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      治療口腔癌的5個(gè)常見(jiàn)方法,口腔癌有什么早期癥狀

      佚名 2024-05-29 14:54:31

      一、治療口腔癌5個(gè)常見(jiàn)的方法

      (1)外放射治療

      外放射治療也是口腔癌的放射治療法之一

      ,主要適用于因各種原因不能接受間質(zhì)或手術(shù)綜合治療者
      ,以及治療后局部復(fù)發(fā)或病變廣泛行姑息治療者

      (2)間質(zhì)放療法

      專(zhuān)家指出

      ,間質(zhì)放療法
      ,以前多運(yùn)用雷針治療
      。鐳針組織間插植治療在半個(gè)世紀(jì)廣泛應(yīng)用于臨床
      ,并對(duì)舌癌、頰粘膜癌
      、口底癌等的治療取得了滿(mǎn)意的局部控制效果

      (3)術(shù)前放療

      術(shù)前放療也是口腔癌的一種放射治療法,目的是控制原發(fā)灶或頸部淋巴結(jié)的亞臨床病灶

      ,減少手術(shù)時(shí)的播散機(jī)會(huì)
      ,同時(shí)又能夠使腫瘤體積縮小,使原來(lái)不能手術(shù)的腫瘤病灶變?yōu)榭梢允中g(shù)
      ,從而提高了手術(shù)的切除率
      ,減少了局部的復(fù)發(fā)率。

      (4)術(shù)后放療法

      術(shù)后放療法也是口腔癌的一種放射治療方法

      ,主要適用于口腔癌手術(shù)后癌腫殘留
      ,或病理檢查提示切緣有癌組織或切緣離腫瘤組織邊緣小于0.5cm的病例。

      (5)口腔筒照射治療

      口腔筒照射治療主要適用于病灶淺

      、易于暴露
      ,并能保持照射位置的小病灶,且癌瘤浸潤(rùn)深度小于0.5cm
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      ?谇煌舱丈渥鳛橥庹丈淝盎蚝蟮囊环N加量照射技術(shù),采用千伏X線(xiàn)或電子束照射
      ,使頜骨受量減少
      ,腫瘤區(qū)劑量提高,能夠減少后期并發(fā)癥

      、口腔癌有哪些早期癥狀

      1

      、顏色改變:口腔如果變成白色、褐色或黑色
      ,意味著黏膜表皮細(xì)胞發(fā)生了變化
      。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結(jié)
      ,出現(xiàn)口腔黏膜白斑
      、紅斑,很可能已發(fā)生癌變

      2、疼痛明顯:早期一般無(wú)痛或僅有局部異常摩擦感

      ,潰破后疼痛明顯
      ,隨著腫瘤進(jìn)一步侵犯神經(jīng),可引發(fā)耳部和咽喉痛

      3

      、淋巴結(jié)腫大:口腔癌多向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時(shí)原發(fā)病灶很小
      ,甚至癥狀還不明顯
      ,但頸部淋巴結(jié)卻發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。因此
      ,頸部淋巴結(jié)如突然腫大
      ,需檢查口腔。

      4

      、功能障礙:腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié)
      ,導(dǎo)致開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)受限。

      5

      、潰瘍:口腔鱗癌常發(fā)生潰瘍
      ,典型的表現(xiàn)為質(zhì)硬、邊緣隆起不規(guī)則
      、基底呈凹凸不平的浸潤(rùn)腫塊
      ,潰瘍面波及整個(gè)腫瘤區(qū)。有時(shí)需與一般潰瘍相區(qū)別:

      ①創(chuàng)傷性潰瘍:此潰瘍常發(fā)生于舌側(cè)緣

      ,與潰瘍相對(duì)應(yīng)處總有尖牙
      、牙殘根或不規(guī)則的牙修復(fù)體,說(shuō)明潰瘍是由上述刺激物引起
      。潰瘍質(zhì)軟
      ,基底軟無(wú)硬結(jié)。消除上述刺激物1~2周后潰瘍即可自愈

      ②結(jié)核性潰瘍:幾乎均為繼發(fā)性

      ,大多為開(kāi)放性肺結(jié)核直接蔓延的結(jié)果
      ,常發(fā)生于軟腭、頰粘膜及舌背
      ,潰瘍較癌性潰瘍淺
      ,潰瘍基底軟無(wú)侵潤(rùn)硬結(jié),抗結(jié)核治療有效

      、口腔癌是由什么原因引起的

      一、長(zhǎng)期嗜好煙

      、酒

      口腔癌患者大多有長(zhǎng)期吸煙

      、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見(jiàn)
      。印度Trivandrum癌腫中心1982年治療234例頰粘膜癌
      ,其中98%有嚼煙葉及煙塊史。世界上某些地區(qū)
      ,如斯里蘭卡
      、印度、緬甸
      、馬來(lái)西亞等地的居民
      ,有嚼檳榔或“那斯”的習(xí)慣。

      咀嚼檳榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底細(xì)胞分裂活動(dòng)增加

      ,使口腔癌發(fā)病率上升
      。美國(guó)Keller資料顯示吸煙不飲酒或酗酒不吸煙者口腔癌發(fā)病率分別是既不吸煙也不飲酒的2.43倍和2.33倍,而有煙
      、酒嗜好者的發(fā)病率是不吸煙也不飲酒者的15.5倍
      。酒本身并未證明有致癌性,但有促癌作用
      。酒精可能作為致癌物的溶劑
      ,促進(jìn)致癌物進(jìn)入口腔粘膜。

      、爛牙殘根

      慢性創(chuàng)傷如爛牙

      、殘根等長(zhǎng)期刺激口腔黏膜,都可以引發(fā)潰瘍從而帶來(lái)癌癥
      。如該患者舌腹部受到刺激變成潰瘍后
      ,并無(wú)多大疼痛感,從而讓患者對(duì)疾病大意而延遲就醫(yī)
      ,最后不到兩年時(shí)間就能轉(zhuǎn)化為癌癥

      據(jù)了解,有爛牙

      、殘根等慢性創(chuàng)傷的其相應(yīng)部位經(jīng)長(zhǎng)期慢性刺激后最可能發(fā)生的癌變部位在舌部和頰部
      。有統(tǒng)計(jì)表明
      ,1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。另外
      ,口腔衛(wèi)生不良者的長(zhǎng)期慢性炎癥刺激也可能成為促癌因素

      三、營(yíng)養(yǎng)不良

      有人認(rèn)為與缺乏維生素A有關(guān)

      ,因?yàn)榫S生素A有維持上皮正常結(jié)構(gòu)和機(jī)能的作用
      ,維生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化過(guò)度而與口腔癌的發(fā)生有關(guān)
      。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)研究顯示攝入維生素A低的國(guó)家口腔癌發(fā)病率高
      。維生素C缺乏尚無(wú)資料證明與口腔癌有關(guān)。也有認(rèn)為與微量元素?cái)z入不足有關(guān)
      ,如食物含鐵量低
      。總蛋白和動(dòng)物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關(guān)
      。鋅是動(dòng)物組織生長(zhǎng)不可缺少的元素,鋅缺乏可能導(dǎo)致粘膜上皮損傷
      ,為口腔癌的發(fā)生創(chuàng)造了有利條件

      四、紫外線(xiàn)和電離輻射

      從事戶(hù)外工作者

      ,長(zhǎng)期暴露在日光直接照射下
      ,其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高。電離福射可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變
      ,激活腫瘤基因而導(dǎo)致癌變
      ,無(wú)論是r線(xiàn)或X線(xiàn)都有致癌作用。在廣東省
      ,由于鼻咽癌放射治療的廣泛應(yīng)用
      ,放射區(qū)的口腔任何部位第二原發(fā)癌的發(fā)病危險(xiǎn)性都有所增高。

      、6個(gè)方法預(yù)防口腔癌

      1

      、注重口腔衛(wèi)生,正確刷牙
      ,預(yù)防齲齒
      ,定期洗牙,清除牙結(jié)石
      。調(diào)查顯示
      ,不能堅(jiān)持每天刷牙的人群,發(fā)生舌癌的風(fēng)險(xiǎn)增加2.1倍
      ,發(fā)生口腔其他部位腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加2.4倍

      2

      、保持生活規(guī)律,按時(shí)作息

      3

      、對(duì)于超過(guò)兩周不愈的口腔潰瘍,應(yīng)該予高度重視
      ,及時(shí)就診

      4、戒煙限酒

      ,改變咀嚼檳榔
      、愛(ài)吃燙食等不良嗜好。

      5

      、及時(shí)去除不良修復(fù)體
      ,到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受修復(fù)治療。不少老年人失牙后貪圖方便和廉價(jià)
      ,在一些不具資質(zhì)的場(chǎng)所接受鑲牙
      ,因?yàn)楣に嚰夹g(shù)不過(guò)關(guān)導(dǎo)致不良修復(fù)體存在。在不良修復(fù)體引起口腔潰瘍的患者中
      ,發(fā)生口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)高于常人2.3倍

      6、及時(shí)治療癌前病變

      ,如口腔黏膜白斑
      、扁平苔癬、口腔黏膜下纖維性變
      、慢性光化性唇炎等

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