轉(zhuǎn)移性鱗癌最多活多久,什么是鱗狀細(xì)胞癌(請(qǐng)問(wèn)：什么是鱗狀細(xì)胞癌，好治嗎？)

轉(zhuǎn)移性鱗癌最多活多久,什么是鱗狀細(xì)胞癌

一、轉(zhuǎn)移性鱗癌最多活多久

轉(zhuǎn)移性鱗狀細(xì)胞癌還能活多久跟治療有關(guān)。治療患者可繼續(xù)采用化學(xué)治療，可增強(qiáng)患者對(duì)于治療的耐受性，預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，從而延長(zhǎng)患者的生存期，術(shù)后患者要做好調(diào)理和后續(xù)治療工作。

1、早期癌腫無(wú)深部浸潤(rùn)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，可將局部病變徹底切除，一般應(yīng)較基底細(xì)胞癌的切除范圍更廣。切除后創(chuàng)面用皮片或皮瓣修復(fù)。手術(shù)前、后可考慮用抗癌化學(xué)藥物治療。

2、晚期癌腫有深部浸潤(rùn)或已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，除局部廣泛徹底切除外，手術(shù)當(dāng)時(shí)或術(shù)后2周尚需作淋巴結(jié)清除術(shù)。在肢體的癌腫可考慮截肢。

3、晚期癌腫，全身情況不佳，不能經(jīng)受根治手術(shù)者，可考慮放射、冷凍或激光治療。

?人們的情緒障礙是由人們的不合理信念所造成，因此簡(jiǎn)要地說(shuō)，這種療法就是要以理性治療非理性，幫助求治者以合理的思維方式代表不合理的思維方式，以合理的信念代表不合理的信念，從而最大限度地減少不合理的信念給情緒帶來(lái)的不良影響，通過(guò)以改變認(rèn)知為主的治療方式，來(lái)幫助求治者減少或消除他們已有的情緒障礙，一般經(jīng)過(guò)一個(gè)月左右的集體心理治療，癌癥患者的心理反應(yīng)狀態(tài)和認(rèn)知程度會(huì)有明顯改變，負(fù)性情緒得到緩解，可以改善他們的無(wú)助、絕望、焦慮和抑郁狀態(tài)，表現(xiàn)為與疾病做斗爭(zhēng)的精神增強(qiáng)，病人對(duì)各種治療方法容易接受。良好醫(yī)患關(guān)系的建立，增強(qiáng)了病人戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于疾病的康復(fù)。

二、鱗狀細(xì)胞癌是什么病

鱗狀細(xì)胞癌(squamous cell carcinoma) 簡(jiǎn)稱(chēng)鱗癌 ，常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位，如皮膚、口腔、唇、子宮頸、陰道、食管、喉、陰*莖等處，也可發(fā)生在有鱗狀上皮化生的其它非鱗狀上皮覆蓋部位，如支氣管、膽囊、腎盂等處。肉眼上常呈菜花狀，也可因壞死脫落而形成潰瘍狀，癌組織同時(shí)向深層浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。鏡下，癌細(xì)胞呈巢狀分布，與間質(zhì)界限清楚。分化好的鱗癌癌巢，細(xì)胞間可見(jiàn)到細(xì)胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)層狀的角化物，稱(chēng)為角化珠(keratin pearl)或癌珠。分化較差的鱗癌無(wú)角化珠形成，甚至也無(wú)細(xì)胞間橋，細(xì)胞異型性明顯并見(jiàn)較多的核分裂像。

與環(huán)境有關(guān)，尤其是陽(yáng)光的刺激有明顯關(guān)系，長(zhǎng)期日光曬曝和慢性刺激是主要發(fā)病潛因，外傷、放射線 照射、焦油類(lèi)衍生物亦可誘發(fā)本病，盤(pán)狀紅斑狼瘡 、慢性潰瘍、粘膜白斑、燒傷瘀痕及長(zhǎng)期不愈的肉腫均可誘發(fā)鱗狀細(xì)胞癌。生長(zhǎng)較快，早期即形成潰瘍。有的呈結(jié)節(jié)樣或菜花狀，向深部侵犯較小，基底可移動(dòng)；有的呈蝶狀，向深部浸潤(rùn)較明顯，破壞性大，常累及骨骼。鱗狀細(xì)胞癌常伴有化膿性感染，伴惡臭、疼痛。多見(jiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者頭部巨大鱗狀細(xì)胞癌，其惡臭無(wú)比，膿性分泌物較多，易出血；發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其發(fā)病部位以粘膜皮膚連接處鱗狀細(xì)胞癌發(fā)展最快，粘膜發(fā)病者更容易轉(zhuǎn)移。

三、鱗狀細(xì)胞癌會(huì)有哪些表現(xiàn)

多發(fā)于50歲以上的男性，常見(jiàn)于面部、頭皮 、下唇、手背、前臂、等處。尤其是皮膚與粘膜交界處更易發(fā)生。初起為暗紅色堅(jiān)硬的疣樣小結(jié)節(jié)，表面毛細(xì)血管擴(kuò)張，中央有角質(zhì)物附著，不易剝離，用力剝后可出血。皮損逐漸擴(kuò)大，形成堅(jiān)硬的紅色斑塊，表面有少許鱗屑，邊境清楚，向周?chē)?rùn)，觸之較硬，迅速擴(kuò)大形成潰瘍，潰瘍向周?chē)吧畈壳址?，可深達(dá)肌肉與骨骼，損害互相粘連形成堅(jiān)硬的腫塊，不易移動(dòng)，潰瘍基底部為肉紅色，有壞死組織，有膿液、臭味，易出血。潰瘍邊緣隆起外翻，有明顯炎癥，自覺(jué)疼痛。如發(fā)生在皮膚與粘膜交界處，固潮濕與摩擦更易出血，發(fā)展更快，可形成菜花狀，破壞性大，有明顯疼痛，易轉(zhuǎn)移，預(yù)后不良。

鱗狀細(xì)胞癌是宮頸癌常見(jiàn)類(lèi)型。根據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)約有90%～95%的宮頸癌屬于了此種類(lèi)型的宮頸癌，常發(fā)生于宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮的交界區(qū)。

四、鱗狀細(xì)胞癌怎樣診斷

影像學(xué)

放射X線檢查：中央型SCC可發(fā)生肺葉或整個(gè)肺萎陷，伴有縱隔向患側(cè)移位。中心性段或段以下支氣管腫瘤可擴(kuò)散至局域淋巴結(jié)，表現(xiàn)為肺門(mén)、肺門(mén)周?chē)蚩v隔陰影，伴或不伴有局部肺萎陷。外周性腫瘤表現(xiàn)為孤立的肺部結(jié)節(jié)（3cm)。鱗狀細(xì)胞癌是形成空洞最常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型，在胸片上可見(jiàn)不規(guī)則的厚壁空洞。當(dāng)腫瘤位于肺上溝時(shí)，稱(chēng)之為Pancoast腫瘤，常伴有胸后壁肋骨破壞，可導(dǎo)致Horner綜合征。一些小氣管或支氣管內(nèi)腫瘤的胸部X線可表現(xiàn)正常。肺門(mén)陰影、肺不張或周?chē)[塊可伴有胸腔積液、縱隔擴(kuò)大或橫隔一側(cè)抬高。

CT或螺旋CT：原發(fā)性腫瘤和中央型病變范圍的最佳檢測(cè)方法是CT掃描。螺旋CT可更好地評(píng)估胸廓病變的范圍，顯示在胸部平片上無(wú)法顯示的小的原發(fā)性或繼發(fā)性結(jié)節(jié)以及淋巴結(jié)擴(kuò)散。

PET掃描：是目前鑒別轉(zhuǎn)移發(fā)生的可選擇方法（除需MRI檢測(cè)的腦轉(zhuǎn)移外）。骨轉(zhuǎn)移典型呈溶骨性表現(xiàn)。

細(xì)胞學(xué)

鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)根據(jù)組織分化程度和標(biāo)本類(lèi)型而不同。

在壞死和細(xì)胞碎屑的背景中可見(jiàn)到大的腫瘤細(xì)胞，伴有不規(guī)則的深染的核，位于中央，有一個(gè)或多個(gè)小核仁，胞漿豐富。腫瘤細(xì)胞常散在分布，可呈奇特的形狀如梭形和蝌蚪形，也可表現(xiàn)粘附性聚集，通常呈扁平片狀伴有拉長(zhǎng)的或梭形核。在分化良好的鱗狀細(xì)胞癌中角化的胞漿通過(guò)Romanowsky染色呈現(xiàn)刺槐毒素的（robin’s）蛋藍(lán)色，而通過(guò)Papanicolaou染色可呈橙黃色或黃色。在脫落細(xì)胞標(biāo)本中以表層腫瘤細(xì)胞為主，表現(xiàn)為單個(gè)散在分布，具有明顯角化的胞漿和致密深染的核。相反，在刷取的標(biāo)本中細(xì)胞多取自較深層組織，可見(jiàn)更多的細(xì)胞表現(xiàn)為粘附性聚集。

腫瘤外觀根據(jù)纖維化程度不同常呈白色或灰色，質(zhì)地較硬，伴有局部碳樣色素沉著，在病變中央呈星狀倒行至四周。腫瘤可表現(xiàn)巨大并伴有空洞形成。中央型腫瘤可形成腔內(nèi)息肉狀腫塊和/或透過(guò)支氣管壁向周?chē)M織浸潤(rùn)，也可阻塞支氣管腔導(dǎo)致支氣管分泌物潴積、肺不張、支氣管擴(kuò)張、阻塞性脂樣肺炎和感染性支氣管肺炎。少數(shù)病例可來(lái)源于外周小氣道。但研究結(jié)果有所改變因?yàn)樽罱豁?xiàng)研究報(bào)道53%的鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生于周?chē)尾俊?/p>

請(qǐng)問(wèn)：什么是鱗狀細(xì)胞癌，好治嗎？

鱗狀細(xì)胞癌是皮膚表皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤。發(fā)病率約為眼瞼惡性腫瘤的8%。多見(jiàn)于50歲上老年人。男性多于女性。好發(fā)于眼瞼皮膚結(jié)膜交界處的皮膚棘細(xì)胞層。開(kāi)始呈結(jié)節(jié) 狀，與基底細(xì)胞癌很相似，但角質(zhì)豐富，隨腫瘤之發(fā)展，可出現(xiàn)疼痛，特別是當(dāng)腫瘤侵及眶上、下神經(jīng)時(shí)。 鱗狀細(xì)胞癌臨床上可分為二種類(lèi)型：潰瘍型：潰瘍底部堅(jiān)硬、充血、潰瘍較深 ，高低不平，邊緣高起，甚至外翻，有時(shí)呈火山口狀。菜花狀或乳頭狀：腫瘤向表面發(fā)展，可以很大，表面呈菜花狀或乳頭狀，表面有破潰感染則有腥臭味。 鱗狀細(xì)胞癌惡性程度較基底細(xì)胞癌大，生長(zhǎng)快，破壞范圍廣，可以破壞眼瞼、眼球、眼眶、鼻竇及面部等。一般易沿淋巴組織轉(zhuǎn)移到附近組織，如耳前及頜下淋巴結(jié)甚至全身。這是它與基底細(xì)胞癌的不同點(diǎn)。 用中醫(yī)治療，有很好的治療效果。

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