40歲以上有吸煙史的人群在體檢時(shí)最好查查肺功能。日前,由衛(wèi)生部、中國(guó)記協(xié)等單位主辦的“中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃”正式啟動(dòng),今年的主題是“預(yù)防慢阻肺急性加重,從基礎(chǔ)開(kāi)始”。鐘南山院士以及中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)主任委員王辰教授等專家呼吁大眾重視慢阻肺帶來(lái)的危害,尤其要從基礎(chǔ)做起,預(yù)防慢阻肺急性加重。
兒童患下呼吸道感染的話,成年后易得慢阻肺
王辰表示,慢阻肺是一種可導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病,常見(jiàn)的慢性支氣管炎和肺氣腫多屬于此病范疇?!奥璺沃饕Y狀是咳嗽,咳痰和呼吸困難,最典型的癥狀是呼吸困難,一旦出現(xiàn)呼吸困難癥狀,就首先要想到‘慢阻肺’的可能。尤其是吸煙者,往往會(huì)忽視這些癥狀?!辩娔仙皆菏勘硎?,由于慢阻肺早期癥狀并不明顯,患者不易察覺(jué),往往錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。隨著病情加重,患者可能活動(dòng)后呼吸困難;晚期可出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?!耙恍┡圆晃鼰?,為什么也會(huì)得病呢?”鐘南山認(rèn)為原因就是燒煤、燒柴啊,在廚房空氣不流通的情況下,也是十分有害的。另外在兒童期患下呼吸道感染的話,在成年以后,也容易得“慢阻肺”。
做肺功能就能早發(fā)現(xiàn)
鐘南山表示,慢阻肺非常容易漏診。臨床上遇到很多患者,拍胸片沒(méi)有問(wèn)題,其實(shí)肺功能可能已經(jīng)大打折扣,這是因?yàn)槿说姆螕p害不超過(guò)50%的時(shí)候,是沒(méi)有感覺(jué)的。因此建議長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短癥狀,均應(yīng)懷疑慢性阻塞性肺疾病可能。鐘南山指出,發(fā)現(xiàn)慢阻肺最準(zhǔn)確的方法就是到醫(yī)院做肺功能篩查,然而,目前我國(guó)做過(guò)肺功能檢查的只占到6.5%。
鐘南山建議下述高危人群應(yīng)該每年進(jìn)行肺功能檢查:年齡大于40歲的吸煙者或曾經(jīng)吸煙者;與粉塵和化學(xué)物質(zhì)接觸者;長(zhǎng)期受室內(nèi)外空氣污染者;有慢性咳嗽史、發(fā)作性喘息史、勞力性呼吸困難史的人。
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