一、代謝綜合征的中醫(yī)藥綜合防治方案
一種治療代謝綜合征的中藥組合物
一、代謝綜合征(metabolic syndrome
,MS)被稱為死亡四重奏(中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓),是以胰島素抵抗為其共同病理生理基礎(chǔ)的一組臨床癥候群,又稱胰島素抵抗綜合征。二
、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)制定的MS 診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①超重和(或)肥胖:體重系數(shù)(BMI)≥ 25.0(kg/m2)
;② 高血糖:空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L,及(或)餐后血糖(2hPG) ≥7.8mmol/L
,及(或)已確診為糖尿病并治療者;③高血壓:收縮壓/舒張壓≥ 140/90mmHg 及(或)已確認(rèn)為高血壓并治療者;
④血脂紊亂:甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L 及(或)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
具備以上4 項(xiàng)組成成分中的3 項(xiàng)或全部者即可診斷為MS
三
二
診斷代謝綜合征必須符合以下條件:
代謝綜合征
1、中心性肥胖(歐洲男性腰圍≥94cm
2
⑴甘油三酯(TG)水平升高:≥150mg/dl(1.7mmol/l)
⑵高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)水平降低:男性
⑶血壓升高:收縮壓≥130或舒張壓≥85mm Hg
⑷空腹血糖(FPG)升高:FPG≥100mg/dl(5.6mmol/l),或此前已診斷2型糖尿病或已接受相應(yīng)治療
CDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)
備以下5項(xiàng)組成成分中的3項(xiàng)或全部者:
1
2、高血糖 FPG≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8 mmol/L(140mg/dl)
,和(或)已確診糖尿病并治療者;3、高血壓 收縮壓≥140mmHg 和(或) 舒張壓≥90mmHg
,和(或)已確診高血壓并治療者;4、空腹血TG≥1.7 mmol/L(110mg/dl)
5
、空腹血HDL_C三
、代謝綜合征的預(yù)防措施防治綜述
由于代謝綜合征中的每一種成分都是心血管病的危險(xiǎn)因素,它們的聯(lián)合作用更強(qiáng)
,所以有人將代謝綜合征稱為“死亡四重奏”(中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓),因此代謝綜合征是對(duì)一組高度相關(guān)疾病的概括性和經(jīng)濟(jì)的診斷與治療的整體概念,要求進(jìn)行生活方式的干預(yù)(如減輕體重、增加體育鍛煉和精神協(xié)調(diào)),降血糖、調(diào)脂和抗高血壓治療都同等重要。所有的治療都應(yīng)圍繞降低各種危險(xiǎn)因素
。包括有效減輕體重;減輕胰島素抵抗;良好控制血糖;改善脂代謝紊亂,控制血壓等。減輕體重
任何肥胖伴糖尿病的患者均需減肥。主要通過(guò)飲食和生活方式的改變及必要的藥物
。研究表明,要使肥胖者體重長(zhǎng)期降至正常的可能性較小。減肥的目標(biāo)是至少使體重持久降低5%~15%。1
、飲食調(diào)節(jié):控制總熱卡量,減低脂肪攝入。對(duì)于25≤BMI≤30mg/m2者,給予每日1200kcal(5021千焦)低熱量飲食,使體重控制在合適范圍2
、運(yùn)動(dòng)鍛煉:提倡每日進(jìn)行輕至中等強(qiáng)度體力活動(dòng)30分鐘,如騎自行車、擦地板、散步、跳舞等。3、減肥藥物:如西布曲明(sibutramine)
,可抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取,減少攝食,減輕體重。常規(guī)用藥量是每日5~15mg。奧利司他(orlistat),可通過(guò)抑制胃腸道胰脂肪酶,減少脂肪的吸收,每次120mg,每日3次。四
、代謝綜合征的治療辦法是什么減輕體重
飲食調(diào)節(jié):控制總熱卡量,減低脂肪攝入
。對(duì)于25≤BMI≤30mg/m2 者,給予每日1200kcal(5021千焦)低熱量飲食,使體重控制在合適范圍。運(yùn)動(dòng)鍛煉:提倡每日進(jìn)行輕至中等強(qiáng)度體力活動(dòng)30分鐘
,如騎自行車、擦地板、散步、跳舞等。減肥藥物:如西布曲明,可抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取
,減少攝食,減輕體重。減輕胰島素抵抗
在減肥和運(yùn)動(dòng)外
,二甲雙胍和過(guò)氧化物酶增殖物激活受體γ(PPARγ)激動(dòng)劑即噻唑烷二酮類物都是臨床常用的增加胰島素敏感性的藥物,但兩者治療代謝綜合征的作有機(jī)制存在很大差異。TZDS對(duì)代謝綜合征的作用部位是脂肪組織
改善血脂紊亂
調(diào)脂治療在代謝綜合征中的作用也很重要
代謝綜合征在不同人群中的發(fā)病率都很高
你說(shuō)的這些可以用一個(gè)病概括:代謝綜合征
2022年的執(zhí)業(yè)藥師考試即將正式開始
抗高血壓藥——其他抗高血壓藥 1.利血平
(1)可透過(guò)胎盤屏障
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)慎用:過(guò)敏患者
2.甲基多巴
(1)若發(fā)生溶血性貧血
(2)須定期檢查肝功能
?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)出現(xiàn)水腫或體重增加的患者,可用利尿劑治療
(4)患有嚴(yán)重雙側(cè)腦血管病者
3.硝普鈉
?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)用于高血壓急癥(高血壓危象
(2)腎功能不全而應(yīng)用本品超過(guò)48~72h者
(3)本品不可靜脈注射
,應(yīng)緩慢靜脈滴注或使用微量輸液泵。(4)藥液有局部刺激性,謹(jǐn)防外滲
。?div id="4qifd00" class="flower right">
腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥——ARB類、腎素抑制藥 1.ARB類
代表藥物: 纈沙坦
、厄貝沙坦等“XX沙坦”。作用機(jī)制: AngⅡ生成除了ACE途徑外,還可以通過(guò)糜酶途徑生成
。循環(huán)系統(tǒng)以ACE途徑為主,而組織中以糜酶途徑為主。ACE途徑不能抑制糜酶途徑,而本類藥物能夠阻斷不同途徑生成的AngⅡ與受體AT1結(jié)合,從而抑制AngⅡ的心血管作用。臨床應(yīng)用:對(duì)心臟
、血管、腎臟的藥理作用與ACEI類藥相似。臨床應(yīng)用于高血壓2.腎素抑制藥
代表藥物 :阿利吉侖
作用機(jī)制 :可直接抑制腎素而降低腎素活性
2022年執(zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容: 1、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一
?div id="d48novz" class="flower left">
(2)熟悉與藥品質(zhì)量管理直接相關(guān)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥典的通則等內(nèi)容
;?div id="d48novz" class="flower left">
2、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二
(1)要求熟悉臨床各類藥品的藥理作用和臨床評(píng)價(jià)等內(nèi)容
;?div id="4qifd00" class="flower right">
(3)系統(tǒng)掌握臨床常用主要藥品的適應(yīng)證
、注意事項(xiàng)、用法用量和常用劑型、規(guī)格等用藥知識(shí),更好地保障公眾用藥安全、有效。3、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能
?div id="4qifd00" class="flower right">
?div id="4qifd00" class="flower right">
?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)在“自我藥療與藥物治療”中
?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)熟悉中毒解救的藥學(xué)支持,疾病健康教育和宣傳等綜合知識(shí)與技能
4 (1)掌握中藥制劑與劑型的特點(diǎn) (2)熟悉中藥化學(xué)成分與質(zhì)量控制成分及中藥毒理 ?div id="d48novz" class="flower left">
5、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二
?div id="d48novz" class="flower left">
(2)熟悉典型單味中藥的基本配伍意義和主要藥理作用
,功效相似單味中藥的藥性、功效及主治病癥的異同點(diǎn)及個(gè)別同名異物藥物的來(lái)源,中成藥的功能及主治 證候的異同點(diǎn),更好地保障公眾用藥安全、有效。 6 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)理解中醫(yī)理論(包括民族醫(yī)藥)知識(shí)與中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)掌握常見病的辨證論治 (2)熟悉常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo) ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)在開展藥物信息與咨詢服務(wù)中能夠獨(dú)立利用圖書資料和現(xiàn)代信息技術(shù)獲取可靠的醫(yī)藥學(xué)信息,并用于與醫(yī)師 7、藥事管理與法規(guī) 要求重點(diǎn)掌握藥學(xué)實(shí)踐中與合法執(zhí)業(yè)直接相關(guān)的法律法規(guī)規(guī)定 本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/264398.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享
上一篇:
侏儒癥的病因,怎樣治療這個(gè)病
下一篇:
什么是膿毒癥,膿毒癥的病因與治療
!.png" alt="手出好多小水泡