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小兒高熱驚厥治療要點(diǎn) 高熱驚厥發(fā)生時(shí)怎么辦

佚名 2024-05-18 05:35:18

一、高熱驚厥發(fā)生時(shí)怎么辦

高熱驚厥發(fā)生時(shí)怎么辦

寶寶出現(xiàn)高熱驚厥后

,爸爸媽媽不要慌張
,要保持沉著冷靜

1. 高熱驚厥時(shí)應(yīng)松解衣褲

,將寶寶置于通風(fēng)的地方
,立刻讓寶寶仰臥平躺
,松開衣領(lǐng)
,輕輕扶住寶寶的身體
,以免造成關(guān)節(jié)損傷或摔傷。

2. 為防寶寶的嘔吐物嗆入氣道

,有意識(shí)地將寶寶的頭側(cè)向一邊
,及時(shí)清理嘴里、鼻子里的分泌物
,防止寶寶吸入異物引起窒息

3.抽搐時(shí)寶寶常常發(fā)生無(wú)意識(shí)的舌咬傷,媽媽可用清潔紗布包裹小木板(或嬰兒勺的勺棒端)置于寶寶的口腔中

4.抽搐發(fā)作時(shí)

,媽媽用拇指壓按人中(鼻子下中間位置)以開竅醒神,直至抽搐緩解
,但指甲不可太尖
,也不可太用力,以免刺破寶寶皮膚造成不必要的損傷

溫馨提示:

1.不可以用力搖晃孩子

、強(qiáng)行控制肢體抽動(dòng)、捂汗退熱
,這些方法都是不正確的

2.如果采取以上處理,抽搐不能平息

,以致引起呼吸停止
,則馬上進(jìn)行人工呼吸心外按壓,然后立即通知120(或急救車
,二者選其一)送醫(yī)院診治
,切勿延誤。最好家長(zhǎng)不要自行抱寶寶奔跑,如果有氣管內(nèi)異物吸入
,將會(huì)加重窒息程度

3.如果寶寶反復(fù)出現(xiàn)抽搐,要注意記錄發(fā)作的次數(shù)

、觀察抽搐的部位
、程度及誘發(fā)因素、每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間等
,以便醫(yī)生了解疾病過(guò)程及腦損傷程度

什么時(shí)候需要看醫(yī)生?

寶寶出現(xiàn)以下情況

,要帶他看醫(yī)生:

寶寶第一次出現(xiàn)高熱驚厥

寶寶1歲之內(nèi)發(fā)生高熱驚厥;

直系親屬尤其是父母有高熱驚厥或癲癇病史

發(fā)作頻繁的復(fù)雜性高熱驚厥

復(fù)發(fā)的高熱驚厥,但發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)與以往顯著不同

、什么是高熱驚厥

什么是高熱驚厥?

高熱驚厥是指除顱內(nèi)感染及其他原有的神經(jīng)系統(tǒng)疾病外

,由其他原因引起的發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)的突發(fā)性驚厥
,5歲以下寶寶發(fā)病率為2%~5%。其中6個(gè)月~3歲的寶寶發(fā)病率最高
,男孩多于女孩
,驚厥也多發(fā)生于急性上呼吸道感染,高熱開始后的12小時(shí)內(nèi)
,一般短暫發(fā)作為數(shù)10秒之內(nèi)
,嚴(yán)重的也可達(dá)10~30分鐘以上。發(fā)作后很快清醒
,一次高熱過(guò)程中
,只出現(xiàn)一次驚厥。

溫馨提示:并不僅僅高熱會(huì)引發(fā)驚厥

,也有一類為無(wú)熱驚厥
,常發(fā)生在一些非感染疾病,如顱內(nèi)出血
、腦水腫
、癲癇、腦發(fā)育不全
、腦積水
、小頭畸形
,以及營(yíng)養(yǎng)障礙、代謝紊亂(如低鈣驚厥)
、低血糖癥
、食物中毒、藥物中毒及某些農(nóng)藥中毒等等

高熱驚厥什么樣?

高熱驚厥發(fā)作時(shí)樣子有點(diǎn)嚇人

。寶寶通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌肉抽搐
,呼叫寶寶也沒有反應(yīng),頭向后仰或歪向一側(cè)
,雙眼往上翻或斜向一側(cè)或頻繁地眨眼
,臉色、嘴唇顏色蒼白或發(fā)烏
,牙關(guān)緊咬
,口吐白沫(如果咬傷舌頭時(shí)會(huì)吐血沫),四肢僵硬或有節(jié)律地抽動(dòng)
,還可能出現(xiàn)大小便失禁
。就是俗稱的抽風(fēng)或抽羊角風(fēng)的表現(xiàn)。

、小兒高熱驚厥的護(hù)理方法

反復(fù)多次發(fā)作的嬰兒

,要盡早送到醫(yī)院治療,以迅速控制抽搐
,防止持續(xù)性抽搐
。對(duì)高熱的病兒,應(yīng)盡早采取降溫措施
,以減少繼發(fā)性抽搐的可能性
。有過(guò)高熱驚厥史的患兒,要注意觀察其發(fā)育的情況
,若有精神上的發(fā)育遲滯現(xiàn)象
,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。預(yù)防本病的關(guān)鍵是增強(qiáng)小兒的抵抗力
,避免患上呼吸道感染或其他感染性疾病

一經(jīng)發(fā)生上述疾病,應(yīng)立即口服退熱藥并及時(shí)就醫(yī)

,以防高熱驚厥的發(fā)生
。一旦發(fā)生高熱驚厥,不要驚慌失措
,千萬(wàn)不能用手摳咽喉部位
,以免加重病情。應(yīng)立即將患兒平臥在床上或臺(tái)上,防止患兒抽搐時(shí)跌下摔傷
。頭應(yīng)側(cè)位
,在上下磨牙之間放上牙墊以防舌咬傷,解松領(lǐng)口
、褲帶
,用冰袋或濕毛巾置于額、頸
、腋窩及大腿根部降溫
,指壓人中、合谷
、內(nèi)關(guān)等穴位止驚
,并迅速送醫(yī)院就醫(yī)

對(duì)小孩子來(lái)講,不管身體出現(xiàn)了一些疾病

,對(duì)他們健康造成的影響都是比較大的
,所以我們必須注重這些常識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,這樣才可以盡快的幫助他們
,降低更多不利影響的發(fā)生
,從而更好的保證寶寶的健康。

、高熱驚厥的原因是什么

高熱驚厥的發(fā)病原因

,針對(duì)小兒高熱驚厥的發(fā)病原因這個(gè)問題做如下介紹:

有發(fā)燒產(chǎn)生驚厥腦電圖檢查無(wú)異常的情況下不會(huì)是癲癇病,請(qǐng)廣大患兒父母無(wú)需過(guò)于憂慮

,主要防治及時(shí)不使病癥轉(zhuǎn)變成無(wú)熱驚厥過(guò)于頻繁才是關(guān)鍵的

高熱驚厥是(一過(guò)性)癥狀發(fā)作時(shí)幾秒至幾分鐘,醫(yī)院檢查CT

,腦電圖等一般是檢查不出病因的
,如果經(jīng)常發(fā)作高熱驚厥會(huì)隨著發(fā)燒體溫的降低產(chǎn)生驚厥變成無(wú)熱驚厥頻繁發(fā)作,就有可能產(chǎn)生智力障礙或者轉(zhuǎn)變成癲癇病
。這樣情況腦電圖才能會(huì)檢查出異常
,比如:先前是發(fā)燒40度產(chǎn)生驚厥,發(fā)作次數(shù)多了(個(gè)別患兒發(fā)作驚厥次數(shù)可達(dá)10次以上)
,就會(huì)隨著發(fā)燒體溫的降低產(chǎn)生驚厥
,最終會(huì)變成無(wú)熱驚厥發(fā)作頻繁的這樣一個(gè)過(guò)程。

高熱驚厥大多都屬內(nèi)火旺盛(指上

,中
,下焦之火),小兒經(jīng)常先兆表現(xiàn):口渴
,口臭
,口瘡
,咽炎,扁桃體炎
,煩躁
,易怒,面紅目赤
,食欲不振
,愛哭鬧,大便干燥或者便秘
,小便黃赤
,舌苔黃厚膩等一系列上火現(xiàn)象的前兆,或者某單一現(xiàn)象常有表現(xiàn)
。一旦遇到外感發(fā)熱體溫升的迅速,導(dǎo)致更加上火而轉(zhuǎn)變成內(nèi)痰
,所謂“痰涎壅盛”
,極易致使再次發(fā)作驚厥癥狀。

西醫(yī)說(shuō)一般在5歲之后不再發(fā)作高熱驚厥

,但也不能絕對(duì)的
,即使5歲之后的高熱驚厥史的孩子若有以上內(nèi)火旺盛表現(xiàn),遇到感冒發(fā)燒極易再次發(fā)作驚厥癥狀
,這也是北京中科癲癇病中醫(yī)研究院在臨床中常見有5-7歲的孩子發(fā)作高熱驚厥

注意:小兒高熱驚厥容易復(fù)發(fā)

高熱驚厥常有復(fù)發(fā),在初次驚厥發(fā)作以后

,約25%~40%(平均33%)的病兒在以后的熱性病時(shí)出現(xiàn)驚厥復(fù)發(fā)
。在高熱驚厥小兒中,1/3有第二次驚厥
,其中的1/2有第三次發(fā)作
。總共9%或更多的復(fù)發(fā)率
。因此預(yù)測(cè)是否會(huì)復(fù)發(fā)
,對(duì)判斷高熱驚厥的預(yù)后是非常重要的。復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)主要是根據(jù)起病的年齡
。初次發(fā)作在一歲以內(nèi)的患兒復(fù)發(fā)率最高
,大約1/2病例會(huì)復(fù)發(fā)。另如果是復(fù)雜性高熱驚厥
,有癲癇家族史者
,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)多。復(fù)發(fā)多發(fā)生在初次高熱驚厥后的2年以內(nèi)

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