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孕婦產(chǎn)前檢查項(xiàng)目有哪些_,,有哪些產(chǎn)檢注意事項(xiàng)

妙手生春 2024-06-02 06:24:53

、首次孕婦產(chǎn)前檢查包括的項(xiàng)目

病史的詢問:

1、繼往病史﹑手術(shù)史及家族史:這些歷史對(duì)你的這次懷孕有重要的影響

,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)詢問。

2

、職業(yè):如果你的工作需要接觸有毒物質(zhì),醫(yī)生會(huì)幫你做一些特殊檢查

3

、月經(jīng)史及繼往妊娠史:了解月經(jīng)史可以幫助推算預(yù)產(chǎn)期
;如果你已經(jīng)有過懷孕分娩史
,你要把詳細(xì)情況告訴醫(yī)生。

4

、年齡:年齡過小(小于20歲)容易發(fā)生難產(chǎn)
;35歲以上的初孕婦容易有妊娠合并癥

身體檢查:

1

、產(chǎn)科檢查:會(huì)檢查你的骨盆腔和生殖器官的情況
,對(duì)之后的懷孕進(jìn)展和分娩做出評(píng)估。另外
,醫(yī)生還常將檢查的結(jié)果,包括血壓
、體重
、子宮底的高度
、腹圍等
,繪成一張懷孕圖,并把以后的檢查結(jié)果也記錄于圖上
,制成曲線圖
,觀察其狀況,以及早發(fā)現(xiàn)你和胎兒的異常狀況

2、全身檢查:醫(yī)生會(huì)檢查你的發(fā)育

、營(yíng)養(yǎng)及精神狀態(tài)
,并記錄你的體重、血壓的數(shù)據(jù)
,供日后參考。

輔助檢查:

1

、針對(duì)過去的妊娠和疾病史而做的特殊檢查
,如羊水細(xì)胞檢查
、血液甲胎蛋白測(cè)定等

2、超音波檢查

,是觀察胎兒情況的較為可靠的方法。

3

、血
、尿的常規(guī)檢查
,并記錄你的血型

二、孕期檢查時(shí)間表是什么

1

、12周(三個(gè)月)左右做第一次孕檢:

建檔:此時(shí)去醫(yī)院,建立“孕婦健康手冊(cè)”檔案

,以后每次孕檢結(jié)果都將記錄在內(nèi)
,供日后參考
。 此次檢査項(xiàng)目主要包括:量體重和血壓
;醫(yī)生進(jìn)行問診;B超檢査(主要是聽胎心
,排除宮外孕和計(jì)算胎兒大?div id="4qifd00" class="flower right">
。或?yàn)?zāi)?div id="4qifd00" class="flower right">
;身體其他各部位的檢查
;抽血
;檢査子宮大?div id="4qifd00" class="flower right">
。惶侯i部透明帶篩査(主要是對(duì)寶寶患唐氏綜合征的可能性進(jìn)行評(píng)估)

2、13-16周第二次產(chǎn)檢

唐氏篩查

;從第二次產(chǎn)檢開始
,以后準(zhǔn)媽媽每次必須做的基本檢查包括:稱體重
;量血壓
;驗(yàn)?zāi)颍涣繉m高;腹圍
;問診及看寶寶的胎心音及對(duì)照上次檢驗(yàn)報(bào)告等

3、17-20周第三次產(chǎn)檢

基本檢查:此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查

,但此時(shí)做B超可以比較準(zhǔn)確的查處胎兒的性別。此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足
;大部分孕婦這個(gè)階段開始容易腿抽筋
,所以一定要及時(shí)補(bǔ)充鈣鐵的
;為了讓妊娠過程順利一些
,可以開始每天做一些簡(jiǎn)單的體操。

4

、21-24周第四次產(chǎn)檢

妊娠糖尿病篩查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,醫(yī)院會(huì)讓準(zhǔn)媽媽先喝下50克的葡萄糖水

,一小時(shí)后以后進(jìn)行抽血檢査

中期以后容易出現(xiàn)貧血,建議多吃含鐵多的食物

。如肝臟
、菠菜、葡萄干
、牡蠣、雞蛋等
。同時(shí)注意胎動(dòng)情形
,如果有時(shí)間可以詳細(xì)記錄次數(shù)以供醫(yī)護(hù)人員參考。

5

、25-28周第五次產(chǎn)檢

乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗(yàn)

、德國(guó)麻疹:此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢査乙型肝炎
、梅毒等
。孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取
。同時(shí)要多了解孕期和生產(chǎn)方面的知識(shí),并且要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀
,以及早的發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況。

6

、29-32周第六次產(chǎn)檢

下肢水腫

、子癇前癥的發(fā)生
、預(yù)防早產(chǎn):孕期28周以后
,醫(yī)生會(huì)陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢査水腫情況。由于大部分的子癇前癥會(huì)在孕期28周以后發(fā)生
,醫(yī)師通常以準(zhǔn)媽媽測(cè)量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高
,又出現(xiàn)蛋白尿
、全身水腫等清況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險(xiǎn)

另外,準(zhǔn)媽媽茌37周前

,特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生
,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加
,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí)
,一定要立即送醫(yī)院檢査

在懷孕后期

,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮
,孕婦就要判別是否是臨產(chǎn)征兆,此時(shí)若伴有便意感就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段
,孕婦須立刻前往醫(yī)院。

7

、33-35周第七次產(chǎn)檢

超聲波(B超)檢查

,評(píng)估胎兒體重:從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次
。到了孕期35周時(shí),建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查
,以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒
,看起來都會(huì)較為嬌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,并預(yù)估胎兒至足月時(shí)的重量。

一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足

,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重
,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn)
,或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形

此時(shí)要開始向醫(yī)生咨詢剖宮生產(chǎn)

,無痛分娩和丈夫陪產(chǎn)等事項(xiàng)了
。了解醫(yī)院產(chǎn)房,嬰兒房等環(huán)境
;辦理產(chǎn)假手續(xù),外出時(shí)隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊(cè)
;要做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
,比如走路等

8

、36周第八次產(chǎn)檢

為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備:從36周開始每周檢查一次

,并且每次都要做胎兒監(jiān)視。開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西以免當(dāng)天太匆忙而遺漏

由于胎動(dòng)愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況

,以免胎兒提前出生

9

、37周第九次產(chǎn)檢

注意胎動(dòng):了解待產(chǎn)醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品

,比如保健卡;夫妻身份證
,準(zhǔn)生證,結(jié)婚證
,錢等等
。了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,并且適當(dāng)?shù)木毩?xí)
。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),注意飲食
,一般為少吃多餐較為合適

10

、38-42周第十次產(chǎn)檢

胎位固定

、胎頭下來、準(zhǔn)備生產(chǎn)
、考慮催生:從38周開始,胎位開始固定
,胎頭已經(jīng)下來
,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理
。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象
,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素

三、產(chǎn)檢注意事項(xiàng)有哪些

1

、孕期檢查之全身檢查:此項(xiàng)在懷孕檢查中必不可少
,孕婦在孕期4―5個(gè)月需要做一次全面的檢查。其中常規(guī)化驗(yàn)包括血常規(guī)及血型
、尿常規(guī)、肝腎功能
,空腹血糖
、艾滋、梅毒等傳染病的篩查
、各種肝炎病毒的篩查,酌情做某些特殊檢查
。其中全身系統(tǒng)檢查
,尤其應(yīng)注意孕期血壓可略升高,但不超過140/90mmHg或超過基礎(chǔ)血壓30/15mmHg
;注意體重增長(zhǎng)是否過多以及浮腫情況。

2

、孕期檢查之腹部情況:觀察腹部形態(tài)
、大小、有無浮腫
,并測(cè)量腹圍和宮高;觸摸胎位
,孕30周以上異常胎位應(yīng)積極矯正
;多普勒聽胎心
,胎心率120~160次/分為正常
;孕7個(gè)月時(shí)做骨盆測(cè)量,以估計(jì)胎兒分娩方式

3

、孕期檢查之唐氏篩查:孕婦可在懷孕15―18周時(shí)
,到醫(yī)院接受唐氏篩查。篩查時(shí)通過抽取母親的外周血
,并檢測(cè)其生化指標(biāo)是否異常;如果有需要
,孕婦可繼續(xù)接受羊水穿刺
,做進(jìn)一步檢查
;然后分析判斷胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)度;孕婦可通過知情選擇
,決定是否終止妊娠。

4

、孕期檢查之四維彩超:一般在孕22―26周常規(guī)畸型篩查
,至足月普通B超檢查胎兒是否成熟及胎盤成熟度
,孕期如有異?div id="4qifd00" class="flower right">
?勺们閺?fù)查。

、孕期B超檢查的時(shí)間表分類

第一次B超檢查應(yīng)在3個(gè)月以內(nèi)完成

最佳檢查時(shí)間為第8周,主要作用是確定孕周

、是否為宮內(nèi)妊娠以及檢查頸部NT厚度(僅限四維彩超)
。有研究數(shù)據(jù)表明,此時(shí)期通過查頸部NT厚度
,同時(shí)結(jié)合唐氏篩查,胎兒先天愚型的檢出率可高達(dá)80%以上

第二次B超檢查時(shí)間為20―26周

此時(shí)期為排畸檢查

,一般采用三維或四維彩超進(jìn)行,能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形
,如顏面部、四肢
、大腦
、內(nèi)臟器官、心臟畸形等

第三次B超檢查時(shí)間為30―32周

作用為補(bǔ)充排畸及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況的檢查

,查驗(yàn)胎兒是否有生長(zhǎng)受限、羊水及臍帶情況等

第四、五次B超檢查分別在孕第37

、39周

作用相同,均為檢查胎盤成熟度

、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,不涉及胎兒結(jié)構(gòu)檢查
。此時(shí)期如果臍帶無繞頸現(xiàn)象
,則選擇黑白B超即可,如果發(fā)生了臍帶繞頸現(xiàn)象
,醫(yī)生會(huì)建議選用彩超來做臍動(dòng)脈血流檢查。

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