吸入式左旋多巴可有效緩解帕金森癥狀！(帕金森怎么治療)

吸入式左旋多巴可有效緩解帕金森癥狀！

2016年10月13日訊 根據一項發(fā)表在10月12日上的傳統(tǒng)中藥科學的研究，帕金森藥物左旋多巴的吸入形式可以以等同藥片的劑量幫助病人緩解癥狀。

Acorda療法藥品開發(fā)和技術操作部門的副主任Michael Lipp 即該藥物制造商和該研究資助者， 和他的同事在狗、18個沒有帕金森病的健康人、24個有帕金森病但至少兩小時未服用藥物的患者身上對左旋多巴的粉霧制劑進行了檢測。

研究人員發(fā)現(xiàn)，吸入藥物吸收迅速，在五分鐘內就能在血液中檢測，而口服左旋多巴后20分鐘才能檢測到。帕金森患者吸入藥物后顯示出明顯改善的運動機能。該藥物安全，耐受性良好?？人允亲畛Ｒ姷母弊饔谩?/p>

”休息時間發(fā)作被認為是帕金森治療中最無法滿足醫(yī)療救助需要的情況，在疾病發(fā)展過程中通常頻率還會增加，”Lipp告訴每日健康的記者?！拔覀冄芯课胱笮喟蛠泶_定人們在休息間間發(fā)作而使用時，它能在多大程度上恢復運動功能?！?/p>

左旋多巴簡介

左旋多巴又名左多巴，為抗震顫麻痹藥。本品通過血腦屏障進入腦組織，發(fā)揮作用。適用于原發(fā)性震顫麻痹癥及非藥原性震顫麻痹綜合征。本品服用后有惡心、嘔吐、食欲不振及失眠、幻覺等不良反應。

本品主要成份為：左旋多巴。附：左旋與右旋是指有機化合物的對映體對偏振光中分別使光向反時針或順時針方向旋轉。會令偏振光左旋或右旋的異構體會被稱為左旋體和右旋體。在有機化學中，通常用（-）表示左旋，（+）表示右旋。如L-構型的右旋酒石酸，其全名可寫作L（+）-酒石酸。

帕金森簡介

帕金森病又稱特發(fā)性帕金森?。╥diopathic Parkinson’s disease，PD），簡稱Parkinson病，也稱為震顫麻痹（paralysis agitans，shaking palsy），是中老年人常見的神經系統(tǒng)變性疾病，也是中老年人最常見的錐體外系疾病。65歲以上人群患病率為1000/10萬，隨年齡增高，男性稍多于女性。該病的主要臨床特點：靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩(wěn)等為主要特征。

帕金森怎么治療

1、藥物治療：早期帕金森的治療，早發(fā)型患者在不伴有智能減退的情況下，可給予非麥角類多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶b型抑制劑、金剛烷胺、復方左旋多巴、恩他卡朋雙多巴片治療；晚發(fā)型患者或伴智能減退，一般首選復方左旋多巴，隨癥狀加重，療效減退時可添加多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶b型抑制劑或兒茶酚氧位甲基轉移酶抑制劑。中晚型帕金森治療，一方面繼續(xù)力求改善運動癥狀，另一方面妥善處理一些運動并發(fā)癥和非運動癥狀；
2、手術及干細胞治療：早期藥物治療顯效，而長期治療療效明顯減退，或出現(xiàn)嚴重的癥狀波動，或異動癥者可考慮手術治療，手術可以明顯改善運動癥狀，但不能根治疾病，術后仍需應用藥物治療；
3、中醫(yī)康復及心理治療：中藥及針灸等治療作為輔助手段，對改善癥狀也可起到一定作用。

帕金森應該如何有效治療呢？

1、 綜合治療：藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術治療是藥物治療的一種有效補充?？祻椭委?、心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善癥狀。目前應用的治療手段主要是改善癥狀，但尚不能阻止病情的進展。
2、 用藥原則：用藥宜從小劑量開始逐漸加量。以較小劑量達到較滿意療效，不求全效。用藥在遵循一般原則的同時也應強調個體化。根據患者的病情、年齡、職業(yè)及經濟條件等因素采用最佳的治療方案。藥物治療時不僅要控制癥狀，也應盡量避免藥物副作用的發(fā)生，并從長遠的角度出發(fā)盡量使患者的臨床癥狀能得到較長期的控制。
藥物治療
1、保護性治療：原則上，帕金森病一旦確診就應及早予以保護性治療。目前臨床上作為保護性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型(MAO-B)抑制劑。近年來研究表明，MAO-B抑制劑有可能延緩疾病的進展，但目前尚無定論。
2、 癥狀性治療
早期治療(Hoehn-Yahr l~II級)
(1) 何時開始用藥：疾病早期病情較輕，對日常生活或工作尚無明顯影響時可暫緩用藥。若疾病影響患者的日常生活或工作能力，或患者要求盡早控制癥狀時即應開始癥狀性治療。
(2) 首選藥物原則： <65歲的患者且不伴智能減退可選擇：①非麥角類多巴胺受體（DR）激動劑；②MAO-B抑制劑；③金剛烷胺，若震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳則可選用抗膽堿能藥；④復方左旋多巴+兒茶酚-氧位-甲基轉移酶(COMT)抑制劑；⑤復方左旋多巴；④和⑤一般在①、②、③方案治療效果不佳時加用。但若因工作需要力求顯著改善運動癥狀，或出現(xiàn)認知功能減退則可首選④或⑤方案，或可小劑量應用①、②或③方案，同時小劑量合用⑤方案?！?5歲的患者或伴智能減退：首選復方左旋多巴，必要時可加用DR激動劑、MAO-B或COMT抑制劑。苯海索因有較多副作用盡可能不用，尤其老年男性患者，除非有嚴重震顫且對其它藥物療效不佳時。

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