一、結(jié)腸癌的化療方案
1、門(mén)靜脈灌注化療:大腸癌在原發(fā)灶治療后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移者達(dá)50%。為預(yù)防術(shù)后肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生,術(shù)后門(mén)靜脈灌注5-氟尿嘧啶,療效較好。但其臨床價(jià)值有待進(jìn)一步證實(shí)。
2、腹腔化療:大腸癌手術(shù)的擠壓腫瘤、切斷淋巴管和血管時(shí),有可能使癌細(xì)胞脫落到腹腔或使本來(lái)已經(jīng)播散在腹膜上的癌細(xì)胞形成肉眼見(jiàn)不到的微小病灶。經(jīng)腹腔化療,可直接提高腹腔內(nèi)抗癌藥物濃度,提高病灶局部的細(xì)胞毒性作用,減少全身不良反應(yīng)。但各種化療藥物最有效及其用藥量和濃度尚待進(jìn)一步研究。
3、淋巴內(nèi)化療:淋巴轉(zhuǎn)移被認(rèn)為是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最重要的方式之一。傳統(tǒng)的靜脈化療,因淋巴系統(tǒng)內(nèi)藥物濃度低而不能解決淋巴轉(zhuǎn)移的問(wèn)題,只有淋巴化療才能使淋巴組織內(nèi)達(dá)到有效的藥物濃度,提高化療效果。通常是在結(jié)腸鏡下經(jīng)黏膜或癌灶內(nèi)注射藥物;術(shù)中經(jīng)腸漿膜及癌灶內(nèi)注射藥物以提高療效。
4、腸腔內(nèi)化療:是在剖腹時(shí),在距腫瘤兩端約8--lO厘米處環(huán)扎腸管,然后用5-氟尿嘧啶30毫克/千克體重,加生理鹽水50毫升注入腫瘤所在的腸腔內(nèi),30分鐘后按常規(guī)手術(shù)可以提高3年、5年和8年的存活率。
5、動(dòng)脈灌注化療:動(dòng)脈灌注化療是惡性腫瘤綜合治療的重要手段之一。選擇性動(dòng)脈灌注化療是準(zhǔn)確的靶向給藥,使高濃度的抗癌藥物集中于腫瘤局部,有效地殺傷癌細(xì)胞,提高手術(shù)的治療效果,臨床癥狀改善明顯,不良反應(yīng)輕,方法簡(jiǎn)便、安全。
二、結(jié)腸癌手術(shù)影響壽命嗎
腫瘤科專(zhuān)家稱結(jié)腸癌手術(shù)后,愈后是較好的,結(jié)腸癌晚期經(jīng)過(guò)綜合的正確治療,5年生存率為百分之五十四點(diǎn)六,10年為百分之五十三點(diǎn)九,結(jié)腸癌的生存時(shí)間是整個(gè)消化系統(tǒng)腫瘤中治療效果最好的。
其次對(duì)結(jié)腸癌術(shù)后能活多長(zhǎng)時(shí)間啊的問(wèn)題。腫瘤科專(zhuān)家提醒:結(jié)腸癌手術(shù)后,若不進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻拰⒑苋菀讓?dǎo)致腸道粘連或腸梗阻等病癥,不利于康復(fù),影響術(shù)后生存期。故手術(shù)后應(yīng)根據(jù)自身情況及早下床活動(dòng),一般出院三周的患者,可以進(jìn)行散步、仰臥起坐等運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)還可加快血液循環(huán),提高免疫力,促使身體恢復(fù)。另外,術(shù)后腸道有益菌群平衡被打破,適量飲用酸奶,可幫助腸道菌群恢復(fù)正常。
據(jù)研究及腫瘤科專(zhuān)家臨床經(jīng)驗(yàn)證明,結(jié)腸癌手術(shù)后5年生存率明顯要高與胃、肺、肝、食管等實(shí)體惡性腫瘤的。隨著醫(yī)學(xué)水平得提升,結(jié)腸癌直腸癌的5年成活率已經(jīng)從百分之五十提高到百分之七十,結(jié)腸癌的5年成活率從百分之七十提高到百分之八十。
三、結(jié)腸癌是哪些病因?qū)е?/p>
1.發(fā)病年齡,引起結(jié)腸癌的病因大多數(shù)病人在50歲以后發(fā)病。
2.家族史:如果某人的一級(jí)親屬,引起結(jié)腸癌的病因比如說(shuō)父母,得過(guò)結(jié)直腸癌的,他在一生中患此病危險(xiǎn)性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發(fā)病人有結(jié)直腸癌的家族史。
3.結(jié)腸疾病史:某些結(jié)腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結(jié)腸炎可能增加結(jié)直腸癌的發(fā)病機(jī)會(huì)。他們結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性是常人的30倍。
4.息肉:大部分結(jié)直腸癌是從小的癌前病變發(fā)展而來(lái),它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發(fā)展成癌,惡變得機(jī)會(huì)約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。
5.基因特征:一些家族性腫瘤綜合癥,引起結(jié)腸癌的病因如遺傳性非息肉病結(jié)腸癌,可明顯增加結(jié)直腸癌的發(fā)病機(jī)會(huì)。而且發(fā)病時(shí)間更為年輕。
一些慢性結(jié)腸疾病也可以引起結(jié)腸癌,比如直腸息肉就是一個(gè)病因之一,并且,需要注意的是,直腸息肉發(fā)病的時(shí)間越長(zhǎng),那么導(dǎo)致結(jié)腸癌的可能性也就會(huì)越大,老年直腸息肉的患者不僅僅要及時(shí)進(jìn)行治愈,同時(shí)也要注意術(shù)后的護(hù)理。
四、結(jié)腸癌化療后護(hù)理措施
一、飲食調(diào)養(yǎng)
由於大腸癌的形成與發(fā)展和飲食有著至關(guān)重要的關(guān)系,因此飲食調(diào)養(yǎng)是大腸癌防治中不可忽視的一重要方面,合理的飲食有助於疾病的康復(fù)。
1.馬齒莧、雞蛋各50g,或獼猴桃適量。每日50g,制作成食品常年服用。對(duì)大腸癌者有輔助治療功效。
2.黃花菜30g,木耳15g,血馀炭6g。將前兩種水煎取汁300ml,沖服血馀炭。亦可常服鮮無(wú)花果。對(duì)腸癌便下血水者有治療作用。
3.大腸癌并有明顯貧血者,可用黑木耳30g、紅棗30枚,做成食品為1日量,每日食之。
4.對(duì)放療或化療後白細(xì)胞減少者,可用苡米、芡實(shí)、菱角、蓮子等煮粥佐餐,常食之?;蚨嗍诚愎健⑵焦?、口蘑、黑木耳、銀耳等,能提升白細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
5.大蒜及蔥類(lèi),有預(yù)防及治療腸癌功用,宜多食之;腸癌腹瀉者食之更宜。
二、生活調(diào)養(yǎng)
1.保持樂(lè)觀情緒,避免抑郁或急躁易怒。
2.對(duì)直腸癌術(shù)後造病人,要解除為難情緒,如控制好,一般均能像正常人一樣生活。
3.直腸癌術(shù)後排尿障礙者,應(yīng)注意鍛煉膀胱功能
三、體育療法
1.屈腿運(yùn)動(dòng):仰臥位,兩腿同時(shí)屈膝抬起,使大腿貼腹,然后還復(fù),重復(fù)10多次。
2.舉腿運(yùn)動(dòng):仰臥位,兩腿同時(shí)舉起(膝關(guān)節(jié)保持伸直),然后放下,重復(fù)10多次。
3.踏車(chē)運(yùn)動(dòng):仰臥位,輪流屈伸兩腿,模仿踏自行車(chē)的動(dòng)作,運(yùn)行要靈活,屈伸范圍盡量大,做20~30秒。
4.仰臥起坐:仰臥位,收腹屈伸坐起,兩手摸足尖,每次7~8下。
術(shù)后體質(zhì)好的,經(jīng)得起多次治療的可能活的久一點(diǎn),我爸術(shù)后化療五六次,每次五到十個(gè)療程,最后撐了五年辦,最后還放療了十個(gè)療程,可惜已經(jīng)意義不大了,網(wǎng)上說(shuō)的那什么偏方什么藥之類(lèi)的,我去問(wèn)醫(yī)生,他們都說(shuō)醫(yī)院不賣(mài)也不建議使用,至于為什么我就不說(shuō)了,所以我爸爸術(shù)后前期生活質(zhì)量還好,就是化療后有后遺癥,腿一直處于麻痹狀態(tài),而且容易腸梗阻,到第三年就轉(zhuǎn)移了,多次化療后人開(kāi)始消瘦,體質(zhì)也下降了很多,第五年開(kāi)始骨轉(zhuǎn)移,疼痛是最大的痛苦,最后的階段我爸都是在疼痛中度過(guò)的,然后開(kāi)始嘗試各種偏方,五年半后還是走了,他最后的階段一直想安樂(lè)走,可惜醫(yī)院不同意,跟你說(shuō)這些是想告訴你不要去問(wèn)什么時(shí)間的問(wèn)題,那沒(méi)意義,想辦法讓病人提高病人的生活質(zhì)量好點(diǎn),不然即便活著他可能更想走得舒服些,最后,祝愿有奇跡發(fā)生。
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