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遠離口角炎,讓嘴巴不再尷尬

夕陽紅 2024-06-02 23:56:44

一、口角炎的臨床表現(xiàn)

因病因不同而分為營養(yǎng)不良性口角炎

、球菌性口角炎
、真菌性口角炎
。營養(yǎng)不良性口角炎在營養(yǎng)缺乏和維生素B族缺乏者中常有發(fā)生
，以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見
。最初表現(xiàn)為口角上發(fā)紅
、發(fā)癢
，接著上皮脫落，形成糜爛
、浸漬或裂痕
，張嘴時拉裂而易出血，吃飯說話等都受到影響
。此病并非是人們所說"上火"
。特別是孩子飲食搭配不好或有偏食習慣，或在慢性腹瀉痢疾時易發(fā)生
。冬天易得此病
，是因為冬季氣候比較干燥，蔬菜
、水果相對吃得少些
，常有維生素C和B2的缺乏，引起口角發(fā)干而皸裂
。嘴唇干燥后
，人們就喜歡用舌頭去舐它，目的是想使嘴唇和口角區(qū)潮潤些
，可以得到一時的舒服
。然而唾液碰到干燥空氣很快地被蒸發(fā)，這樣不但不能解決干燥的問題
，相反會唾液中的微生物帶至裂口中
，引起細菌感染，加重口角的炎癥
。感染性口角炎
、維生素缺乏性口角炎等，其臨床表現(xiàn)相似
，好發(fā)于兒童
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？诮茄椎呐R床表現(xiàn)常為雙側口角區(qū)粘膜-皮膚聯(lián)合處
，出現(xiàn)向皮膚或內側粘膜延伸的皸裂，口角處由于口內溢出的唾液浸潤而呈蒼白色?div id="jfovm50" class="index-wrap">？诮菂^(qū)潮濕
，在皮膚側常可見橫向的皸裂
，并不出血
，但拉開面頰，張口過大則見其基部發(fā)紅
、甚至出血
，有時伴有薄痂，并有輕度疼痛
、觸痛
。

二、口角炎的分類

(一)營養(yǎng)不良性口角炎營養(yǎng)不良性維生素B族缺乏常引起口角炎

，尤其是后者
。表現(xiàn)為雙側口角濕白色，有糜爛或潰瘍
。有橫的溝裂
，嚴重者可向內側粘膜或皮膚延伸，溝裂深淺不一
，長短不一
，疼痛不明顯。與口角炎同時存在的還常有唇干燥
，有縱裂紋并偶見有鱗屑
，唇微腫;舌背絲狀乳頭萎縮以致舌背平滑，但菌狀乳頭水腫
、肥厚
、呈蘑菇樣。散在分布
，舌緣常見有齒痕
。患者感口角處有刺激性痛
。因此
，營養(yǎng)不良性口角炎，不但口角糜爛還可有唇炎
，舌炎
。應補充營養(yǎng)及維生素等。(二)球菌性口角炎包括由鏈球菌
、葡萄球菌感染引起的
。在上下頜頜間距離縮短時
，唾液常集于口角，在身體抵抗力低下時
，常有球菌感染
，多見于老年無牙患者。其臨床表現(xiàn)與營養(yǎng)不良性口角炎相似
，仍以糜爛
、口角進自、有橫裂紋為主
，加上球菌感染則局部可化膿
、出血、結癡
。治療則用廣譜抗生素為主
。局部用藥前應將口角區(qū)清洗凈，必要時全身用藥
。(三)真菌性口角炎由真菌感染引起的口角炎稱真菌性口角炎
，主要是白色念珠菌感染，真菌感染常是在全身抵抗力低下時
，局部濕潤的條件下發(fā)生
，與球菌性口角炎相似，惟局部更顯白色
，?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢娖渌课徽婢腥菊飨蟆Ｅc球菌性口角炎的鑒別
，主要是從培養(yǎng)涂片及PAs染色
，查見念珠菌菌絲時可明確診斷。治療則首先應提高機體抵抗力
，局部以制霉菌素液清洗
，擦干后涂以制霉菌素或競霉唑、瞇康唑制劑
。

三

、口角炎的治療法

得了口角炎，可用些油脂或防裂油涂在上面

，可服用維生素B2
，每日3次，每次1-2片
，局部可涂用冰硼散或云南白藥
。如已經(jīng)糜爛發(fā)炎，可用1%的龍膽紫藥水在口角上每日涂布兩次
。經(jīng)過這些簡單的治療
，絕大多數(shù)口角炎能很快治愈
。為預防小兒口角炎的發(fā)生，應讓孩子吃米粉綠色新鮮蔬菜
、豆類、小米
、肉
、牛奶等。做到進食品種多
、粗細搭配
，教育孩子不偏食?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；加形改c道疾病的孩子應積極治療
。此外，口角不適時切忌用舌頭去舔
，以免口角更加干燥
，更易破裂出血。球菌性口角炎是由于鏈球菌
、葡萄球菌感染引起的口角炎
，多見于老年無牙的患者。表現(xiàn)為雙側口角濕白色
，糜爛或潰瘍
，還可化膿、出血
、結痂
。治療應局部清洗后，用抗菌素(如紅霉素軟膏)涂擦
，同時可口服廣譜抗生素
。真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側口角濕白且白色更加明顯
，有糜爛或潰瘍
，常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛。PAS染色可見念珠菌菌絲
。治療應局部用制霉菌素液清洗
、擦干，然后局部涂制霉菌素
、克霉唑
、咪康唑等，注意此病不宜使用廣譜抗生素
。

四

、口角炎如何預防

1.重在教育預防“爛嘴角”

，重在教育孩子不偏食和不挑食。首先要克服小兒偏食習慣
，多吃含核黃素豐富的食物
、蔬菜和瓜果等等。除此之外
，還要注意補充富含維生素(尤其是B族維生素)
、礦物質的食物的補充菜等。同時
，要多喝水
，以利體內毒素快速排出，讓機體保持好的狀態(tài);注意口腔清潔：飯后應讓孩子漱口
，睡覺前不要讓孩子吃東西
，也不要喝奶，以免食物殘渣留在口腔內
，滋生細菌
。2.保持衛(wèi)生保護好面部皮膚，保持口唇清潔衛(wèi)生
，進食后注意潔凈口唇
。口唇發(fā)干時
，不妨涂少許甘油
、油膏或食用油，防止干裂發(fā)生
，注意不要用舌頭去舔
，如果用舌頭去舔，唾液中的鈉氯
、淀粉酶
、溶菌酶等在嘴角處殘留，形成一種高滲環(huán)境
，導致局部越發(fā)干燥
，從而發(fā)生糜爛。

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