腦血管瘤出血能保守治療嗎,得病后的癥狀有哪些(腦血管瘤的常用治療方法有哪些)

腦血管瘤出血能保守治療嗎,得病后的癥狀有哪些

一、腦血管瘤出血能保守治療嗎

一般情況下只要血管瘤不出血、沒(méi)有大的軀體癥狀的話(huà)，可以暫時(shí)不用手術(shù)或其他治療。如果曾經(jīng)出過(guò)血或感覺(jué)到頭痛頭暈或軀干癥狀的話(huà)，建議你還是盡快治療，治療方法有手術(shù)和伽瑪?shù)吨委焹煞N方法，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，如果血管瘤小于3公分的話(huà)，采用伽瑪?shù)吨委熜Ч麨樽詈?，其安全性及效果可靠性是值得信?lài)的!

腦部血管瘤該怎么治療?

放射與同位素治療：其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線(xiàn)對(duì)病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂，終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體，再通過(guò)組織修復(fù)過(guò)程達(dá)到治療目的。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕，表皮有脫屑現(xiàn)象。對(duì)于這種由放射線(xiàn)照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕，專(zhuān)家建議施行手術(shù)切除，否則將不能排除其癌變可能。專(zhuān)家們認(rèn)為治療在血管瘤的治療過(guò)程中要盡量避免使用放射療法。

手術(shù)治療：采用外科手術(shù)方法將病損組織切除，以達(dá)到治療目的。對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好。一般情況下，病損區(qū)血管豐富，血量大，手術(shù)時(shí)出血量極大，常常引起嚴(yán)重的失血性休克，術(shù)中需要大量輸入全血，手術(shù)難度大，危險(xiǎn)程度高。同時(shí)，由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù)，故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。

硬化劑注射治療：此法源于50年代，枯痔注射療法衍化而來(lái)。其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無(wú)菌性炎癥，腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。

二、腦血管瘤有哪些癥狀

1.未破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

大多數(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,尤其體積較小的動(dòng)脈瘤在未破裂出血前無(wú)任何癥狀。體積較大的動(dòng)脈瘤可因瘤體的擴(kuò)張、膨脹而有頭昏頭痛癥狀,或因瘤體的占位效應(yīng)出現(xiàn)腦神經(jīng)、腦組織受損的表現(xiàn),其癥狀根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形狀、大小及擴(kuò)張的方向而不同。巨大前交通動(dòng)脈瘤可引起視力、視野障礙；頸內(nèi)-后交通動(dòng)脈瘤可致動(dòng)眼神經(jīng)麻痹；海綿竇段動(dòng)脈瘤可致外展神經(jīng)麻痹；椎動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈瘤可致面神經(jīng)麻痹等。

2.破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

大約有半數(shù)的患者在動(dòng)脈瘤破裂前有某些警告性先兆癥狀,表現(xiàn)為局部頭痛、臉和眼痛、視力降低、視野缺損、眼外肌麻痹等癥狀,大多數(shù)由動(dòng)脈瘤急性擴(kuò)張壓迫所致；有的表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙、平衡失調(diào)、幻視、眩暈等。動(dòng)脈瘤破裂后主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）和腦缺血癥狀,少數(shù)形成顱內(nèi)血腫?；颊咄话l(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、癲癇、顱神經(jīng)麻痹、腦膜刺激征,以及出現(xiàn)偏癱、感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等。已破裂動(dòng)脈瘤再出血是患者死亡的主要原因。首次出血后的幸存者若未得到及時(shí)正確的處理,3周內(nèi)將有40%的病例發(fā)生再出血。動(dòng)脈瘤有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些特殊表現(xiàn)。例如，頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤或前交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)頭痛、雙顳側(cè)偏盲、肢端肥大、垂體功能低下等類(lèi)鞍區(qū)腫瘤的表現(xiàn)。個(gè)別病例亦可以短暫性腦缺血發(fā)作為主要表現(xiàn)；少數(shù)患者在動(dòng)脈瘤破裂出血后可出現(xiàn)急性精神障礙，表現(xiàn)為急性精神錯(cuò)亂、定向力障礙、興奮、幻覺(jué)、語(yǔ)無(wú)倫次及暴躁行為等。

三、腦血管瘤的檢查方式

1、CT

CT被認(rèn)為是蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選檢查,且能確定出血范圍、血腫大小、腦梗死等,有助于動(dòng)脈瘤的定位。CT檢查中密度不同的同心環(huán)圖像“靶環(huán)征”是巨大動(dòng)脈瘤的特征性表現(xiàn)。目前CTA主要用于動(dòng)脈瘤的診斷和夾閉術(shù)后的復(fù)查。

2、磁共振掃描（MRI）

MRI能很好地顯示動(dòng)脈瘤的全部及其與周?chē)M織的關(guān)系,動(dòng)脈瘤內(nèi)血塊及血流部分皆能分別顯示出來(lái),連續(xù)掃描還能顯示瘤內(nèi)的渦流,可用于診斷動(dòng)脈瘤的大小和部位。而磁共振血管造影（MRA）可以顯示整個(gè)腦血管系統(tǒng),不僅可以顯示動(dòng)脈瘤內(nèi)的血流情況,還可清晰地顯示瘤蒂。

3、數(shù)字減影血管造影（DSA）

DSA是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。凡患者有SAH、自發(fā)的Ⅲ～Ⅳ顱神經(jīng)麻痹或后組顱神經(jīng)障礙等,均應(yīng)行DSA檢查。造影能顯示動(dòng)脈瘤的部位、大小、形態(tài)、數(shù)目,動(dòng)脈硬化及動(dòng)脈痙攣的范圍、程度,瘤蒂大小及是否適合夾閉等。此外還可了解血管的正常與變異、側(cè)支循環(huán)。

4、多普勒超聲檢查（TCD）

主要用于對(duì)術(shù)前頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈及椎基底動(dòng)脈的供血情況,從而對(duì)結(jié)扎這些動(dòng)脈后或頸內(nèi)外動(dòng)脈吻合后血流方向和血流量作出估計(jì)。而在動(dòng)脈瘤栓塞或開(kāi)顱動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)中,TCD檢查還可以幫助預(yù)測(cè)治療后患者是否存在腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。而術(shù)后,TCD檢查則可用于腦血管痙攣的檢測(cè)。

四、腦子里有血管瘤到底嚴(yán)重嗎

腦動(dòng)脈血管瘤指的是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，病程隱匿，起病突然,一旦發(fā)病,死、殘率極高,因而被稱(chēng)為顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”,是最危險(xiǎn)的腦血管病之一。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是由顱內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)張所致動(dòng)脈壁的一種瘤狀突起，為臨床常見(jiàn)血管性疾病，是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血（SAH）最常見(jiàn)的原因。在腦血管意外中，僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三。由于該病的年發(fā)病率高達(dá)1～2/10000,我國(guó)每年新增動(dòng)脈瘤患者多達(dá)20萬(wàn),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是威脅人類(lèi)生命和健康的最常見(jiàn)的重大疾病。

根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，大約有三分之一的患者在得知病情前就發(fā)病死亡，有三分之一的的患者是治療無(wú)效死亡的，只有三分之一的患者是可以治療成功的。但也會(huì)有一些后遺癥。這種疾病而且還有遺傳的傾向。發(fā)病的青壯年比較多，三十到四十歲之是發(fā)病的高峰期。

腦血管瘤的常用治療方法有哪些

我們都知道，血管瘤的發(fā)病類(lèi)型有很多，腦血管瘤就屬于其中的一種。腦血管瘤屬于一種良性腫瘤，任何年齡都可發(fā)病，但主要以青壯年發(fā)病比較多見(jiàn)，在30-40歲之間為腦血管瘤的發(fā)病高峰年齡，男性多于女性。那么，？首先了解一下腦血管瘤，該疾病的病程較長(zhǎng)，約80%患者以頭痛為首發(fā)癥狀，病變位于小腦者可達(dá)95%，腦血管瘤主要表現(xiàn)為間斷性枕下痛；60%患者有嘔吐、眩暈、復(fù)視；影響腦脊液循環(huán)者可有顱內(nèi)壓增高癥狀，60%患者有眼震和共濟(jì)失調(diào)，其次為顱神經(jīng)和錐體束征。其治療方法有：1、目前，手術(shù)治療是腦血管瘤的最有效治療方法，對(duì)于有明顯癥狀如神經(jīng)功能缺失、顯形出血（即使僅有1次）、難治性癲癇、病灶增大或有高顱內(nèi)壓者均應(yīng)手術(shù)治療。盡管部分癲癇能用藥物控制，但手術(shù)治療能有效降低癲癇發(fā)作頻率，減輕嚴(yán)重程度，病人術(shù)后能停用抗癲癇藥物。因此對(duì)此部分病人也主張手術(shù)治療。另外還要注意的是，女性懷孕期間患有腦血管瘤，是很有可能增加病灶出血，故對(duì)準(zhǔn)備妊娠而對(duì)明確有海綿狀血管瘤的婦女應(yīng)建議先手術(shù)切除海綿狀血管瘤，而對(duì)懷孕期間診斷為海綿狀血管瘤除非反復(fù)出血或神經(jīng)功能癥狀進(jìn)行性加重者一般建議先行保守治療。兒童患者由于病灶出血可能大以及潛在癲癇可能，是手術(shù)的強(qiáng)烈指征。手術(shù)治療的目的是全切除病變，消除病灶出血風(fēng)險(xiǎn)，減少或防止癲癇發(fā)作，恢復(fù)神經(jīng)功能。2、放射治療也是治療腦血管瘤的常見(jiàn)治療方法之一，常規(guī)放療及立體定向放射外科對(duì)海綿狀血管瘤的療效不肯定，而且放射線(xiàn)有誘發(fā)海綿狀血管瘤的可能。因此僅對(duì)位于重要功能區(qū)或手術(shù)殘留的病灶才輔助放療。目前尚無(wú)證據(jù)證明放療對(duì)控制癲癇有效。3、腦血管瘤患者還可采取保守治療方法，這基本上屬于該疾病的自然流程。對(duì)無(wú)癥狀的或僅有輕微頭痛的海綿狀血管瘤，可保守治療，并定期隨訪(fǎng)。？以上已經(jīng)詳細(xì)介紹了，希望對(duì)廣大患者有一定的幫助。

血管瘤的癥狀有哪些 腦血管瘤微創(chuàng)手術(shù)后如何調(diào)理

1.毛細(xì)血管型血管瘤
腫瘤是由大量交織、擴(kuò)張的毛細(xì)血管組成。表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起，邊界清楚，形狀不規(guī)則，大小不等。以手指壓迫腫瘤時(shí)，顏色退去；壓力解除后，顏色恢復(fù)。
2.海綿狀血管瘤腫瘤由擴(kuò)大的血管腔和襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成。損害為大小不等之紫紅、暗紅或青紅色結(jié)節(jié)或斑塊，質(zhì)軟，血竇大小不一，有如海綿狀結(jié)構(gòu)，竇腔內(nèi)充滿(mǎn)靜脈血，彼此交通。表面呈半球形或分葉狀，壓之體積可縮小。多為單發(fā)。組織病理示真皮下部和皮下組織的血管擴(kuò)大成不規(guī)則的空腔，腔內(nèi)充滿(mǎn)血液。血管外膜細(xì)胞增生。表現(xiàn)為無(wú)自覺(jué)癥狀、生長(zhǎng)緩慢的柔軟腫塊。頭低位時(shí)，腫瘤因充血而擴(kuò)大，恢復(fù)正常體位后，腫塊即恢復(fù)原狀。表淺的腫瘤，表面皮膚或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。觸診時(shí)腫塊柔軟，邊界不清，無(wú)壓痛。擠壓時(shí)腫塊縮小，壓力解除后則恢復(fù)原來(lái)大小。
3.蔓狀血管瘤
主要由擴(kuò)張的動(dòng)脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動(dòng)感與震顫感，聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音。若將供血的動(dòng)脈全部壓閉，上述之博動(dòng)及雜音消失。

腦血管瘤癥狀是什么

腦血管瘤又被稱(chēng)為是毛細(xì)血管血管瘤，血管母細(xì)胞瘤，海綿狀血管瘤等，腦血管瘤是起源于中胚葉細(xì)胞的胚胎殘余組織的良性腫瘤，大家都了解嗎？以下就為您介紹腦血管瘤癥狀。 腦血管瘤病程長(zhǎng)，約80%患者以頭痛為首發(fā)癥狀，病變位于小腦者可達(dá)95%，腦血管瘤主要表現(xiàn)為間斷性枕下痛;60%患者有嘔吐、眩暈、復(fù)視;影響腦脊液循環(huán)者可有顱內(nèi)壓增高癥狀，60%患者有眼震和共濟(jì)失調(diào)，其次為顱神經(jīng)和錐體束征。 偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛，屬眾多頭痛類(lèi)型中的大戶(hù)。發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，同時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來(lái)越高。 三叉神經(jīng)痛有時(shí)也被稱(chēng)為臉痛，容易與牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病之一。多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病，多發(fā)生于中老年人，女性尤多，其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，發(fā)病驟發(fā)，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。 在晚期，由于其他部位的腦組織及顱神經(jīng)受壓迫、水腫及牽扯等間接影響，而出現(xiàn)一些腫瘤的鄰近癥狀和遠(yuǎn)隔癥狀。前者是因腫瘤附近的腦或顱神經(jīng)受壓所致。如小腦腫瘤出現(xiàn)橋腦、延髓癥狀;顳葉腫瘤出現(xiàn)第Ⅲ、Ⅳ顱神經(jīng)障礙;外側(cè)裂腫瘤出現(xiàn)偏癱等。以上癥狀的發(fā)生，與腫瘤壓迫、腦組織移位或腦血液循環(huán)障礙等有關(guān)。遠(yuǎn)隔癥狀是在腫瘤遠(yuǎn)隔部位的腦神經(jīng)的功能障礙，如顱后窩腫瘤，因腦積水影響額、顳、頂葉，可出現(xiàn)視、聽(tīng)幻覺(jué)或癲癇。又如顱內(nèi)壓增高時(shí)，由于第三腦室擴(kuò)大亦可出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲和蝶鞍擴(kuò)大等。 綜上所述，如果患了病，請(qǐng)不要有太多的心里負(fù)擔(dān)，保持良好的心情，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，才是維護(hù)健康之根本。 希望上文對(duì)腦血管瘤癥狀的介紹對(duì)您有幫助!

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