今年5月1日起,我國(guó)實(shí)施新的脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,人們熟悉的糖丸退出歷史舞臺(tái),但用以替代糖丸的疫苗產(chǎn)品卻沒能及時(shí)跟上,家長(zhǎng)們很著急。
脊灰疫苗的轉(zhuǎn)換是全球行動(dòng)
脊髓灰質(zhì)炎俗稱“小兒麻痹癥”,是由脊灰病毒引起的傳染病。常用的疫苗有注射用的滅活疫苗,還有口服的減毒疫苗。根據(jù)脊灰病毒的類型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3個(gè)血清型),口服的又分為好幾種。
如今,隨著Ⅱ型脊灰野病毒消滅,三價(jià)口服疫苗(也就是糖丸,含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型所有型別)逐步替換為二價(jià)口服疫苗(Ⅰ型+Ⅲ型)。
4月29日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官方網(wǎng)站消息稱,我國(guó)于5月1日實(shí)施新的脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)疫苗免疫策略,停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗,用二價(jià)脊灰減毒活疫苗替代,并且把脊灰滅活疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃。
從預(yù)防的角度來講,仍服用包括二型的三價(jià)糖丸沒有必要?!鄙钲谑屑膊☆A(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科主任張世英介紹,脊灰有三種野病毒,原來口服的糖丸包括了三種類型,但Ⅱ型早在1999年就在全球范圍內(nèi)被消滅,所以沒有必要繼續(xù)服用。
相反,繼續(xù)服用還會(huì)帶來一些危險(xiǎn)。張世英介紹,含有Ⅱ型的疫苗會(huì)造成一些脊灰疫苗引起的病例。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官方網(wǎng)站介紹,目前脊灰野病毒病例主要是由Ⅰ型引起,而Ⅱ型脊灰病例則由疫苗株引起。2000~2014年全球共發(fā)生疫苗衍生脊灰病毒病例771例,其中Ⅱ型病例達(dá)679例,占總數(shù)的88%。由此可見,停用Ⅱ型的疫苗也成為當(dāng)務(wù)之急。
事實(shí)上,此次脊灰疫苗的轉(zhuǎn)換是全球行動(dòng)。2015年,世界衛(wèi)生組織宣布II型脊灰野病毒被消滅后,決定全球停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗,改用含有I型、III型兩個(gè)血清型的二價(jià)減毒活疫苗,同時(shí)要求各國(guó)應(yīng)引入至少一劑次脊灰滅活疫苗。本次調(diào)整,是針對(duì)仍在使用脊灰減毒活疫苗155個(gè)國(guó)家同步實(shí)施的行動(dòng),中國(guó)也在其中。
一個(gè)月內(nèi)短缺問題將緩解
讓家長(zhǎng)們著急的是,三價(jià)口服疫苗沒有了,用以替換的二價(jià)口服疫苗和注射用疫苗也不見蹤影。健康時(shí)報(bào)記者發(fā)現(xiàn),脊灰疫苗替換政策推行后,山東、浙江、河南、上海等多地都遇到了同樣的情況。
為什么家門口的接種點(diǎn)還沒有貨?張世英主任介紹,以深圳為例,市級(jí)單位全部完成十個(gè)區(qū)的配送需要一周左右的時(shí)間,而區(qū)配送到具體的接種點(diǎn),需要一周到兩周左右的時(shí)間。但目前,深圳大部分的接種點(diǎn)疫苗已經(jīng)恢復(fù)正常供應(yīng)。
不過,即使遇到這種情況,家長(zhǎng)們也不用太著急。
“如果希望繼續(xù)給孩子接種免費(fèi)疫苗,可以等到二價(jià)疫苗到貨后再接種,短時(shí)間等待問題不大?!睆埵烙⒅魅谓榻B,如果有孩子服用了一次糖丸后停止供應(yīng),可以等到新疫苗到貨后,按照原程序服用即可。
“深圳市目前基本每個(gè)點(diǎn)都有貨,估計(jì)其他地方半個(gè)月到一個(gè)月內(nèi)很快就會(huì)緩解?!睆堉魅谓榻B,除此以外,如果家長(zhǎng)們比較著急,還可以選擇五聯(lián)疫苗進(jìn)行免疫注射,這一疫苗也可以預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎,只是需要自費(fèi)。
脊灰疫苗目前分為糖丸和針劑兩種,都很有效。吃糖丸的好處是它不僅能對(duì)孩子個(gè)人有防疫作用,它會(huì)讓孩子去感染身邊的人讓他們也產(chǎn)生抗體來預(yù)防小兒麻痹,所以在一個(gè)社區(qū)內(nèi)只要有部分人服用糖丸,大多數(shù)人都可能間接對(duì)小兒麻痹癥免疫。
糖丸疫苗的缺點(diǎn)是服用的人約兩百五十萬分之一的機(jī)會(huì)會(huì)得小兒麻痹,尤其是哪些免疫力低的早產(chǎn)兒。雖然機(jī)會(huì)很小,但是如果得了還是會(huì)有一輩子的影響。因此許多國(guó)家已經(jīng)改用針劑來避免這個(gè)問題。
脊灰疫苗總共要四劑,可以都口服或打針或混合,通常在一歲前給三劑,4歲時(shí)再補(bǔ)一劑。
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