疤痕修復的方法,瘢痕的分類介紹

一、疤痕修復的常用方法

第一、疤痕修復之對癥治療

1、修復腰腹疤痕

腹部手術傷口形成之后，皮膚會制造強韌的疤痕組織將傷口有效地連接起來，3-6個月內(nèi)為增生期。腹部手術疤痕在增生期后進入成熟期，此時疤痕會逐漸變淡、變平和變軟，常見的手術方法有疤痕切除術、植皮術、皮瓣修復術、皮膚軟組織擴張術、局部改形手術、游離皮瓣移植術、皮膚磨削術等，醫(yī)生會根據(jù)每位患者疤痕的組織形態(tài)、病理特點，準確診斷，選擇最佳的疤痕修復方式。

2、修復面部疤痕

對于有瞼外翻的情況，需先進行針對性早期手術疤痕修復，待疤痕穩(wěn)定后再進行其他疤痕的手術治療。對眼瞼、鼻、口腔周圍疤痕如能用鄰近皮瓣修復的應盡量用皮瓣修復，如無皮瓣可用的，則用全厚皮或中厚皮片修復。疤痕切除要徹底，面部植皮宜采用整塊皮片，在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角，為防止術后直線收縮，疤痕修復植皮時作幾個“Z”字形插角。燒傷創(chuàng)面剛愈合時，仍有少量分泌物和藥痂，細菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結構和功能都不完善，容易發(fā)生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。

第二、疤痕修復之外科手術

對于較嚴重的淺表性或增生性的疤痕，整形外科醫(yī)生會選用切割再縫合或植皮的方法來改善及修正疤痕。切割的疤痕修復方法適用于細小的凹凸疤痕，如水痘疤，冰錐式的暗瘡洞，過粗或凹陷的疤痕。手術的方法是將疤痕切除，再將皮膚與皮下組織剝離，減少傷口的張力后再仔細地縫合，使其變成較美觀的幼直線形疤痕，但不到萬不得已，手術方法最好不選，以免形成新的疤痕。

二、哪些因素會導致疤痕皮膚

(1)皮膚張力和部位：人類皮膚有張力松弛線(RSTL)。凡切口平行于RSTL者，所受張力低;而垂直于RSTL時張力高，易引起纖維增生。有人證明，垂直于RSTL的瘢痕寬度是平行于該線切口瘢痕寬度的2倍。手術時應按皮紋或皮膚張力線作切口，以減少增生性瘢痕的形成。

身體不同部位的皮膚張力不同。下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝和足背等，皮膚張力大，活動多，是瘢痕好發(fā)部位。相反，眼瞼、前額，腰部、前臂、小腿、外生殖器、乳暈等部位，皮膚張力低，瘢痕輕且發(fā)生率低。

(2)年齡：瘢痕疙瘩是青年人的疾病，老年人并不常見。主要是由于青少年處于青春發(fā)育期，組織生長旺盛，創(chuàng)傷后反應性強，皮膚張力大，易發(fā)生疤痕增生傾向。而老年人皮膚松弛，張力小，膠原纖維反應低下，故發(fā)生率低。

(3)皮膚色素：與瘢痕疙瘩有密切關系。

(4)感染：急慢性感染愈合后都有不同程序的瘢痕增生。

(5)創(chuàng)面異物：灰塵、滑石粉、線結等可刺激瘢痕增生。

三、哪些祛疤的小妙方

不管哪里出現(xiàn)疤痕，都會讓你的顏值和自信大打折扣，但不要因此就煩悶，調整心態(tài)，積極修復疤痕才是正道?？墒沁@些疤痕也但也是嚴重影響的人們的日常生活，特別是那些愛美的女性，有一個小疤痕都會很糾結，那么有沒有簡單有容易祛除疤痕呢?

1、涂維生素E

維生素E有促進新陳代謝的效果，能軟化肌膚使其新生，淡化疤痕。將維生素E膠囊中的液體取出，涂 抹在疤痕上輕輕按摩直至肌膚完全吸收，每天兩次，持之以恒就會有比較好的效果。有潤膚的效果，還能 時刻保持肌膚的彈性。

2、敷生姜

生姜可以發(fā)散你的疤痕組織，久而久之可以達到淡化疤痕的作用。做法是：將新鮮的姜，切成片涂在 有疤痕的地方，一片的姜汁沒有了再換一片新鮮的，就這樣堅持兩三次，一段時間之后，有助于祛除疤痕 ，還可以將姜片泡水里，等一陣之后，再將身體浸泡，一星期至少三次都可以有祛疤的功效。

3、涂精油

取幾滴單方玫瑰精油，在用基礎油稀釋后，用棉簽沾取適量的點涂在疤痕上面，可快速修復。薰衣草 精油也有祛疤功效，主要針對痘印疤。但是，這里要注意避免大面積涂抹在好的肌膚上。

四、疤痕的類型有哪些

1、凹陷性疤痕主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕樣、冰錐樣凹疤，天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。

2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反復感染后皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變?？梢娪屑t色隆起、質地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛，疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴 張。凸起性疤痕內(nèi)有豐富的血液供應并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。

3、平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕，多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 (如皮膚紅斑、白斑或色素沉著)，一般無功能障礙，但這類疤 痕很影響視覺美觀。

4、自發(fā)性瘢痕疙瘩：無明顯的誘因，在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起，使皮膚出現(xiàn)硬結逐漸長大，邊緣不規(guī)則，向外周擴展，形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀，質硬，色淡紅或暗紅，自覺發(fā)癢，有時伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。

5、繼發(fā)性瘢痕疙瘩：一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。如：做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預防針、手術植皮補皮、剖腹產(chǎn)等各種手術后引起的瘢痕增生，高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，癥狀加重。

疤痕是代表皮膚曾受到創(chuàng)傷后的痕跡，這種創(chuàng)傷可以是外傷造成的，也可能是手術所必須的，只是因創(chuàng)傷程度不同，愈合過程平順與否，及傷口在人體上位置不同，所形成的疤痕便有明顯大小不等程度的差異;尤其是隨著現(xiàn)代社會的進步，愛美不僅代表一種權利，也表示一種對自我的尊重，疤痕是美容整形外科門診中最常見的問題之一，除了外觀的影響，事實上有不少的疤痕會有令人難受的瘙癢、疼痛及干裂，若不幸產(chǎn)生疤痕攣縮(scar contracture)，更會進一不影響四肢關節(jié)活動或五官之正常功能，這些疤痕更是非積極治療不可。

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