體檢是很多人都要進(jìn)行的一項(xiàng)身體檢查,一般包括血常規(guī)、視力、身高體重、透視、血壓等檢查項(xiàng)目。
通常情況下人體出現(xiàn)異常狀況,血液中都有可能有所顯現(xiàn),因此血常規(guī)檢查項(xiàng)目是必檢項(xiàng),通過(guò)體檢有一部分人檢查出癌癥。
一、抽血檢查,能確診癌癥嗎?
體檢的抽血檢查一般都為血常規(guī)檢查,主要包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)等。
雖然身體健康情況可以在這些數(shù)據(jù)上顯示出來(lái),但并不意味著癌癥也會(huì)在此顯現(xiàn),尤其是初期的癌癥很有可能無(wú)法確診。
不過(guò)也有一些癌癥可以由此體現(xiàn)出來(lái),比如血癌,也就是白血?。?/p>
二、哪些檢查項(xiàng)目可以檢查出癌癥
1、B超
B超具有簡(jiǎn)單、快捷、無(wú)毒副作用等優(yōu)點(diǎn),是利用超聲波進(jìn)入人體內(nèi)部,遇到體內(nèi)不同物體返回,經(jīng)計(jì)算處理形成圖像,能夠直觀的將體內(nèi)部狀況展現(xiàn)在顯示屏幕上,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶所在。
B超雖能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤,但腫瘤為良性還是惡性,該檢查方式無(wú)法定性,還需要搭配其他生化檢驗(yàn)項(xiàng)目確診。
2、CT
CT檢驗(yàn)是醫(yī)院檢驗(yàn)科最常用到的檢查手段,能對(duì)患者全身各處做全面檢查,一次性捕捉多個(gè)方位圖像,直觀反映體內(nèi)病灶情況,能夠檢出肺癌、肝癌、胃癌等多種惡性腫瘤。
不過(guò)CT具有一定的放射性,有可能會(huì)對(duì)人體造成一定的傷害,此外普通的CT檢查容易漏掉一些惡性腫瘤,因此常用于癌癥篩查的為螺旋CT或加強(qiáng)CT。
3、核磁共振
核磁共振是利用核磁共振原理形成的一組圖像,它是一種無(wú)傷害的綠色檢查手段,相較CT,核磁共振成像更清晰準(zhǔn)確,可多方位多角度成像的優(yōu)點(diǎn),能夠?qū)⒒颊唧w內(nèi)的惡性腫瘤信息清晰的呈現(xiàn)出來(lái)。
不過(guò)因其原理的特殊性,任何金屬制品不得帶入檢驗(yàn)室,裝有心臟起搏器、假牙、金屬心臟瓣膜、金屬支架的患者不宜使用,此外危重患者和幽閉恐懼癥患者也不適用。
4、內(nèi)窺鏡
腸鏡、胃鏡、陰道內(nèi)窺鏡等都屬內(nèi)窺鏡,簡(jiǎn)單的講就是利用鏡頭觀測(cè)患者體內(nèi)狀況,適用于胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、直腸癌、宮頸癌、胰腺癌、膽管癌等惡性腫瘤。
缺點(diǎn)是內(nèi)窺鏡在進(jìn)入身體時(shí)會(huì)造成患者不適,患者在檢查前應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,倘若患者害怕疼痛也可選用無(wú)痛內(nèi)窺鏡檢查。
通過(guò)上文了解,體檢的抽血檢驗(yàn)并不能檢出所有癌癥,想要知道體內(nèi)是否有癌,還需借助以上四種檢查手段B超、CT、核磁共振和內(nèi)窺鏡。
不過(guò)這四項(xiàng)檢驗(yàn)都為影像檢查,通過(guò)他們能夠發(fā)現(xiàn)病灶,想要確診癌癥,還需進(jìn)一步進(jìn)行一些生化檢查項(xiàng)目,如宮頸癌的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,肝癌需要做的血液甲胎蛋白檢驗(yàn)。
檢查癌癥,至少10000以上,一個(gè)是核醫(yī)學(xué)科的patct檢查,檢查費(fèi)就在10000左右,預(yù)約時(shí)間一到兩個(gè)月。。第二個(gè)就是腫瘤標(biāo)志物檢查,就是血液生化檢查。費(fèi)用3000左右。 普通的核磁ct查不出來(lái)的。我就是早期癌癥病人
單位組織的體檢一般都是常規(guī)體檢,大體項(xiàng)目如下:
一般檢查:
身高、體重、血壓 四肢形態(tài) 皮膚狀況 腹部乳腺檢查等(其實(shí)教科書上遠(yuǎn)不止這些,但是這些最為重要) 了解你身體的大體狀況,一般要?jiǎng)討B(tài)觀察,也就是每年查個(gè)幾次,才有一定價(jià)值。比如短期內(nèi)體重迅速下降,對(duì)腫瘤診斷有一定的意義。血壓檢查有無(wú)患高血壓病,可以對(duì)此病診斷及預(yù)防,并及時(shí)用藥干預(yù)防止其進(jìn)展。
化驗(yàn)檢查:
常有的項(xiàng)目是:血常規(guī)、肝腎功能、肝炎類(乙肝五項(xiàng))等,有的單位體檢還會(huì)有性傳播疾病的檢查,如:愛(ài)滋病、淋病、梅毒等。
具體講,血常規(guī)是檢查各類血液中各種細(xì)胞蛋白等的量和狀態(tài)等,比如血紅蛋白低可能貧血,白細(xì)胞高可能有感染。肝腎功能顧名思義就是檢查肝臟和腎臟的生化代謝等功能,肝炎類的檢查是檢查有無(wú)患甲肝、乙肝等肝炎。
然后有一些儀器設(shè)備類的檢查:
B超、心電圖、胸片:B超查的是肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎臟的形態(tài)大小質(zhì)地有無(wú)畸形變異或異常增生物(比如腫瘤)等,女性B超因?yàn)橐獧z查子宮和卵巢的情況,為了讓它們的影像和膀胱區(qū)分開以便更清楚的顯示出來(lái),所以女性體檢B超前要“憋尿”;心電圖就是檢查心臟的運(yùn)動(dòng)和生物電情況、胸片是檢查胸腔中肺、器官支氣管的情況以及縱膈(包括心包食管等)的情況。需要注意的是:查腹部B超時(shí)一定要和醫(yī)生多交流,因?yàn)槊刻斓娜藭?huì)很多,所以有一些很小的變化B超看不到,或者醫(yī)生沒(méi)有找到都會(huì)影響診斷,爭(zhēng)取讓醫(yī)生看的仔細(xì)些。心電圖有時(shí)候并不能完全發(fā)現(xiàn)心臟的疾病,因?yàn)橛行r(shí)候只有在心臟病發(fā)病的時(shí)候心電圖才會(huì)有所改變。胸片檢查因?yàn)橛蟹派湫缘腦線,所以要做好防護(hù)工作,頭、脖子、性器官一定要用鉛制的衣服防護(hù)好,還沒(méi)孩子的年輕人一定注意。
最后你說(shuō)的能否查出癌細(xì)胞,簡(jiǎn)單的說(shuō),查不出癌細(xì)胞。
但是通過(guò)檢測(cè)一些癌細(xì)胞分泌出來(lái)的因子或者由癌細(xì)胞致使機(jī)體產(chǎn)生了原來(lái)沒(méi)有的血液和細(xì)胞因子等物質(zhì),可以提早發(fā)現(xiàn)腫瘤。目前很多醫(yī)院都有這種檢查,比如“腫瘤標(biāo)志物”“蛋白芯片”,這些都可以去醫(yī)院查,不過(guò)體檢是一般沒(méi)有,如果需要可以自己交錢做。女性還要定期檢查宮頸涂片,預(yù)防宮頸癌,乳線癌檢查一般通過(guò)觸診和B超,年輕女性不要輕易作“鉬靶”檢查,因?yàn)橛袌?bào)道說(shuō)會(huì)使正常細(xì)胞變?yōu)榘┘?xì)胞。
總之,這種體檢是很必要的,可以排查出很多常見(jiàn)病,但是不要簡(jiǎn)單的認(rèn)為檢查正常就完全正常了,道理很簡(jiǎn)單,去醫(yī)院看病時(shí),項(xiàng)目少,病人多流量大,等各種因素都會(huì)造成漏診現(xiàn)象的發(fā)生。所以除了單位每年的體檢外,最好自己再安排一次體檢。
據(jù)《華西都市報(bào)》報(bào)道,近日一名50歲的女士在醫(yī)院做無(wú)創(chuàng)痰液檢查時(shí),被查出了肺癌,進(jìn)一步確診后發(fā)現(xiàn)是早期肺癌,手術(shù)后安全出院。這不免讓人好奇,現(xiàn)在只需一口痰就能檢測(cè)出肺癌嗎? 一口痰查出早期肺癌 50歲的潘紅(化名)來(lái)到醫(yī)院做體檢,發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),專家看了體檢報(bào)告后,告訴她:有可能是肺癌。于是建議她做無(wú)創(chuàng)痰液檢查,進(jìn)一步確診。 剛開始,潘紅心中也有疑慮,畢竟一口痰怎么可能檢查出肺癌,但想到不用穿刺、照片子,只要一口痰也就去做了。 結(jié)果顯示,有兩個(gè)基因呈陽(yáng)性。之后,潘紅在醫(yī)生的指導(dǎo)下切除了結(jié)節(jié),幸運(yùn)的是,病理檢查顯示是早期腫瘤,5年生存率非常高。 痰液不是檢測(cè)肺癌“金標(biāo)準(zhǔn)” 北京大學(xué)第一醫(yī)院老年病內(nèi)科倪蓮芳副主任醫(yī)師指出,雖然痰液檢測(cè)確實(shí)能一定程度發(fā)現(xiàn)早期肺癌,但它并不是肺癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 臨床上診斷肺癌,最終還是要依靠病理檢查。 倪蓮芳主任介紹說(shuō),肺癌之所以死亡率那么高,就是因?yàn)榛颊邫z查得太晚了,一發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期,預(yù)后差。所以提高早診率是腫瘤界需要解決的問(wèn)題。 目前臨床上的肺癌早診方法包括:加深公眾對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí);用X線和CT做早期篩查;檢查血液中的腫瘤標(biāo)志物;檢測(cè)呼吸道分泌物和呼出的氣體。 其中呼吸道分泌物指的就是痰液檢測(cè)。 說(shuō)到痰液檢測(cè),倪蓮芳認(rèn)為它對(duì)肺癌檢測(cè)具有重大意義。 首先,它夠簡(jiǎn)單,不需要昂貴設(shè)備,病人也沒(méi)有痛苦; 其次,痰液中含有支氣管肺組織的脫落細(xì)胞,肺部癌變產(chǎn)生的癌細(xì)胞也會(huì)隨痰液咳出,所以用它檢測(cè)還是基本可靠的。 不過(guò),因?yàn)樗挠绊懸蛩仡H多,再加上醫(yī)生技術(shù)水平的影響,所以檢出陽(yáng)性率較低,而且出結(jié)果時(shí)間較長(zhǎng),一般需要3天才能拿到報(bào)告,所以臨床上并非首選。 “痰液檢測(cè)”是一個(gè)高科技成果,它的主要價(jià)值在于篩選高危人群,而并非作為診斷標(biāo)準(zhǔn),所以它只是一種非常重要的輔助檢查工具,新聞所說(shuō)的“一口痰就能發(fā)現(xiàn)肺癌”太過(guò)絕對(duì)了。 檢測(cè)早期肺癌,低劑量螺旋CT仍是第一檢查手段 在2015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)上提出的“低劑量螺旋CT肺癌篩查專家共識(shí)”建議,高危人群最好每年做一次低劑量螺旋CT,以便發(fā)現(xiàn)早期肺癌。高危人群包括: 年齡50-70歲人群; 吸煙20年以上; 長(zhǎng)期出于二手煙環(huán)境中; 有職業(yè)暴露史(鈹、石棉、氡、鈾); 有肺癌家族史; 有慢性阻塞性肺病或彌漫性肺纖維化病史; 倪蓮芳副主任介紹說(shuō),在以后,還可考慮加做一項(xiàng)“痰液檢測(cè)”,以提高準(zhǔn)確率。 據(jù)了解,低劑量螺旋CT用于檢測(cè)早期肺癌,它的優(yōu)勢(shì)在于敏感度高和輻射低。敏感度是常規(guī)胸片的4-10倍;而患者照一次所受的輻射量也比普通胸片下降了80%以上。所以一年做一次低劑量螺旋CT,完全不用擔(dān)心輻射對(duì)身體的影響。
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