各國(guó)共同譜寫腫瘤治療的“童話篇章”

2016全體大會(huì)報(bào)道

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2016年10月7日12點(diǎn)，2016年esmo年會(huì)在丹麥?zhǔn)锥几绫竟嚼_帷幕。來自歐洲及全球腫瘤診療領(lǐng)域?qū)＜夜簿垡惶?，交流學(xué)術(shù)進(jìn)展，以期共同為戰(zhàn)勝腫瘤貢獻(xiàn)力量。

大會(huì)主席、意大利那不勒斯第二大學(xué)fortunato ciardiello教授首先開場(chǎng)，在開幕式報(bào)告中指出，本屆年會(huì)的主題是“從疾病治療到患者關(guān)愛(from disease treatment to patient care)”。esmo作為一個(gè)活躍的團(tuán)體，在直面歐洲腫瘤學(xué)研究和臨床實(shí)踐挑戰(zhàn)的同時(shí)，也廣泛地與全球多個(gè)腫瘤學(xué)組織進(jìn)行合作，推動(dòng)腫瘤學(xué)整體進(jìn)步。

丹麥?zhǔn)紫?stats minister)拉斯穆森(lars løkke rasmussen)親臨本次esmo開幕式現(xiàn)場(chǎng)并致辭，充分體現(xiàn)了丹麥對(duì)于esmo的重視以及對(duì)世界范圍腫瘤學(xué)者的歡迎。在致辭中，首相講述了親身體驗(yàn)(其父罹患癌癥去世)，并對(duì)腫瘤診療的技術(shù)進(jìn)步和發(fā)展表示殷切希望。同時(shí)，rasmussen先生在會(huì)中宣布，下一代的丹麥人，將可實(shí)現(xiàn)全民不再吸煙。因此，rasmussen先生也強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)社會(huì)公益項(xiàng)目預(yù)防腫瘤發(fā)生在對(duì)抗腫瘤的整體戰(zhàn)斗中至關(guān)重要。

esmo科學(xué)委員會(huì)主席、西班牙巴倫西亞大學(xué)andr&es cervantes教授介紹，2016年esmo大會(huì)作為一場(chǎng)學(xué)術(shù)盛宴，主菜是3個(gè)主席研討會(huì)(presidential symposia)，在其中將會(huì)發(fā)布數(shù)項(xiàng)重磅研究，并邀請(qǐng)業(yè)內(nèi)權(quán)威專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。而傳統(tǒng)的大會(huì)口頭報(bào)告(proffered paper session)和壁報(bào)討論(poster discussion)將分別在23個(gè)專場(chǎng)和19個(gè)專場(chǎng)中呈現(xiàn)。

不僅于此，本屆大會(huì)結(jié)合大會(huì)主題，針對(duì)臨床實(shí)踐中的具體問題分別設(shè)置了19個(gè)多學(xué)科病例討論(multidisciplinary patient cases)和5個(gè)學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴(controversy sessions)，向各癌腫中困擾臨床的具體問題出擊，與另外新增的8個(gè)中青年腫瘤學(xué)者專場(chǎng)一起，幫助在臨床一線工作的腫瘤醫(yī)生，找出最為合理規(guī)范的治療選擇。

另外，本屆大會(huì)與其他腫瘤學(xué)會(huì)攜手，舉辦了6個(gè)聯(lián)合研討會(huì)專場(chǎng)(joint symposium esmo-esp、joint symposium esmo-eacr、joint symposium esmo-who europe、joint symposium esmo-asco、joint symposium esmo-kaco、joint symposium esmo-csco)，在溝通與交流中，求同存異、取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

cervantes教授在介紹中還特別強(qiáng)調(diào)了本次大會(huì)最為新穎的專場(chǎng)設(shè)置——11個(gè)患者宣傳項(xiàng)目(patient advocacy sessions)，不僅從腫瘤醫(yī)生和研究者的角度看待腫瘤，也首次嘗試從患者的角度出發(fā)，以個(gè)體化的最適治療為目的，對(duì)腫瘤研究和臨床治療展開討論。

綜上所述，大會(huì)專場(chǎng)的設(shè)置是以48個(gè)繼續(xù)教育項(xiàng)目為核心，以臨床為基礎(chǔ)，結(jié)合長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展觀點(diǎn)向?qū)W術(shù)研究領(lǐng)域延伸(145個(gè)學(xué)術(shù)專場(chǎng))，并輔以多個(gè)55個(gè)座談會(huì)及衛(wèi)星會(huì)。在這些專場(chǎng)中，超過500位演講者作為領(lǐng)域內(nèi)的杰出代表，將為與會(huì)者提供高質(zhì)量的學(xué)術(shù)體驗(yàn)。

另外，cervantes教授介紹本次大會(huì)共收到2884份研究摘要，并最終接受了1640份(包含生物標(biāo)志物分析、系統(tǒng)回顧、薈萃分析、集合分析等各類型，共涉及99853例患者的臨床研究)，其中47份研究被定為大會(huì)的lba研究。在這些lba研究中，最不容錯(cuò)過的包括：①Ⅲ期黑色素瘤研究eortc 18071;② 卵巢癌領(lǐng)域里程碑式的研究engot-ov16/nova;③ 晚期非小細(xì)胞肺癌(nsclc)研究keynote 024;④ 晚期乳腺癌研究monaleesa2。希望所有參會(huì)者均能不虛此行。

大會(huì)獎(jiǎng)?lì)C儀式

首先頒發(fā)的esmo獎(jiǎng)(esmo award)花落意大利ospedale san martino臨床腫瘤中心的alberto sobrero教授，以表彰其在esmo magnitude of clinical benefit scale(esmo-mcbs)制定中所作出的突出貢獻(xiàn)。頒獎(jiǎng)嘉賓介紹，esmo-mcbs作為有效的結(jié)構(gòu)化連續(xù)性方案，兼顧公共資源、個(gè)人支付能和治療效果，幫助臨床腫瘤醫(yī)生評(píng)估治療方案的成本效益比并選擇對(duì)患者而言最優(yōu)的治療;其對(duì)公共衛(wèi)生政策制定及推動(dòng)臨床腫瘤學(xué)進(jìn)步均有重要意義。對(duì)于被授予該獎(jiǎng)，sobrero教授表示，esmo-mcbs僅僅只是一個(gè)開始，目前仍存在很多不足，例如，由于較為復(fù)雜使得部分使用者對(duì)其望而卻步，因此，針對(duì)esmo-mcbs將會(huì)根據(jù)臨床對(duì)其的需求反映不斷進(jìn)行改進(jìn)。但esmo-mcbs代表了我們對(duì)于臨床治療成本效益比關(guān)注的不斷增加，也符合我們以患者為中心，對(duì)臨床治療凈獲益的追求。要真正實(shí)現(xiàn)臨床高效、精準(zhǔn)的治療，仍有很長(zhǎng)路要走，我們會(huì)繼續(xù)努力。

隨后，大會(huì)主席為英國(guó)劍橋大學(xué)carlos caldas教授頒發(fā)了esmo hamilton fairley獎(jiǎng)，以表彰其在開發(fā)乳腺癌驅(qū)動(dòng)基因探索工具intclust系統(tǒng)所作出的貢獻(xiàn)。caldas教授在發(fā)言中表示，臨床中乳腺癌分為luminal a、luminalb、三陰性、her2陽性等基因分型，但乳腺癌并不僅僅這樣簡(jiǎn)單。在研究中，我們逐漸發(fā)現(xiàn)，乳腺癌甚至不是一類單一的疾病，不同類型的基因突變所相關(guān)的乳腺癌也有其獨(dú)特的異質(zhì)性。我們開發(fā)的intclust系統(tǒng)，是利用基因組技術(shù)創(chuàng)建的一種分類系統(tǒng)。在檢測(cè)中顯示，該系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確地提示臨床患者乳腺癌具體分型(可區(qū)分十余種乳腺癌亞型)，從而幫助醫(yī)生確定哪種治療方法是患者的最適治療。另外，與現(xiàn)行其他檢測(cè)系統(tǒng)的比較中發(fā)現(xiàn)，intclust系統(tǒng)在識(shí)別部分現(xiàn)行其他系統(tǒng)無法的乳腺癌亞群中靈敏度顯著更高。然而，caldas教授也指出，乳腺癌的分子異質(zhì)性紛繁多樣，intclust系統(tǒng)尚未能窺其全貌，仍需不斷改進(jìn)。另外，免疫線路圖作為intclust系統(tǒng)尚未涉獵的全新領(lǐng)域，值得探索。

最后，大會(huì)頒發(fā)了esmo 2016年度成就獎(jiǎng)。獲獎(jiǎng)?wù)邽橛?guó)牛津大學(xué)richard peto爵士。peto爵士為牛津大學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)與流行病學(xué)教授，其結(jié)合現(xiàn)行的流行病學(xué)數(shù)據(jù)展現(xiàn)腫瘤的危害，并在發(fā)言中強(qiáng)調(diào)戒煙等腫瘤一級(jí)預(yù)防措施的重要性;對(duì)于乙肝、丙肝等慢性感染，糖尿病，環(huán)境危害，酒精濫用等與腫瘤發(fā)病密切相關(guān)的問題，peto爵士也強(qiáng)調(diào)應(yīng)給予足夠的重視。peto爵士呼吁，在積極發(fā)展和提高抗腫瘤治療技術(shù)的同時(shí)，也需要同等重視對(duì)腫瘤的預(yù)防、篩查和早診，只有這樣，才能真正地減少腫瘤所致的死亡，改善人群生存。

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