孕期接受癌癥治療或并不明顯影響嬰兒健康

孕期接受癌癥治療或并不明顯影響嬰兒健康

懷孕的婦女可以放心地開始她們的癌癥治療，而并不需要過于擔(dān)心對他們的孩子的發(fā)育。在2015歐洲癌癥大會上， 婦科腫瘤學(xué)家報告了一個新的研究，這項研究中129個在一到三歲之間的小孩相對于普通小孩的對照組，這些小孩精神發(fā)育正常而且心臟功能健全。這129位的母親在產(chǎn)前都接受過癌癥治療。

他們的研究顯示，對于懷孕期進(jìn)行癌癥治療的母親，她們不用擔(dān)心因為化療會影響孩子們的健康，因此不必終止妊娠或者延遲化療。這項研究顯示，相比于化療，更應(yīng)該擔(dān)憂的是兒童的早熟。因此避免兒童發(fā)育早熟比起孕期的化療治療更加重要。

這項研究中，這129名兒童分別來自比利時、意大利、荷蘭和捷克共和國。實驗組中則是同樣數(shù)量、相似年齡的兒童，他們的母親在產(chǎn)前并沒有接受癌癥治療。這些兒童在18個月到三歲間分別進(jìn)行全身的檢查，還具體地檢查精神發(fā)育健康。在三歲的時候，有47個孩子接受了心電圖檢查和超聲心動描記術(shù)檢查他們的心臟健康。

實驗組中孩子們的母親最常見的癌癥是乳腺癌和血液相關(guān)癌癥（如白血病和淋巴瘤）。有89個孩子在產(chǎn)前接觸到了化療，4個孩子受到了放射性照射，7個在產(chǎn)前同時接觸到了化療和放射性治療，其他的孩子母親則在產(chǎn)前接觸了干擾素治療和手術(shù)治療，而有14例則沒有接受治療。相比于對照組，發(fā)現(xiàn)實驗組的孩子們的精神健康和心臟健康沒有顯著性差別。而且母親產(chǎn)前化療的次數(shù)與孩子的健康也沒有顯著關(guān)聯(lián)。而且對于不同的治療方法，精神健康的發(fā)育系數(shù)差別不明顯，例如，實驗組中化療和放射性治療的孩子們的這個系數(shù)的中位數(shù)分別為100和102，而對照組該系數(shù)的中位數(shù)分別為99.5和105。

但是研究人員們發(fā)現(xiàn)，那些母親患有癌癥的孩子，不論他們的母親孕期有沒有接受癌癥治療，都表現(xiàn)得更加早熟。而且大多數(shù)（61.2%）孩子們的孕齡短于37周，而在對照組正常的孩子們中，這個比例只有7%-8%。但是研究人們并沒有明確是到底是那些因素導(dǎo)致了孩子們的早熟和早產(chǎn)。

不過，作者們也強調(diào)，結(jié)果有一定的局限性。他們的數(shù)據(jù)雖然包括許多類型的化療，但他們也不能保證所有類型的化療是安全的。而且他們認(rèn)為需要更多的數(shù)據(jù)來完善進(jìn)一步驗證他們的結(jié)果。而且后續(xù)對于這些孩子們的跟蹤檢查非常必要，能夠進(jìn)一步明確癌癥母親在孕期應(yīng)不應(yīng)該接受癌癥治療。在現(xiàn)在這個階段的重要信息似乎是，醫(yī)生不僅應(yīng)立即開始癌癥治療，但也應(yīng)盡量保持盡可能接近足月妊娠，即盡量保證嬰兒不要早產(chǎn)。

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