

產(chǎn)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰避免嚴(yán)重撕裂傷。做B超、估計(jì)胎兒過(guò)大或娩出過(guò)快可能造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂傷時(shí)應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。

2、正確處理產(chǎn)程

二產(chǎn)程不可過(guò)長(zhǎng)，避免胎頭在陰道內(nèi)壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起陰道水腫壞死。

3、適量產(chǎn)后鍛煉

縮肛運(yùn)動(dòng)：每天2次每次20-40下。排尿中斷訓(xùn)練法：使尿道括約肌收縮。用手指淺淺地插入陰道：訓(xùn)練陰道口的吮吸動(dòng)作。

凱格爾運(yùn)動(dòng)：仰躺在床上，收縮骨盆底區(qū)肌肉，也就是緊閉尿道、陰道及肛門，感覺如同尿急，但是無(wú)法上廁所時(shí)的閉尿動(dòng)作，或者類似于排尿時(shí)突然有意識(shí)地停止排尿，主要是收縮控制排尿的恥骨肌和尾骨肌。持續(xù)收縮肌肉5秒鐘，然后放松5秒鐘。以后逐日增加練習(xí)次數(shù)至每天50次，并加快收縮、放松速度。最好分早、中、晚三個(gè)不同的時(shí)間段鍛煉，分坐位、站位、躺位三種體位鍛煉，不同體位處于不同肌肉狀態(tài)，效果更好、更全面。

如果分娩時(shí)陰道有嚴(yán)重撕裂傷可作整形術(shù)使陰道恢復(fù)原來(lái)的彈性和收縮力。

產(chǎn)后性生活應(yīng)注意的問(wèn)題：

產(chǎn)褥期過(guò)后，如沒有異常情況，可以恢復(fù)性生活。但大多數(shù)婦女由于照顧哺育嬰兒比較疲勞。還有報(bào)道嬰兒吮吸母親的乳頭這種刺激也能補(bǔ)償婦女的性要求所以產(chǎn)婦可能對(duì)性生活比較淡漠。作為丈夫的應(yīng)該了解女性這一時(shí)期內(nèi)的心理和生理特點(diǎn)，要有耐心，多一些時(shí)間照顧家庭。

恢復(fù)性生活時(shí)一定要小心謹(jǐn)慎，產(chǎn)婦雖然生殖器官恢復(fù)正常但內(nèi)分泌可能還未恢復(fù)到妊娠前的狀況，陰道組織脆嫩且薄弱，容易造成裂傷甚至大出血。一定要避孕，因?yàn)榧词巩a(chǎn)后哺乳不來(lái)月經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致女性懷孕。

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