一、甲狀腺結(jié)節(jié)4b級可怕嗎
TI-RADS是對甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲分類,4B提示惡性可能的,需要進(jìn)一步穿刺送病理檢查,明確其性質(zhì),必要時盡早手術(shù)治療,或者直接手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)警惕4種病因
1、一部分可能與現(xiàn)在檢測技術(shù)的發(fā)展有密切關(guān)系。以前體檢做甲狀腺檢查時,多采取外科觸診的方式。甲狀腺位置比較隱蔽,往往難以發(fā)現(xiàn)小的甲狀腺結(jié)節(jié),還與檢測者的經(jīng)驗有關(guān),所以結(jié)節(jié)的檢出率也非常低。
2、如果吃碘過量,也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)。如溫州地處沿海,市民長期進(jìn)食大量含碘量高的海鮮,本身碘就不缺乏,加上平時飲食里添加的都是碘鹽,可能會引起碘過量。
3、病人在幼兒期頸部有X線照射史,因為X線會引起DNA的改變。
4、隨著社會壓力的增大,女性容易發(fā)生內(nèi)分泌的明顯變化。
二、甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些呢
1、影響工作效率
這是甲狀腺結(jié)節(jié)的危害之一,得了這種疾病的患者如果不及時進(jìn)行治療,就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心沖氣促,失眠多夢,勞動及工作效率低下,甚至喪失勞動能力。同時甲狀腺結(jié)節(jié)造成的危害還包括造成眼突,眼皮閉不緊或雙眼復(fù)視等眼睛病變,嚴(yán)重者最后還有失明之虞是甲狀腺結(jié)節(jié)對身體的影響。
2、影響運(yùn)動系統(tǒng)
這也是甲狀腺結(jié)節(jié)的危害之一,一些人在得了這種疾病后,因為沒有進(jìn)行有效的治療,導(dǎo)致患者的肌肉表現(xiàn)為輕度的肌軟弱到重度的肌無力和肌萎縮,可伴有細(xì)微震顫,腱反射活躍和反射時間縮短,這些都是甲狀腺結(jié)節(jié)誘發(fā)的危害,所以大家知道甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些危害后,對這種危害要重視起來。
3、影響性功能
這也是甲狀腺結(jié)節(jié)的危害之一,因此患者為了避免這種危害發(fā)生,要及時接受治療,女性甲狀腺患者,不少人月經(jīng)失調(diào),甚至停經(jīng),性欲低下,不易孕娠,男性甲狀腺患者易導(dǎo)致性欲減退,陽痿,早泄,造成不育也是甲狀腺結(jié)節(jié)對身體的影響。
4、影響社交
甲狀腺結(jié)節(jié)還會影響到患者的社交。這是因為很多患者的心情煩躁,很容易生氣,聲音高差、喘氣粗,常常會愛發(fā)脾氣,易與人吵架,極大的危害到家人和其他人的關(guān)系。
5、嚴(yán)重結(jié)節(jié)會轉(zhuǎn)化為癌
嚴(yán)重的甲狀腺結(jié)節(jié)在惡化后就是我們常說的癌癥了,對于癌癥相信大家還是有所了解的,因此在患了甲狀腺結(jié)節(jié)以后一定要及時檢查治療,以免造成更嚴(yán)重的后果!
6、壓迫氣管,呼吸困難
早期無明顯癥狀,僅甲狀腺腺體內(nèi)出現(xiàn)硬性無痛性腫塊,表面不平,生長速度較快,后期可迅速生長而出現(xiàn)聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀,局部淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
三、甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法都有哪些
不同病因的甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法不同,準(zhǔn)確鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),尤其是良惡性,對于正確治療具有重要的臨床意義。
1、多發(fā)結(jié)節(jié)
(1)甲狀腺功能正常或減低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經(jīng)治療后,結(jié)節(jié)更為明顯,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
(2)毒性甲狀腺結(jié)節(jié),在甲亢得到控制后,手術(shù)切除。
2、單個結(jié)節(jié)
(1)熱結(jié)節(jié):伴有甲亢表現(xiàn)者,可考慮手術(shù)治療。
(2)冷結(jié)節(jié):①兒童或青年男性,尤其是過去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬,不活動,頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者,應(yīng)直接作手術(shù)治療;②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié),生長速度較快者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
甲狀腺疾病往往因為它的隱匿性而被人忽視以至于延誤治療,一般如果患者確證患有甲狀腺結(jié)節(jié)的時候,癥狀應(yīng)該是比較明顯了。此時,如果是早期未發(fā)生自主性功能變化以前,經(jīng)過治療可獲得很好的效果,增生的甲狀腺結(jié)節(jié)可以迅速消退并可獲得痊愈,晚期由于自主性功能結(jié)節(jié)形成或發(fā)生其他變化,則治療難度加大,所以發(fā)現(xiàn)疾病癥狀宜盡早治療。
四、治療甲狀腺結(jié)節(jié)6個小偏方
1、黃芪首烏湯
生黃芪、生首烏、生牡蠣(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白術(shù)、山慈菇、露蜂房、生大黃、澤漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山藥、京玄參、半枝蓮、炙鱉甲、生苡仁各15g,制半夏、全當(dāng)歸、粉丹皮,每日1劑,水煎分2次服。
2、甘麥二棗粥
甘麥二棗粥是常見的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的偏方,由甘草25克、小麥50克、大棗10個、酸棗仁(炒)15克共煎沸20鐘,去渣留汁,入粳米100克煮熟食,具有一定很好的功能,功能甘潤滋補(bǔ),養(yǎng)心安神。
3、海藻玉壺湯
海藻玉壺湯是視力的偏方,由貝母15g、海藻30g、昆布15g、青皮6g、半夏l0g、陳皮l0g、當(dāng)歸15g、川芎l0g、連翹l0g、甘草6g,制劑用法每日1劑,水煎溫服。
4、抑亢丸
羚羊角2克(先煎)、生地15克、白芍15克、黃藥子15克、天竺黃20克、白蒺藜25克、沉香15克、香附10克、紫貝齒25克、蓮子心15克、珍珠母50克。主治適用于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者。
5、四海舒郁丸
海蛤殼6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陳皮6g、青木香15g,根據(jù)辨證論治的原則隨證加減。每日1劑,水煎服。主治適用于甲狀腺腺瘤,中醫(yī)謂之“肉癭”。
6、紫菜煲貼貝
干貼貝(淡菜)60克、紫菜15克。紫菜清水洗凈,貼貝清水浸透,入瓦鍋內(nèi)清水同煲,調(diào)味后吃肉飲湯。適用于軟堅散結(jié),消癭病。主治一般甲狀腺腫初起。
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)組織結(jié)構(gòu)異常團(tuán)塊,像繩子打的結(jié),所以叫甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率很高,其中約85%-95%為良性,大部分不需要治療。
目前超聲醫(yī)生常用TI-RADS(Thyroid imaging reporting and data system for ultrasonography,甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng))下結(jié)論。
TI-RADS分為6級。
1、0級
臨床疑似病例超聲無異常所見,需要追加其它檢查。
2、1級
陰性,超聲顯示腺體大小、回聲可正常,無結(jié)節(jié)、亦無囊腫或鈣化。
3、2級
檢查所見為良性,惡性腫瘤風(fēng)險為0%,通常囊性結(jié)節(jié)及囊性為主的囊實性結(jié)節(jié)歸于此類,不需要處理,每年復(fù)查超聲即可。
3、3級
可能良性,惡性腫瘤風(fēng)險為<5%,密切觀察(每半年復(fù)查即可)。但若腫塊較大,大于4cm可考慮手術(shù)。
4、4a級
惡性的可能比例為5~10%。小于1cm,可觀察,大于1cm通常需要穿刺進(jìn)一步明確。
5、4b級
惡性的可能比例為10~50%。小于0.5cm可觀察,大于0.5cm建議穿刺明確。
6、4c級
惡性的可能比例為50~85%,穿刺或者直接手術(shù)。
7、5級
提示癌的可能性最大,大于85%,可直接手術(shù)。
8、6級
已經(jīng)細(xì)胞學(xué)確診為癌。
擴(kuò)展資料:
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率為20%~68%,其中良性占90%左右,大部分不會出現(xiàn)癥狀,但如果結(jié)節(jié)壓迫周圍組織時,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、憋氣、吞咽困難、影響美觀等,個別結(jié)節(jié)能夠自主產(chǎn)生甲狀腺激素,引起心悸、多汗、手抖等甲亢癥狀。
碘攝入量對甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率存在明顯影響,碘攝入過量或不足都會增加患病風(fēng)險;食用加碘鹽可滿足人體碘的需要,如果吃碘鹽的同時長期攝入含碘高的食物,可能造成碘過量。因此,甲狀腺結(jié)節(jié)患者不要長期高碘飲食,注意均衡適度攝碘。
參考資料來源:人民網(wǎng)-別讓甲狀腺結(jié)節(jié)成為你的心結(jié)
人民網(wǎng)-甲狀腺疾病的飲食紀(jì)律
甲狀腺結(jié)節(jié)四類說明結(jié)節(jié)的性質(zhì)介于良性和惡性之間,臨床上也不能肯定其良惡性,如果是4A級說明惡性的概率在5%左右,如果是4B級說明惡性的概率在20%左右。必要的時候可以用細(xì)針穿刺,在超聲下抽取少量的組織出來做病理檢查,可以對結(jié)節(jié)的良惡性做出肯定的判斷。
【拓展資料】
一、甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
二、以女性和老年人多見。在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。
三、臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)患者僅能捫及單個結(jié)節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時,常發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié)?;颊叩呐R床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。
四、甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌但說明其可能較小,有甲亢或TSH降低,均提示自主性功能性甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)或毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素水平升高,但在C細(xì)胞增殖早期需要用五肽促胃液素和鈣刺激。
五、掃描對區(qū)分良惡性病變意義較小。大多數(shù)良性和惡性實質(zhì)性結(jié)節(jié)相對于周圍正常腺體組織為低功能,因此,發(fā)現(xiàn)冷結(jié)節(jié)很少有特異性,而且周圍正常腺體組織重疊攝取核素可漏診小的結(jié)節(jié)。許多甲狀腺癌可攝取Tc,因此,熱結(jié)節(jié)中仍有一部分癌癥病例。
六、對結(jié)節(jié)處理很有幫助,該方法的廣泛應(yīng)用大大減少了不必要的甲狀腺手術(shù),提高了術(shù)中惡性腫瘤的發(fā)現(xiàn)率,減少了甲狀腺結(jié)節(jié)的處理費(fèi)用。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的準(zhǔn)確率達(dá)70%~90%,與穿刺及細(xì)胞學(xué)診斷的經(jīng)驗有關(guān)。
甲狀腺結(jié)節(jié)4a:具有一種惡性征象,4a惡性風(fēng)險5~10%;
甲狀腺結(jié)節(jié)4b:具有兩種惡性征象,4b惡性風(fēng)險10~50%,建議活檢;
甲狀腺結(jié)節(jié)4c;具有三、四種惡性征象,4c惡性風(fēng)險50~85%,建議活檢或手術(shù)。
因此,4b變4c是變壞了;
擴(kuò)展資料:
甲狀腺結(jié)節(jié)可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高;
以女性和老年人多見。在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。
結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)患者僅能捫及單個結(jié)節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時,常發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié)?;颊叩呐R床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。
參考資料來源:百度百科-甲狀腺結(jié)節(jié)
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/301761.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!