一、斑禿長出毛囊算好轉(zhuǎn)嗎
長出絨毛可以說明毛囊在恢復(fù),是好轉(zhuǎn)的跡象。
如果斑禿的面積不是太大,只需要局部用藥治療即可。在患病的部位噴射濃發(fā)源噴劑,中藥成分可以刺激毛囊生長,堅(jiān)持使用是可以重新長出新發(fā)的。
還可以選擇中藥治療治療局部斑禿,選擇當(dāng)歸、女貞子、桑椹子、首烏根等養(yǎng)血補(bǔ)血的中藥,能夠幫助患者調(diào)理體質(zhì),服用后能夠補(bǔ)氣養(yǎng)血、祛風(fēng),還能夠幫助患者疏通筋絡(luò),促進(jìn)毛發(fā)生長。
面積比較大的斑禿的患者,可以選擇口服激素治療,但是激素藥物一般有副作用,因此要按醫(yī)生要求,注意藥物用量。服用后一般兩個(gè)月內(nèi)毛發(fā)會(huì)生長出來,這種方法一定要在醫(yī)生的監(jiān)督下完成。
合理安排飲食,應(yīng)該多吃一些富含鈣、鐵、鋅、維C等的食物,均衡營養(yǎng)。只有保證全面合理的營養(yǎng),才能有利于頭發(fā)的生長。
平時(shí)保證充足的睡眠,不要熬夜。不要經(jīng)常性的燙發(fā)染發(fā),正確的洗發(fā),不要過勤洗頭,每周2-3次,同時(shí)按摩頭部,每日按摩頭部,可以促進(jìn)頭部血液循環(huán),從而改善脫發(fā)癥狀。
二、如何治愈斑禿
大多數(shù)普通斑禿有自然痊愈傾向,少數(shù)病例反復(fù)發(fā)生,所以治療困難。但有很多療法可以聯(lián)合治療脫發(fā)。
1.外用藥
(1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日涂1或2次,可能與它的血管擴(kuò)張作用有關(guān)。
(2)蒽林 0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發(fā)刺激劑。每日外涂1至數(shù)次,以使局部皮膚出現(xiàn)輕度皮炎為限。
(3)接觸致敏劑 二苯環(huán)丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮質(zhì)激素 強(qiáng)效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亞砜溶液外用常比霜?jiǎng)┑扔懈茂熜А?/p>
2.內(nèi)用藥
(1)糖皮質(zhì)激素 潑尼松內(nèi)服,數(shù)周后逐漸減量,然后以小劑量維持6個(gè)月。糖皮質(zhì)激素效果好,但副作用大,停藥后易復(fù)發(fā),故不作為常規(guī)療法。但對急性斑禿,為避免發(fā)展為全禿或普禿可試用。
(2)環(huán)孢素 療程6~12個(gè)月。部分病例有效,如4個(gè)月后無效應(yīng)停藥。
(3)胸腺五肽 肌內(nèi)注射,持續(xù)3周。
(4)血管擴(kuò)張藥 煙酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮質(zhì)激素,適用于范圍較小的脫發(fā),或普禿患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脫發(fā)區(qū),也可注射其周緣部,以期控制脫發(fā)范圍的繼續(xù)擴(kuò)大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。
4.神經(jīng)封閉療法
對枕大神經(jīng)做封閉術(shù),該神經(jīng)被封閉后,其支配區(qū)域的皮膚溫度上升,有利于毛發(fā)再生。
三、關(guān)于斑禿的癥狀
在斑禿脫發(fā)發(fā)展擴(kuò)大時(shí),周緣看似正常的頭發(fā)很容易被拔掉,頭發(fā)根很細(xì),呈灰白色,沒有痛感。局部頭皮為正常顏色,表面光滑發(fā)亮。僅有很少病人在剛剛發(fā)病時(shí)伴有局部頭皮瘙癢,斑禿脫發(fā)處頭皮微紅。
有些斑禿脫發(fā)病人的禿發(fā)斑較小,片數(shù)也只有1-2片,在幾周內(nèi)即停止擴(kuò)大,周邊部的頭發(fā)長得很牢固,沒有毛發(fā)松動(dòng)癥狀。這是好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,很快光滑禿斑上出現(xiàn)纖細(xì)淺色毳毛,逐漸變黑變粗變密而頭發(fā)恢復(fù)正常。有些斑禿,周邊頭發(fā)松動(dòng)明顯,擴(kuò)大較快,并陸續(xù)發(fā)生新的禿發(fā)斑,雖然其中幾片斑禿中央出現(xiàn)了一些新生長的淺色毳毛,但邊緣處看不到這種新生細(xì)毛,這種斑禿脫發(fā)也不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)痊愈。
斑禿脫發(fā)痊愈后??蓮?fù)發(fā)。有的患者幾個(gè)月后復(fù)發(fā),也有幾年后又復(fù)發(fā)。有的病人只復(fù)發(fā)1次,有的復(fù)發(fā)多次。斑禿的復(fù)發(fā)沒有規(guī)律,一般來說有斑禿家族史者,尤其是有斑禿復(fù)發(fā)家族史者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)要大的多。少數(shù)患者斑禿多次復(fù)發(fā)后,可發(fā)展成全禿后普禿。
少數(shù)斑禿脫發(fā)患者可出現(xiàn)指甲的改變,表現(xiàn)為甲板上多數(shù)粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脫甲等。伴有指甲改變者是斑禿嚴(yán)重的標(biāo)志。大部分輕癥和一般性斑禿部出現(xiàn)指甲異常,伴有甲板病變者,斑禿脫發(fā)的自愈可能性較小。
四、斑禿是怎么發(fā)生的
斑禿俗稱“鬼剃頭”,是一種突然發(fā)生的局限性斑片狀的脫發(fā),局部皮膚正常,無自覺癥狀。目前病因不明,病理檢查可見毛囊減少,在毛囊周圍有淋巴細(xì)胞浸潤,且本病有時(shí)合并其他自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、風(fēng)濕等),故目前認(rèn)為本病的發(fā)生可能存在自身免疫的發(fā)病機(jī)制。
病因不明。在毛囊周圍有淋巴細(xì)胞浸潤,且本病有時(shí)合并其他自身免疫性疾?。ㄈ绨遵帮L(fēng)、特應(yīng)性皮炎),故目前認(rèn)為本病的發(fā)生可能存在自身免疫的發(fā)病機(jī)制。遺傳素質(zhì)也是一個(gè)重要因素,可能與HLAⅡ型相關(guān),25%的病例有家族史。此外,還可能和神經(jīng)創(chuàng)傷、精神異常、感染病灶和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年多見,兩性發(fā)病率無明顯差異。皮損表現(xiàn)為圓形或卵圓形非瘢痕性脫發(fā),在斑禿邊緣常可見“感嘆號”樣毛發(fā)。頭發(fā)全部或幾乎全部脫落,稱為全禿。全身所有的毛發(fā)(包括體毛)都脫落,稱為普脫。還可見匍行性脫發(fā)。病區(qū)皮膚除無毛發(fā)外,不存在其他異常。
有時(shí)可出現(xiàn)甲異常,最常見的是甲凹陷,還有脆甲、甲剝離、反甲等。還可并發(fā)眼白內(nèi)障、Down綜合征、甲狀腺病和白癜風(fēng)等。
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