美國梅奧診所的流行病學家發(fā)現(xiàn),患有慢性阻塞性肺病的老人,認知能力會受到嚴重的影響。與不存在這種呼吸障礙的老人相比,患有慢性阻塞性肺病的老年人更多地出現(xiàn)輕度認知功能障礙的問題。
研究人員從美國明尼蘇達州的居民中隨機抽取了約1400名年齡在70~89歲的老年志愿者,在研究之前都不存在認知功能障礙。在研究的開始階段,總共有170多名志愿者患上了慢性阻塞性肺病。
在為期5年的追蹤調查中,研究人員每隔15個月對參與者的精神功能進行了檢測。結果顯示,有370名老人出現(xiàn)了一些認知功能障礙。其中患有慢性阻塞性肺病的老人,出現(xiàn)非記憶缺失性認知功能障礙的風險增加83%。此外,病人患上慢性阻塞性肺病的時間越長,他們出現(xiàn)非記憶缺失性認知功能障礙的風險就越大。而患有這種肺病5年或以上的人,出現(xiàn)注意力和問題解決能力障礙的風險會高出2.5倍。
研究人員認為,慢性阻塞性肺病影響老年人認知功能的方式非常復雜,有多種原因。首先,隨著肺病的發(fā)展,病人的氧氣交換會出現(xiàn)障礙,這就意味著大腦無法獲得充足的氧氣,從而影響到了認知功能。其次,很多慢性阻塞性肺病患者還存在睡眠困難,它也會導致認知功能惡化。最后,吸煙作為引發(fā)慢性阻塞性肺病的一個風險因素,會引發(fā)炎癥,而炎癥也會對認知功能產生明顯的不利影響。
大自然是我們耐以生存的環(huán)境。在中醫(yī)的角度上,大自然以及世間萬物都是由我們的金木水火土五種物質相生相克相乘相侮得來的。金木水火土也對應著我們機體的五個臟器。當一個臟器出現(xiàn)了問題的時候,相映的另一個臟器可能也會相應的出現(xiàn)一些變化。就像在陰陽學說家里面世間的事情都是以陰陽為平衡點,我們的人也算是一個整體,我們人的身體健康也是由陰陽來決定的。周圍的環(huán)境以及自身的反應能力嚴重的和我們陰陽消長是有直接關系的。當陰陽出現(xiàn)不協(xié)調或者是不平衡的時候,那么相映的人體可能會出現(xiàn)一些病理變化。
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在我們的認知都知道,當陰氣過多的時候,那么我們的陽氣就會相對的偏少,陽氣過多的話,陰氣也會相對的偏少。這里的陽指的是整個人的氣血,氣機以及正氣,代表了整個人的精神狀況。而陰主要指的是我們的精津液。在五行之中,肺對應的是金。而在西醫(yī)的解剖角度中,肺是我們呼吸道的主要結構。
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呼吸道主要是由我們的氣道以及肺部共同構成。小時候可能在一些廣告中聽到類似的廣告詞,比如說孩子咳嗽老不好是肺得的問題,其實這句話還是有一定的醫(yī)學依據(jù)的。當我們的肺部出現(xiàn)了炎癥,或者是一些炎癥因子而刺激了我們的呼吸道粘膜,會引起機體的一個應激性的行為就是我們的咳嗽。而如果說是由于一些化膿性的細菌感染的話,還會出現(xiàn)一些咳痰的癥狀。
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在呼吸道的疾病中,幼兒以及老年人是最常發(fā)的。肺不是很好的人,常常會表現(xiàn)出一些反復,或者是慢性的咳嗽,咳痰以及胸悶氣喘。特別在天氣比較偏涼的時候,上面的這些癥狀都會出現(xiàn)一個加重。
問題一:什么原因會導致認知障礙, 到目前為止,關于兒童學習困難的原因有如下一些研究成果或認識。 一、生理因素: 1、兒童在胎兒期、出生時出生后由于某種病傷而造成輕度腦損傷或輕度腦功能障礙。 2、遺傳因素。有些學習技能障礙具有遺傳性,如兒童的父親、爺爺或其他親屬可見到類似情況。3、身心發(fā)展落后于同齡兒童的發(fā)展水平。乳牙脫得慢、走路說話遲、個子特別矮小等;感覺器官功能的缺陷或運動協(xié)調功能差。 4、身體疾病。孩子若體弱多病,經常缺課,會使得所學的功課連續(xù)性間斷,學習的內容聯(lián)系不起來,自然會導致學習困難;有的孩子上課小動作多,或存在注意缺陷,不能集中注意力,也會導致學習困難。 二、環(huán)境因素: 1、不良的家庭環(huán)境。由于父母長期在外工作或家庭成員關系緊張等原因,使兒童從小就未得到大人充分的愛撫,特別是缺乏母愛。 2、兒童在幼年時未得到良好教養(yǎng),在兒童早年生長發(fā)育的關鍵期,沒有提供豐富的環(huán)境 *** 和教育。 3、不適當?shù)膶W習內容和教育方法使兒童產生厭學情緒。有些父母望子成龍心切,他們拔苗助長,不按兒童的身心特點進行教育,常在是教育的內容、方式、方法上違反教育規(guī)律。如學前兒童小學化,小學兒童初中化等。 三、營養(yǎng)與代謝: 近來研究證實,兒童學習困難與營養(yǎng)代謝相關,某些微量元素不足或膳食不合理,營養(yǎng)不平衡可影響智力發(fā)育。過去認為碘攝入不足影響兒童智力,鋰元素影響兒童的性格特征,進而影響學習。有研究表明學習困難兒童發(fā)中微量元素鋅、銅的含量顯著低于正常兒童,而鐵也是影響學習成績的重要因素。 四、心理因素: 兒童學習困難與心理因素密切相關過去已有認識,近來大量研究得以進一步證實,兒童學習困難存在普遍的心理問題。普遍觀察得到的結果是學習困難兒童學習動機水平低學習動力不足,學習興趣差,情緒易波動,意志障礙,認知障礙,自我意識水平低等。 五、小腦發(fā)展遲緩: 近年來的科學研究顯示,學習困難是由于小腦發(fā)展遲緩造成的,小腦功能若無法有效發(fā)揮,將導致各類的學習困難。
問題二:什么叫做認知意義障礙 意義障礙是教育心理學中的概念,它是指青少年學生由于某些心理及社會原因而在接受教育過程中表現(xiàn)出來的心理障礙,主要有道德認知障礙與情感障礙兩大類。青少年學生心理上的意義障礙,會妨礙學生理解、接受與遵循道德規(guī)范,這種心理障礙嚴重阻礙著青少年學生接受教育,健康成長。
問題三:認知障礙的主要表現(xiàn)形式有哪些 1.常見的臨床表現(xiàn)形式 (1)分離性遺忘 表現(xiàn)為突然出現(xiàn)不能回憶自己重要的事情,特點是喪失近期的階段記憶,可為部分性和選擇性,一般圍繞創(chuàng)傷性事件。這種遺忘不是由器質性原因所致,也不能用一般的健忘或疲勞加以解釋。 ?。?)分離性漫游 指患者在覺醒狀態(tài)下突然從家中或工作場所出走,往往離開的是一個不能耐受的環(huán)境,進行無計劃、無目的的漫游。此時患者意識范圍縮小,但能進行日常的基本生活和簡單的社交接觸。有的患者忘掉了自己既往的經歷,以新的身份出現(xiàn)。漫游可持續(xù)幾十分鐘到幾天,有的可以更持久。這種發(fā)作突發(fā)突止,清醒后患者對病中的經歷不能完全回憶。 ?。?)分離性木僵 患者的行為符合木僵的標準,檢查也不能發(fā)現(xiàn)軀體疾病的證據(jù)。通常在一定的生活事件之后,患者在相當長的時間內保持一個固定的姿勢不動,對外界的 *** 幾乎或完全沒有反應,完全或幾乎沒有言語及自發(fā)的有目的的運動。但患者的肌張力、呼吸運動均存在,有時可有睜眼及眼球的協(xié)調運動。 (4)出神與附體障礙 本癥表現(xiàn)為暫時性地同時喪失個人身份感和對周圍環(huán)境的完全意識?;颊叩囊庾R范圍明顯縮小,注意和意識僅局限于或集中在密切接觸的環(huán)境的一二個方面,只對環(huán)境中的個別 *** 有反應。常有局限且重復的一系列運動、姿勢、發(fā)音。如果患者的身份被鬼、神、或死亡之人所代替,則被稱為分離性附體障礙。發(fā)作過后患者對過程全部或部分遺忘。 (5)分離性運動障礙 表現(xiàn)為一個或幾個肢體的全部或部分運動能力喪失。常見的形式有肢體癱瘓、肢體震顫抽動或肌陣攣、起立或行走不能、失音癥等。癱瘓可為部分性的,即運動減弱或運動緩慢;也可為完全性的。共濟失調可為各種形式和不同程度,尤以雙腿多見,引起離奇的姿勢或不借扶助站立不能。也可有一個或多個肢端或全身的夸張震顫。 ?。?)分離性抽搐 分離性抽搐(假性癲癇發(fā)作)是一種類似于癲癇發(fā)作的狀態(tài),但沒有癲癇的臨床特征和腦電生理改變,咬舌、嚴重摔傷、小便失禁等表現(xiàn)在分離性抽搐中很罕見,也不存在意識喪失,而代之以木僵或出神狀態(tài)。 (7)分離性感覺障礙 可表現(xiàn)為軀體感覺麻木、喪失、過敏或異常,或其他特殊的感覺障礙。皮膚麻木區(qū)域的邊界表明,它更接近病人關于軀體功能的概念,而與神經解剖不符。感覺喪失可伴感覺異常的主訴。 視覺障礙多表現(xiàn)為喪失視覺敏銳性、整個視野模糊,或“管狀視野”。常突然發(fā)生,也可經治療突然恢復正常。病人雖有視覺喪失的主訴,卻驚人地保留著整個活動能力與運動表現(xiàn)的完好。聽覺障礙多表現(xiàn)為突然聽力喪失,相關的聽覺功能檢查多示正常。 “癔癥球”是主觀上有某種說不清楚的東西或團塊,在咽底部環(huán)狀軟骨水平處,引起脹滿、受壓或阻塞等不適感,中醫(yī)稱為梅核氣。相關醫(yī)學檢查不能發(fā)現(xiàn)與癥狀相匹配的器質性異常。 ?。?)其他分離轉換障礙 ①Ganser綜合征 為分離轉換障礙的特殊類型,多見于被拘禁的囚犯。其特征是對提問能理解,但經常給予“近似回答”,常伴有其他幾種分離性癥狀,其發(fā)生背景提示有心理原因存在。②多重人格障礙 又稱分離性身份障礙,表現(xiàn)為同一個體具有兩種或更多完全不同的人格,但在某一時間,只有其中之一明顯。每種人格都是完整的,有自己的記憶、行為、偏好,可以與單一的病前人格完全對立。相對常見的形式是雙重人格,通常其中一種占優(yōu)勢,但兩種人格都不進入另一方的記憶,幾乎意識不到另一方的存在。從一種人格向另一種的轉變,開始時通常很突然,與創(chuàng)傷性事件密切相關;其后,一般僅在遇到巨大的或應激性事件、或接受放松、催眠或發(fā)泄等治療時,才發(fā)生轉換。 (9) 混合型分離轉換障礙 ......>>
問題四:認知障礙的臨床表現(xiàn) 1.感知障礙,如感覺過敏、感覺遲鈍、內感不適、感覺變質、感覺剝奪、病理性錯覺、幻覺、感知綜合障礙;2.記憶障礙,如記憶過強、記憶缺損、記憶錯誤;3.思維障礙,如抽象概括過程障礙、聯(lián)想過程障礙、思維邏輯障礙、妄想等。上述各種認知障礙的原因是多種多樣的,除器質性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神經衰弱、癔癥、疑癥、更年期綜合征、抑郁癥、強迫癥、老年性癡呆、精神分裂癥、反應性精神病、偏執(zhí)型精神病、躁狂癥、躁郁癥等等。
問題五:妄想屬于認知障礙中的什么 認知是指人腦接受外界信息,經過加工處理,轉換成內在的心理活動,從而獲取知識或應用知識的過程。它包括記憶、語言、視空間、執(zhí)行、計算和理解判斷等方面。認知障礙是指上述幾項認知功能中的一項或多項受損,當上述認知域有2項或以上受累,并影響個體的日?;蛏鐣芰r,可診斷為癡呆。
主要包括 (1)感知障礙,如感覺過敏、感覺遲鈍、內感不適、感覺變質、感覺剝奪、病理性錯覺、幻覺、感知綜合障礙; (2)記憶障礙,如記憶過強、記憶缺損、記憶錯誤; (3)思維障礙,如抽象概括過程障礙、聯(lián)想過程障礙、思維邏輯障礙、妄想等。 上述各種認知障礙的原因是多種多樣的,除器質性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神經衰弱、癔癥、疑癥、更年期綜合癥、抑郁癥、強迫癥、老年性癡呆、精神分裂癥、反應性精神病、偏執(zhí)型精神病、躁狂癥、躁郁癥等等。
問題六:認知識別障礙與認知障礙的區(qū)別 認知障礙是指腦局部組織病變或受損而產生的對知覺,記憶,思維等認知功能的損川。通常,多被用以描述機體正常老化和阿茨海默氏癥(老年癡呆)之間的過渡狀態(tài)的癥狀表現(xiàn)。
輕度認知功能障礙程度較輕,尚未達到癡呆嚴重程度,癥狀表現(xiàn)也有波動性,主要臨床表現(xiàn)為認知功能輕度下降,下面列舉一些主要的臨床表現(xiàn)。
1 記憶損害:近事記憶困難,遠事記憶力正常,主要表現(xiàn)為回憶詞匯或物體的記憶障礙。
2 注意力障礙:表現(xiàn)為專注于某一事物的能力下降。
3 推理和抽象思維能力減退:對新事物的理解和反應能力下降。
4 語言運用能力下降:表現(xiàn)為語言的理解、表達有障礙,有時可出現(xiàn)病人選不出合適的詞匯來表達自己的意圖。
5 視覺空間功能障礙:如患者畫幾何圖形,或搭積木試驗能力下降。
輕度認知功能障礙可用定量化的認知評估作業(yè)量表進行測量及評價,常用的量表有神經心理學測驗量表,簡明精神狀態(tài)檢查量表。
問題七:領悟能力差屬于什么問題,是認知障礙嗎 確實,人生總難事事順心,也因而充滿挑戰(zhàn),但如果每次都把挑戰(zhàn)看成壓力,則自然是壓力重重、無以復加。其實很多時候,只要從不同角度面對就會有不同結果,就是因為壓力造成的健康問題是在于“反應”而非壓力本身。既然如此,從生活上改變負面想法,就是提高抗壓能力最重要的一步。1.學習主動掌控 因為人一旦感覺無控制能力時,大腦理性分析中心就會停頓,只會作情緒性反應,陷入“自我打敗”的思考方式?! 裼捎谪撁嫦敕◣缀醵际亲詣酉敕?,所以我們需要不時自我提醒,也就是要隨時察覺自己的想法,做出修正?! 窈芏鄷r候的壓力,都是和心理上覺得孤立無助有關,這種感覺往往是長期“學習無助”而來的結果,亦屬部分人的“人格特質”,要除掉這種特質,就必須積極學習樂觀態(tài)度。例如,把壞的狀況看成最壞不過如此,把它當成是短暫的、偶然的,進行自我對話,告訴自己一定可以克服等等?! 裼行┤烁械矫鎸θ魏螇毫Χ己芡纯?,這是由于他們長期自我設限,讓思維停頓在過去的體驗中,認為自己缺乏控制壓力的能力,但實際上可能只是從未嘗試而已。這也屬于一種“學習無助”的行為。所以記住,凡事先不要往壞處想、遽下結論?! 窳硪环N情況是過于把“事件表面化”,只根據(jù)個別有限信息,便做出全部負面的結論,例如工作上遇到一、兩次障礙就認定自己毫無能力,從此缺乏信心。其實換個方式,嘗試只做個人能力范圍內的事,認識您能夠認識的事情,循序漸進,則壓力自必下降,記?。骸安煌鳎瑒t身安?!薄 襁€有一種“自我打敗”的思考,就是認為放棄自己所有的想法,壓制自己的要求,每件事都附和別人,就可與人融洽、沒有壓力。但這種隨風擺柳的“順民”心態(tài),最終卻可能變成“我是受害者”的結局。所以適時表達想法和需求,更能減少不必要的壓力,亦即做到了主動掌控?! 褡詈?,當然不能把“主動掌控”變成“全面控制”。我們應該認識到生活中,并不需要大小事情都在我們的控制之內,如果要凡事都可預期,這既不可能,也不切實際,應該欣賞及感激能掌控的部分。畢竟,什么事情都在掌握之中,人生有何挑戰(zhàn)?只要記住“不妄求,則心安”就夠了! 盡管生命中許多事情的發(fā)生是難以預期、難以控制的,但是我們可以學習控制我們對事情的反應。近年來,流行語中的“酷”,其實就是一種帶有控制壓力反應的方式,“泰山崩于前”,仍能面不改色,雖然有點夸張,卻是抗壓能力強的寫照。其實能把握“掌控”技巧,就是增強了抗壓能力,只是必須謹記:“是掌控自己的生命而非他人的生活?!睂W習可彎曲但不要折斷,要追求卓越而非完美,不要為了別人的期望而變成奴隸,目標可以訂得高,但應符合現(xiàn)實。畢竟,“快樂”是每一個人的生存權,而無法“釋壓”卻是快樂最大的障礙!2.尋找支持:找回自己,重新定位。 認清自己所面對的問題,尋找適當渠道的支持,是另一個提高抗壓能力的方法。不管是家庭、朋友、同窗還是心理咨詢、社區(qū)機構、宗教團體,盡量找到可信賴的人,傾吐心聲是疏解情緒壓力很重要的方法。在生活中建立這類可支持你的精神資源,是活在“病態(tài)年代”必須要做的事情。3.適當釋放、舍得放下 能夠把壓力放下,等于找到“再生”的力量。當您無法把壓力轉化時,最好的方式當然是放下。所謂“如釋重負”,當感到工作或生活把您壓得喘不過氣、身心俱疲時,適時“暫?!本褪亲罴逊椒?。俗話說:“休息是為了走更遠的路”,意即再蓄動能,只不過大部分人往往知易行難。關鍵其實在于能否思考生命的意義,作出適當?shù)娜∩?。不過即使無法停頓,還是有下列三大方式可以釋壓: ●體力消耗:運動或勞動,只要不致過度勞累,就是符合壓力反應的“打”或“跑”反應(見第八章),因此可借以降低壓力。 ●口頭方式......>>
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