小兒中毒型痢疾怎樣預防,,,小兒中毒型痢疾的癥狀是什么

一、小兒中毒型痢疾有哪些預防措施

一、預防

痢疾的預防要充分發(fā)動群眾，展開廣泛的衛(wèi)生宣教工作，采取綜合性預防措施：加強小兒的衛(wèi)生管理，講究個人衛(wèi)生，照看人和小兒飯前便后要用肥皂洗手；改善飲水衛(wèi)生，防止水源受污染，不喝生水；加強糞便管理，病人的糞便要用1%漂白粉浸泡或澆上沸水或撒上生石灰浸泡后才能倒入下水道或糞池，病兒的尿布和襯褲要煮過或用開水浸泡后再洗；加強飲食衛(wèi)生，不吃變質食物，生吃瓜果要洗凈；加強環(huán)境衛(wèi)生，滅蠅、滅蛆，食物存放要加罩防止昆蟲污染；對于病人要早發(fā)現、早診斷、早隔離、早治療這是控制痢疾流行的關鍵。對于不典型病兒、無癥狀帶菌者（在兒童期少見）及慢性痢疾是重要的傳染源，要早發(fā)現、隔離、治療。必須注意使急性痢疾轉為慢性的誘因，如佝僂病、營養(yǎng)不良及其他合并癥應及時處理。

對集體兒童機構的炊事員、保育員應定期檢查糞便，必要時做細菌培養(yǎng)，發(fā)現帶菌者應及時處理。

二、小兒中毒型痢疾有哪些治療方法

一、治療

由于毒痢起病急驟，發(fā)展快，病情危重應分秒必爭，全力以赴地搶救，病程早期及時搶救是提高存活率的關鍵。救治過程中要嚴密觀察病情，綜合分析，抓主要矛盾，采取相應的綜合治療措施。

1.腦型的治療

（1）積極改善微循環(huán)：

這是解決毒痢主要矛盾、搶救患兒的最主要措施。首選山莨菪堿（654-2）。

①用藥指征：凡確診為毒痢，均用山莨菪堿（654-2）治療，愈早用效果愈好，且可防止病情惡化。

②用藥途徑：直接靜脈注入，不用稀釋。

③劑量：輕度，每次0.5～1mg/kg;重度，每次1～2mg/kg。

每10～15分鐘1次靜脈注射，直至面色變紅潤，呼吸、循環(huán)好轉，然后延長到0.5～1h靜脈注射1次，如病情穩(wěn)定則可停藥觀察。如病情又惡化，可再重復給藥。如連用10次，病情仍不見好轉，應分析原因，各項輔助措施是否得當，考慮是否加用其他措施。

其他莨菪類藥：東莨菪堿，每次0.03～0.05mg/kg。阿托品，每次0.03～0.05mg/kg。用法同上。毒痢合并嚴重呼吸衰竭或伴反復驚厥者可選用東莨菪堿。毒痢病情十分危重，需用大劑量莨菪類藥時，可選用阿托品（1mg阿托品相當于10mg東莨菪堿）。

三、小兒中毒型痢疾有哪些癥狀

一、癥狀

潛伏期為數小時至1～2天。起病急、發(fā)展快，突然高熱，體溫達39～40℃，甚至更高，精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷，甚至發(fā)生循環(huán)及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯，往往需經0.9%溫鹽水（200ml）灌腸采取沉底糞便檢查，發(fā)現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。

由于全身各臟器微循環(huán)障礙程度不同，臨床上可表現出以下不同類型：

1、腦型（腦微循環(huán)障礙型）

以腦微循環(huán)障礙為主，腦水腫明顯，輕度表現面色發(fā)灰，精神萎靡，嗜睡，驚厥，口唇發(fā)紺，呼吸增快，四肢肌力增高，血壓正常或輕度升高。重度表現出中樞性呼吸衰竭：神志昏迷，頻繁或持續(xù)性驚厥，面色蒼灰，瞳孔一側大、一側小，對光反射遲鈍或消失。呼吸深淺不勻、節(jié)律不整或有雙吸氣、嘆息樣呼吸、下頜呼吸、然后呼吸次數逐漸減少，減少至12次/min，這是一個危險信號，如不給予特殊搶救，患兒可突然呼吸停止而死亡。

2、休克型（皮膚內臟微循環(huán)障礙型）

此型以皮膚內臟微循環(huán)障礙為主，大量血液淤滯在外周，有效循環(huán)血量不足。輕度表現神志尚清楚，但有煩躁，精神萎靡，面色蒼白，手腳發(fā)涼，口唇輕度發(fā)紺，皮膚發(fā)花，末梢循環(huán)差，毛細血管再充盈時間3s，脈搏微弱或摸不到，少尿或無尿，血壓明顯下降或測不出。

四、小兒中毒型痢疾有哪些發(fā)病原因

一、發(fā)病原因

各型痢疾桿菌均可引起中毒型痢疾，沒有差異性。

二、發(fā)病機制

人體受痢疾桿菌感染后，在細菌及其內毒素的作用下，機體發(fā)生一系列的病理生理變化（稱應激反應或超敏感反應），大致過程如下：細菌及其內毒素→激動內臟自主神經節(jié)前副交感神經系統(tǒng)→興奮交感與副交感神經→乙酰膽堿及兒茶酚胺分泌增多→副交感M受體及交感性α受體興奮→微血管舒縮紊亂→全身急性微循環(huán)障礙。微循環(huán)指的是：微動脈→毛細血管網→微靜脈之間的血液循環(huán)。微循環(huán)的功能主要是向器官組織細胞提供營養(yǎng)物質和氧氣并帶走代謝產物，是器官組織細胞賴以生存的物質基礎。微循環(huán)發(fā)生急性功能障礙，則會引發(fā)器官組織細胞五期病理變化：

1.微循環(huán)缺血期

疾病早期交感神經被激動，此時兒茶酚胺分泌增多，α受體興奮，使皮膚內臟小動脈、微動脈、前毛細血管及肌性微靜脈痙攣，引起外周血管阻力相加，微血管內容積減少，使組織血液灌注減少，造成腦組織缺血、缺氧。臨床表現面色發(fā)灰、嗜睡、昏迷、驚厥。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/291695.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 卵巢老了而不自知?其實它早就給你3個···

下一篇: 月經總是來一兩天就干凈了?提醒：理清···