一、右位心的人到底能不能生育
一般情況是不會(huì)的,不過(guò)先天器官變異型的情況,沒(méi)人敢肯定的,這屬于小概率事件,不用擔(dān)心。右位心對(duì)人體健康及生活的影響:右位心發(fā)生機(jī)率很低,根據(jù)X光檢查資料的分析與統(tǒng)計(jì),右位心者約占正常人的萬(wàn)分之一。如果純屬右位心而沒(méi)有并發(fā)心臟的其他畸形,則心臟的生理功能正常。所以,單純右位心并不能認(rèn)定為疾病,只是先天發(fā)育的變異,與各種先天性心臟病不同,右位心不會(huì)對(duì)健康帶來(lái)不利影響,生活、生育、壽命都與常人無(wú)異。右位心(dextrocardia)是心臟在胸腔的位置移至右側(cè)的總稱。心臟無(wú)其他先天性畸形的單純右位心不引起明顯的病理生理變化,也不引起癥狀,以后和常人一樣可能也患后天性心臟病。但右位心常和較嚴(yán)重的先天性心血管畸形同時(shí)存在。右位心一般可分為三種類型。如果心臟功能正常的話,一般是不會(huì)有影響的。我們一般不用太擔(dān)心,但是小編還是建議大家可以去做個(gè)檢查。
二、右位心常見(jiàn)的診斷方法有哪些呢
診斷: 右位心的診斷可依據(jù)體征和X線片很容易確立,進(jìn)一步的分型應(yīng)結(jié)合心電圖、超聲心動(dòng)圖確定,部分診斷困難者以及合并復(fù)雜畸形者往往需要選擇心血管造影確診。
輔助檢驗(yàn): X線檢查:心臟位于胸腔之右側(cè),心尖指向右側(cè),如合并其他心臟畸形,則心臟各腔室形態(tài)異于正常。由于房室位置異常,較難根據(jù)X線平片判斷房室準(zhǔn)確位置及大小。觀察X片時(shí)應(yīng)注意胃泡及肝臟影,以此判斷有無(wú)內(nèi)臟反位。
心電圖:在鏡像右位心中Ⅰ導(dǎo)聯(lián)各波形態(tài)均倒置,即P、QRS及T波均倒置,Ⅱ與Ⅲ導(dǎo)聯(lián),aVR與aVL導(dǎo)聯(lián)波形互換,V3R、V5R導(dǎo)聯(lián)波形類似正常時(shí)的V3、V5導(dǎo)聯(lián),代表左室波形,V2和V1導(dǎo)聯(lián)代表右室波形。右位心伴內(nèi)臟正位時(shí),P電軸仍在0-90度范圍,其中右旋心Q波仍出現(xiàn)在Ⅰ、V5,左心前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)進(jìn)行性QSR幅度降低,伴L(zhǎng)-IGA時(shí)Q波出現(xiàn)在V4R~V6R。
超聲心動(dòng)圖:可清楚顯示內(nèi)臟與心臟位置關(guān)系,房室與大動(dòng)脈的連接關(guān)系及合并心臟畸形。
三、右位心的治療方法到底有哪些呢
目的:分析先天性右位心病理特征,探討其診斷及外科治療。
方法總結(jié):32例右位心臨床資料,對(duì)其主要的合并畸形、診斷方法及其中16例外科治療效果進(jìn)行比較和分析。
結(jié)果:13例鏡面右位心中8例存在大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(TGA)、單心室、動(dòng)脈共干等復(fù)雜畸形;右旋心以生理矯正型TGA多見(jiàn)(11/17),且多數(shù)伴有室間隔缺損和肺動(dòng)脈狹窄(8/11);2例孤立右位心則為TGA和完全型房室管畸形并存。主要根據(jù)X線檢查(胸腹平片、肺門斷層片、高千伏胸片、超高速CT)、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查明確診斷。
手術(shù)方法主要有:Fontan類手術(shù)8例,解剖矯治術(shù)7例,剖胸探查1例。存活13例病人中8例為復(fù)雜畸形,5例行改良Fontan術(shù)或全腔肺動(dòng)脈連接術(shù)。結(jié)論鏡面右位心也可合并復(fù)雜心血管畸形,右旋心、孤立右位心的合并畸形有一定規(guī)律;X線檢查對(duì)右位心的診斷、分型有重要幫助,而超聲心動(dòng)圖、超高速CT則是明確心內(nèi)畸形和手術(shù)條件的主要手段;Fontan類手術(shù)(改良Fontan或全腔肺動(dòng)脈連接術(shù))是治療復(fù)雜先天性右位心較有前途的方法,但應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指征。
四、右位心到底是怎么回事呢
右位心(dextrocardia)是心臟在胸腔的位置移至右側(cè)的總稱。心臟無(wú)其他先天性畸形的單純右位心不引起明顯的病理生理變化,也不引起癥狀,以后和常人一樣可能也患后天性心臟病。但右位心常和較嚴(yán)重的先天性心血管畸形同時(shí)存在。右位心一般可分為三種類型。
(一)真正右位心:心臟在胸腔的右側(cè),其心房、心室和大血管的位置宛如正常心臟的鏡中象,亦稱為鏡象右位心。常伴有內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,但亦可不伴有內(nèi)臟轉(zhuǎn)位。
(二)右旋心(dextroversion of the heart):心臟位于右胸,但心尖雖指向右側(cè)而各心腔間的關(guān)系未形成鏡象倒轉(zhuǎn),為心臟移位并旋轉(zhuǎn)所致,亦稱為假性右位心。常合并有糾正型大血管轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈瓣狹窄和心室或心房間隔缺損。
(三)心臟右移:由于肺、胸膜或膈的病變而使心臟移位于右胸。
此外,在內(nèi)臟轉(zhuǎn)位的病人中,有時(shí)心臟仍在左胸,心尖仍指向左側(cè),稱為左位心;此時(shí)各心腔間的關(guān)系可與正常者相同,也可形成右旋心的鏡中象。
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